地奥司明片治疗糖尿病足患者的临床疗效探讨

目的:探讨地奥司明临床上对于治疗糖尿病足患者的效果。方法:随机选取收治的糖尿病足患者,按照常规Wagner分级,选取1~3级患者共60例,随机分配为两组,研究组和对照组各30例,研究组服用地奥司明片,对照组给予安慰剂加常规护理,以治疗前后患足溃疡创面大小变化情况作为评价指标。结果:研究组创面愈合22例,创面好转6例,创面无明显变化2例,治疗后创面大小变化与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组创面愈合14例,创面好转7例;创面无明显变化9例,治疗后创面大小变化与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地奥司明片能有效促进糖尿病足患者创面愈合时间,值得用于临床推广。     

超声在葡萄胎病变中的应用价值分析

葡萄胎是一种罕见的胎盘滋养细胞异常分化的良性疾病,具有较高的恶变风险。对葡萄胎的早期特别是孕早期准确诊断和处理能有效降低葡萄胎并发症的发生率,超声是其首选的影像学检查方法。近年来,随着超声仪器的革新和超声在葡萄胎研究的深入,其应用领域从疾病的早期诊断拓展到随访监测及恶变预测等方面。本文就超声在葡萄胎病变中的应用价值进行综述。     

甲氨蝶呤单剂治疗未破裂异位妊娠有效性和安全性的分析

近年来，异位妊娠的发病率不断上升，随着人绒毛膜促性腺激素(hCG)试验和超声技术的发展，使异位妊娠的早期诊断成为可能，从而为药物治疗创造了条件。甲氨蝶呤(MTX)是目前治疗异位妊娠的首选药物，但是在治疗过程中也存在一些问题，如仍有一定的治疗失败率、相关并发症和药物毒副反应。迄今国内对异位妊娠的药物治疗尚无可遵     

能量多普勒血流形态诊断绝经后子宫内膜癌的准确性探讨

双层子宫内膜厚度＞5 mm作为筛查绝经后内膜癌的临界值已得到大多数学者共认[1,2],但是内膜增厚也可能是内膜息肉、内膜增生等良性病变[3],因而需要寻求进一步筛查子宫内膜癌的方法.基于恶性肿瘤生长和异常新生血管的密切关系,以及能量多普勒血流显像评估肿瘤血管生长的能力[4],本研究利用该技术观测子宫内膜内血流形态特征,旨在探讨血流形态参数诊断子宫内膜癌的准确性.     

Notch信号通路的研究现状

Notch信号通路是一条进化上十分保守的信号转导系统。Notch受体通过与配体的相互作用转导细胞信号,从而在细胞增殖、分化、凋亡中发挥重要的调控作用。Notch信号通路平衡细胞增殖、分化、凋亡的重要性提示其可能与肿瘤细胞的异常调控相关。近来研究发现,在许多肿瘤细胞系中存在notch基因的异常活化,且失控的Notch信号与肿瘤细胞的生长调控相关。文章综述了就新近有关Notch信号通路的生理功能及其对肿瘤细胞的调控作用。     

骶管阻滞复合静脉或骶管内注射地塞米松用于高位肛瘘切除术患者术后镇痛的效果

目的 探讨骶管阻滞复合静脉注射地塞米松或骶管内注射地塞米松用于高位肛瘘切除术患者术后镇痛的有效性与安全性。方法 选取行高位肛瘘切除术的患者63例,随机分为Ⅰ组(静脉注射地塞米松+骶管阻滞)、Ⅱ组(骶管内注射地塞米松+骶管阻滞)和Ⅲ组(单纯骶管阻滞),每组21例。Ⅰ组患者骶管内注射0.5%罗哌卡因15～20 mL,静脉注射地塞米松5 mg;Ⅱ组患者骶管内注射0.5%罗哌卡因15～20 mL+地塞米松5 mg;Ⅲ组患者骶管内注射0.5%罗哌卡因15～20 mL。采用视觉模拟评分(VAS)评估患者麻醉前、手术开始即刻及手术开始后10、20 min及手术结束即刻时的疼痛程度;比较患者出室后2、6、12、24 h的VAS评分。记录患者首次帕瑞昔布钠使用时间及帕瑞昔布钠使用人数、曲马多使用人数。记录患者术后恶心呕吐(PONV)、尿潴留、低血压发生率。结果 3组患者麻醉前、手术开始即刻及手术开始后10、20 min及手术结束即刻时的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ组出室后2、6 h的VAS评分高于Ⅰ组、Ⅱ组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ组患者首次帕瑞昔布钠...     

