成都地区冬季急性婴儿轮状病毒(Rotavirus)胃肠炎的研究

本文报告1978年及1979年两个冬季在成都地区流行的急性婴儿胃肠炎80例的流行、临床特征及病原的研究。同时对输液治疗法进行了探讨。作者在成都地区首次发现轮状病毒,并确定该病毒是冬季急性婴儿胃肠炎的主要病原。患儿粪便标本电镜的轮状病毒检出数为12/18。     

21、18、13号三体综合征的临床病理观察及染色体分析

作者等对怀疑有遗传性疾病的202例患者进行了临床及染色体检查,确诊为21号三体者30例,其中易位型5例、嵌合型2例。30例中3例死亡。13号三体者1例,为遗传型易位型(13/14),无眼、无鼻、无嗅脑、三腔心、多指(趾)畸形,生后便死亡。18号三体者2例,1例有严重心脏缺陷,生后三天死于心衰,另1例大脑发育不全,生后18小时死于呼吸衰竭。     

圣多美和普林西比小儿恶性疟880例临床分析和治疗

我们将在圣多美和普林西比共和国治疗的小儿恶性疟８８０例分析为１０种临床表现类型，经抗疟药物治疗和对症处理，使病死率降至０．９％，取得了良好效果。     

注射用丽科伟治疗小儿病毒性呼吸道感染观察

目的　 观察丽科伟对急性呼吸道病毒感染小儿的疗效。 方法 　随机将符合标准的病例分为治疗组 ( 5 0例 )和对照组 ( 30例 ) ,治疗组用丽科伟 ,对照组不用任何抗病毒药 ,其他治疗方法相同。 结果 　治疗组痊愈 2 3例 ( 4 6 % ) ,显效 15例 ( 30 % ) ,有效 10例 ( 2 0 % ) ,无效 2例 940 % ) ,总有效率 76 %。对照组痊愈 12例 ( 4 0 % ) ,显效 2 7例 ( 2 3 3% ) ,有效 5例 ( 16 7% ) ,无效 6例( 2 0 % ) ,总有效率为 6 3 3 %。 结论 　丽科伟是一种疗效良好 ,安全性高的治疗呼吸道病毒感染药物     

儿童下丘脑-垂体区肿瘤15例临床分析

目的 总结儿童下丘脑、垂体区肿瘤临床特点。方法 对四川大学华西第二医院1998~2004年15例下丘脑、垂体区肿瘤病例进行分析。结果 15例患者中,年龄4~1 5岁,男5例,女10例,以先后或同时出现的多饮多尿、生长迟缓、软弱、缺乏食欲、性早熟等为主要表现,头部MRI检查15例下丘脑、垂体区肿瘤,其中12例颅咽管瘤,2例下丘脑错构瘤,1例松果体瘤。结论 下丘脑、垂体区肿瘤以颅咽管瘤最常见,临床以多种内分泌功能紊乱为主要表现;儿童下丘脑、垂体区肿瘤就诊时可能没有颅内高压症状;头部MRI是确诊下丘脑、垂体区肿瘤最重要的检查手段。     

儿童Ⅰ型糖尿病与酮症酸中毒(附51例临床分析)

儿童Ⅰ型糖尿病 (ＩＤＤＭ)发病率有逐年增高的趋势。儿童糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)发生率高 ,而且是导致糖尿病患儿住院及死亡最常见的原因。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1989～ 2 0 0 0年共收治儿童ＩＤＤＭ 5 1例 ,男 33例 ,女 18例。ＩＤＤＭ和ＤＫＡ发生率见表 1。1 2　ＤＫＡ诱发因素　感染 10例(41 6 % ) ,停用胰岛素 (ＲＩ) 3例(12 5 % ) ,应用ＲＩ不规则 1例(4 1% ) ,过食 1例 (4 1% ) ,误诊 2例(8 3% ) ,不明原因 7例 (2 9% )。 5 1例ＩＤＤＭ 3例有阳性家族史。1 3　临床表现　均有不同程度的多饮、多食、多尿、体重下降。…     

ROC曲线分析在性早熟女孩骨龄评价中的应用

目的 研究ROC曲线分析在特发性性早熟(idiopathic precocious puberty,IPP)女孩骨龄诊断中的实用价值.方法 参照"金标准"选择特发性性早熟患儿55例,年龄为3.2岁～9.9岁(7.55±1.90)岁.对照组包括:A组.10岁以后月经初潮者为14例,平均年龄为(11.45±1.05)岁;B组.8岁～10岁,体重偏轻者25例,平均年龄为(9.2±0.67)岁;C组.8岁～10岁,体重正常者32例,平均年龄为(9.11±0.74)岁;D组.8岁～10岁,体重偏重者12例,平均年龄为(9.61±0.66)岁.回顾性分析初诊时,第一张左手腕X光片,用TW2法盲法分期,骨龄结果分为13骨骨龄、7骨骨龄和20骨骨龄3个系统,每个系统设5个工作点,即(1)＞P97、(2)＞P90、(3)＞P75、(4)＞P50和(5)≤P50.结果 敏感度和特异度都比较高的有以下4个工作点:(1)13骨骨龄的"＞P90"点(Sen=0.836,Spe=0.916);(2)7骨骨龄的"＞P90"点(Sen=0.746,Spe=0.916);(3)20骨骨龄的"＞P90"点(Sen=0.746,Spe=0.964);(4)"＞P75"点(Sen=0.982,Spe=0.783).3条ROC曲线下面积分别为:(1)13骨骨龄A13为0.939±0.019(95%CI为0.902～0.977);(2)7骨骨龄A7为0.899±0.028(95%CI为0.845～0.954);(3)20骨骨龄A20为0.958±0.014(95%CI为0.930～0.986).结论 13骨骨龄和20骨骨龄诊断性早熟有高度准确性;"13骨骨龄＞P90"工作点为综合考虑了敏感度和特异度之后最佳的一点,故确定为诊断性早熟的正常值临界点.     

小儿尿崩症74例临床分析

本文报告74例小儿尿崩症,全部病例有多饮、多尿和低比重尿。病因分类如下:垂体性64例(包括原发性44例,继发性20例),肾性8例,病因不明2例。在诊断中应特别注意颅内肿瘤。12例单独服用氯磺丙脲,效果良好。为避免发生低血糖,我们推荐氯磺丙脲的初剂量为10mg/kg./24hr。     

小儿遗尿症162例临床特点与治疗

目的分析儿童遗尿症的临床特点并对其治疗方法进行探讨。方法对162例符合小儿遗尿症的患儿行尿常规及选择性地进行实验室和物理检查。明确病因者给予相应治疗,全部患儿行心理行为指导及排尿训练,43例加用盐酸丙米嗪（11例）或去氨加压素（32例）治疗。结果162例中有家族遗传史的72例（44.4%）,隐性脊柱裂（spina bifida occulta,SBO）39例,其他病因23例,无确切病因者28例。157例表现为原发性夜间遗尿症（primary nocturnal enuresis,PNE）。23例病因明确者19例治疗有效;其余139例中78例经单纯心理行为指导及排尿训练有效,31例加用药物治疗有效。结论在遗尿症患儿诊治过程中,应作必要的检查,以排除器质性疾病;对PNE患儿的治疗中要注意心理行为问题的早期发现及干预;采用心理行为及药物的综合治疗可收到良好的效果。