睑板腺癌多次手术病例临床特征及组织病理学特点分析

背景 睑板腺癌是国内发病率仅次于基底细胞癌的眼睑恶性肿瘤,对放射治疗、化学疗法均不敏感,容易复发和转移,有关其复发及转移的研究少见报道.目的 探讨睑板腺癌多次手术病例的临床特征及组织病理学特点,研究采用组织学控制性肿物切除术对睑板腺癌的治疗效果.方法 回顾性分析2003年9月至2011年4月中山大学中山眼科中心收治的34例睑板腺癌多次手术病例的临床及病理资料,评价其组织学控制性肿物切除术后的疗效及复发情况.结果 本组病例中,睑板腺癌的发病左右眼概率相同;位于上睑者26例(占76.5％),位于下睑者5例(占14.7％),上下睑同时受累者3例(占8.8％);平均发病年龄为57.5岁.首诊于当地医院临床正确诊断者13例(占38.2％),误诊为睑板腺囊肿者16例(占47.1％),误诊为鳞状细胞癌2例,误诊为睑板腺炎、泪腺混合瘤、血管瘤者各1例.16例患者初次手术时采用了睑板腺囊肿刮除术,行单纯肿物切除术者16例,组织学控制性肿物切除术者2例.首次病理诊断为睑板腺癌者26例,占76.5％,曾在当地医院误诊为鳞状细胞癌者3例,占8.8％,皮脂腺腺瘤1例,另有4例术后病理资料遗失.再发或复发病例均在中山大学中山眼科中心行组织学控制性肿物切除术,病理观察58.8％有派杰样浸润.对16例睑板腺癌组织学控制性肿物切除术后患者进行5个月～8年的随访,无1例死于睑板腺癌复发转移,此外随访的16例患者与失访的18例患者之间的临床基本特征及肿瘤病理特征差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 睑板腺癌误诊为睑板腺囊肿是导致多次手术的主要原因之一,对各种原因引起的再发病例采用组织学控制性切除术有望阻止复发转移.     

酪氨酸激酶受体Tie2在不同肿瘤中的表达及其意义

目的:探讨Tie2在不同肿瘤细胞中的表达及其意义。方法:用RT-PCR、Westernblot以及免疫组化方法检测了8种人肿瘤细胞株中Tie2在mRNA和蛋白水平上的表达。结果:Hela、SPCA1、7402和U2OS细胞中Tie2有不同程度的表达。结论:Tie2不仅在血管内皮细胞中表达,在一些肿瘤细胞中也有表达。Tie2可作为某些肿瘤的标志,有助于肿瘤的诊断并为肿瘤的治疗提供新的潜在靶点。     

动态增强乳腺磁共振在乳腺疾病诊治中的应用价值

目的探讨动态增强乳腺磁共振(MR)在乳腺疾病诊治中应用价值。方法回顾性分析2008年10月~2011年5月广西医科大学第一附属医院90例良性乳腺疾病、144例乳腺癌女性患者的动态增强乳腺MR影像及病理结果,比较动态增强MR、B超、钼靶在乳腺疾病诊断中的敏感性、准确性、特异性。结果动态增强MR诊断乳腺疾病的敏感性和准确性较B超、钼靶高,特异性较B超高(均P<0.01),而与钼靶比较,差异无统计学意义(P>0.05)。乳腺恶性病变动态增强MR的形态学征象主要包括病灶早期增强、周围血管增粗迂曲、皮下脂肪间隙模糊、同侧腋窝淋巴结肿大并明显增强等。动态增强MR诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移敏感性为61.19%(41/67),特异性为61.04%(47/77)、准确性为61.11%(88/144)。结论动态增强MR对乳腺疾病诊断的敏感性、准确性较高,病灶形态显示效果较好,能观察腋窝及内乳淋巴结,在乳腺疾病的诊断上价值较高。术前应用动态增强MR判断乳腺癌腋窝淋巴结是否转移具有一定价值,有助于术前进行临床分期。     