卵巢恶性淋巴瘤伴肿瘤溶解综合征一例

患者18岁,未婚,因腹胀20余天,Ｂ超发现盆腔包块于1999年7月26日入院。入院时肛门指检:子宫触诊不满意,盆腔内可及一如孕3个月大小的包块,质硬,活动差,表面无结节感,无压痛。实验室检查:血白细胞5.4×109/Ｌ,淋巴细胞占35%;血清ＣＡ125373.6Ｕ/ｍｌ;血尿常规及生化检查均正常。Ｂ超显示:子宫正常;双侧卵巢实质性包块,大小右侧为6.8ｃｍ×6.3ｃｍ×5.6ｃｍ,左侧为11.5ｃｍ×10.8ｃｍ×7.6ｃｍ;中等量腹水。计算机体层摄影检查显示:双侧卵巢实质性包块,大量腹水,腹主动脉旁淋巴结肿大。初步诊断为卵巢恶性肿瘤。于1999年7月30日在全身麻醉下行…     

IL-2基因转染的人卵巢癌细胞对人外周血淋巴细胞杀瘤功能的影响

目的研究白介素-2(interleukin-2,IL-2)基因转染的人卵巢癌细胞对人外周血淋巴细胞(peripheral blood iymphocytes,PBL)杀瘤活性的影响.方法采用脂质体携带IL-2基因转染人卵巢癌细胞系3AO细胞,与正常人PBL混合培养,利用MTT法测定混合培养后PBL对已转染IL-2基因的3AO细胞抑制率.结果基因转染后3AO细胞生长良好,光镜形态下未观察到凋亡改变;转染后的3AO细胞转录并产生IL-2mRNA;PBL对转基因3AO细胞的抑制率明显高于无基因转染的3AO细胞的抑制率(P＜0.01).结论IL-2基因修饰的卵巢癌细胞能够改变淋巴细胞的功能而发挥其抗肿瘤作用.     

宫颈癌新辅助化疗后肿瘤组织嗜银核仁组成区变化的研究

目的　研究宫颈癌新辅助化疗（ｎｅｏａｄｊｕｖａｎｔｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ,ＮＡＣＴ） 前后肿瘤组织内ＡｇＮＯＲ 颗粒计数和形态的变化。方法　３１ 例肿块直径≥４ｃｍ 的Ⅰｂ～Ⅱｂ 期宫颈癌患者给予以顺铂为基础的ＮＡＣＴ,３～４ 周后接受子宫广泛切除术。应用Ｐｌｏｔｏｎ’ｓ 方法检测ＮＡＣＴ 前后ＡｇＮＯＲ 计数和形态变化,同时对其组织学疗效进行评价。结果　宫颈癌ＮＡＣＴ 前ＡｇＮＯＲ 颗粒计数为５．０４ ±０．８３ ,ＮＡＣＴ 后为３．２９ ±０．７６ ,两组有非常显著性差异（ Ｐ ＜０．０１） ;ＮＡＣＴ 后,ＡｇＮＯＲ 颗粒形态发生明显变化,单一型和核仁内型所占比例显著上升（ Ｐ ＜ ０．０１） ;组织学无效组,ＮＡＣＴ 前后ＡｇＮＯＲ 颗粒计数也有非常显著性的差异（ Ｐ ＜ ０．００１） 。结论　新辅助化疗对宫颈癌细胞的增殖具有明显的抑制作用,作为巨大宫颈癌综合治疗的一部分值得提倡     

散发性乳腺癌中BRCA1的表达及其与C-erbB-2、Ki67的关系

目的探讨在散发性乳腺癌中乳腺癌易感基因BRCA1表达的意义及其与原癌基因C—erhB-2、增殖核抗原Ki67蛋白表达的关系。方法采用免疫组化法对47例散发性乳腺癌组织进行BRCAl及c—erhB-2、Ki67、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）检测，并分析BRCA1与临床病理指标及C—erhB-2、Ki67的关系。结果BRCA1在散发性乳腺癌中的表达明显下降或缺失，其失表达率为46．8％，表达定位于细胞核及细胞质。BRCA1的表达与C—erhB-2的表达呈负相关（P〈0．05），与Ki67的表达无关（P〉0．05），与绝经状况、肿块大小、ER、PR状况及淋巴结转移无关（P〉0．05）。结论BRCA1的表达下降或缺失与散发性乳腺癌的发生发展有关，BRCA1与C—erbB-2共同检测有望成为预测乳腺癌预后及指导治疗的生物学指标。