超声诊断重复肾、双输尿管畸形伴一输尿管结石1例

1病例患者，男性，31岁。因左侧腰痛伴呕吐1天来院就诊。临床疑尿路结石行B超检查。     

C-C基序趋化因子配体23是乳腺癌的新型预后标志物且与免疫浸润相关

目的：基于TCGA和GEO数据开发的多种在线工具探讨C-C基序趋化因子配体23(CCL23)在乳腺癌组织中的表达差异、预后价值和潜在调控机制。方法：采用GEPIA2.0、TIMER和Oncomine数据库联合分析CCL23在乳腺正常组织和乳腺癌组织的表达差异;基于GEPIA2.0和PrognoScan数据库分析CCL23在乳腺癌患者中的预后潜力;采用LinkedOmics与GeneMANIA数据库阐明CCL23参与的生物学行为和蛋白互作网络;TIMER数据库探讨CCL23与肿瘤免疫细胞数的关系。结果：与正常组织比较,乳腺癌组织CCL23 mRNA表达显著下调,高表达CCL23 mRNA的乳腺癌患者OS、DFS、DMFS较好;前50个共表达基因中有18个与患者预后相关;KEGG富集分析提示CCL23及其共表达基因参与乳腺癌免疫调节。乳腺癌组织CCL23 mRNA表达与肿瘤纯度呈显著负相关,与B细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、巨噬细胞、树突状细胞和中性粒细胞数呈正相关。调节肿瘤纯度后,CCL23与多个CD4+T细胞和CD8+T细胞活化标志物呈显著正相关。结论：CCL23在乳腺癌组织中...     

HC56基因转染对淋巴瘤或白血病细胞株活力的作用

目的：探讨外源HC56基因产物对B淋巴瘤细胞株Raji和髓系白血病细胞株K562细胞活力的作用。方法：应用脂质体介导的基因转染方法，将外源基因HC56分别导入Raji和K562细胞，用苔盼兰拒染试验，观察外源基因的瞬时表达对细胞活力的作用。结果：Raji和K562细胞转染HC56基因后，与转染PBK／CMV空载体的实验对照组比较，细胞的活力明显受到抑制(P＜0.05)。结论：外源HC56基因产物可明显抑制淋巴瘤或白血病细胞株的活力。     

二肽基肽酶Ⅳ抑制剂治疗NOD小鼠新发糖尿病初步研究

观察二肽基肽酶Ⅳ(dipeptidyl peptidase Ⅳ,DPP-Ⅳ)抑制剂NVP-DPF728对雌性非肥胖性糖尿病(non-obese diabetic,NOD)小鼠发病早期治疗作用.结果 显示,给药组20只小鼠中15只血糖逆转,逆转率为75%;血糖逆转的NOD小鼠,血清中转化生长因子β1、胰升糖素样肽1浓度显著升高,胰岛炎的程度显著减轻,腹腔淋巴结、胸腺中Tregs占总T细胞百分比显著升高(P＜0.05).NVP-DPP728能够缓解胰岛炎和调节自身免疫反应,有效治疗NOD小鼠新发糖尿病.     

人文关怀在剖宫产手术患者围术期护理配合中的应用

目的:探讨人文关怀在剖宫产手术围术期护理配合中的应用方法和效果。方法:对540例剖宫产产妇在术前访视、术中配合、术后回访的每个细节中实行人文关怀。结果:本组患者手术顺利,产妇情绪平稳,出血量少,无并发症;手术时间30～45min,平均37.5 min。术后3 d回访产妇满意度达到99.5%。结论:对接受剖宫产手术的产妇在围术期护理配合中实施人文关怀可明显提高护理质量,保证手术顺利进行,降低产后并发症发生率。     

广西巴马小型猪构建肝硬化门脉高压症动物模型的实验研究

目的:构建肝硬化门脉高压症动物模型,为该模型建立一种新术式应用于临床治疗的可行性提供理论基础和科学依据.方法:①45头健康广西巴马小型猪分为对照组15头,实验组分成A、B两组,每组各15头;②采用CCL4腹腔注射法和口服饲喂法构建肝硬化门脉高压症动物模型.结果:①实验A、B组成模时间分别为70 d和140 d,成模率分别为100%和80%;②动物模型的门脉压力,对照组为(1.96±0.06)kPa, 实验A组为(2.90±0.27)kPa,实验B组为(2.90±0.28)kPa,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论:CCL4 腹腔注射法构建的肝硬化门脉高压症动物模型优于口服饲喂法,造模时间短,成模率高,动物死亡率低,是一种理想的造模方法.