从调控T淋巴细胞亚群失衡探讨健脾益气法改善支气管哮喘缓解期气道炎症的免疫学机制

支气管哮喘(简称"哮喘")是临床常见的气道炎症性疾病,T淋巴细胞亚群在哮喘气道炎症机制中发挥重要作用,其中效应性T细胞与调节性T细胞免疫失衡是主要机制.中医学认为,"伏痰"是哮喘缠绵难愈的宿根,正气亏虚是伏痰产生的根本原因,脾虚失运是伏痰产生的关键所在,因此健脾益气、扶正祛伏痰应是哮喘重要治法.伏痰与现代医学所谓的哮喘...     

阻塞性支气管曲霉病一例

患男性，68岁，因咳嗽，咳痰，进行性气促伴咯血4个月，于2004年7月来我院就诊。胸部X线片示右肺门影增大（图1），遂收入院。查体：体温36.8℃血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），口唇无发绀，浅表淋巴结无肿大，气管居中，肺部听诊可闻及两侧吸气相为主的哮鸣音。     

单侧T型多功能外固定支架治疗下肢近关节骨折

目的 :总结、探讨运用单侧T型多功能外固定支架治疗下肢近关节骨折的临床效果。方法 :采用闭合或开放复位的方法 ,在X线摄片定位 ,或“C”臂X线机透视下 ,用单侧T型多功能外固定支架治疗固定下肢近关节骨折75例。结果 :优52例 ,良23例 ,随访6个月～2年 ,功能基本恢复 ,无后遗症。结论 :采用单侧T型多功能外固定支架治疗下肢近关节骨折 ,损伤少 ,固定牢靠 ,由于没有超关节固定 ,术后即可作早期的关节活动及功能锻炼 ,有效地防止肌肉关节囊的粘连、挛缩 ,有利骨折的愈合 ,功能的恢复。     

2005年库尔勒市娱乐场所服务小姐性传播疾病调查

目的了解库尔勒市娱乐场所服务小姐的性病、艾滋病感染情况,以及对性传播疾病(STD)相关知识的了解、态度、信念、行为等,对2002年以来开展的服务小姐干预及100%安全套推广使用项目工作进行初步评估,为今后更好地开展干预活动提供科学依据。方法2005年7~10月在库尔勒市市区随机抽取娱乐场所服务小姐386名进行性病、艾滋病检测,并进行相关内容的问卷调查。结果最近一次与“客人”发生性关系时安全套使用率72.9%,高于2002年的65.5%,但无统计学意义(χ2=2.91,P<0.05);最近三次与“客人”发生性关系时安全套使用率67.6%,高于2002年最近三次安全套的使用率59.1%,无统计学意义(χ2=2.7,P<0.05)。在191名服务小姐中检出8种性传播疾病,检出率为49.5%(191/386),低于2002年服务小姐人群中64.0%的检出率(89/139),有显著性差异(χ2=5.97,P<0.05)。2004年在525名服务小姐中监测发现5例H IV感染者,2005年再次在386名服务小姐中发现4例H IV感染者。结论在娱乐场所服务小姐中要进一步加大健康教育、行为干预及100%安全套推广使用项目的力度,以阻断艾滋病经性途径传播和蔓延。     

益肾活血汤对糖尿病周围神经病变肌电图神经传导速度的影响

目的 观察益肾活血汤治疗糖尿病周围神经病变的疗效,探讨其作用机制.方法 将65例患者随机分为2组,治疗组用益肾活血汤,对照组用呋喃硫胺片.结果 治疗组总有效率94.12%,对照组总有效率70.97%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗组在改善血脂、肌电图神经传导速度方面明显优于对照组(P＜0.01).结论 益肾活血汤治疗糖尿病周围神经病变有较好的疗效.     

平板运动负荷试验对2型糖尿病心脏自主神经损伤的早期判断

目的分析平板运动负荷试验在2型糖尿病心脏自主神经损伤判断的临床价值。方法将我院2018年3月-2019年3月接受平板运动负荷试验的60例2型糖尿病患者作为研究组,再选取60例血糖正常的人群进行平板运动试验的患者作为常规组,比较两组平板运动负荷试验之后的结果,分析该种检查方式的诊断效果。结果经比较,两组的年龄预测最大心率相比无差异(P>0.05);研究组的静息心率较常规组快(P<0.05);研究组的心率最大值、心率最大值/年龄预测最大心率相比于常规组降低(P<0.05);研究组的运动结束后第1分钟末心率、运动结束后第2分钟末心率满于常规组(P<0.05)。结论平板运动负荷试验对2型糖尿病心脏自主神经损伤具有临床指导意义,可以通过心率的变化判断出患者心脏神经损伤的情况,值得推广。     

基因芯片对宫颈尖锐湿疣石蜡组织HPV的检测及意义

[摘要] 目的 分析尖锐湿疣与HPV感染的关系以及对比免疫组化和基因芯片对宫颈尖锐湿疣石蜡组织HPV检测的优缺点。方法 应用基因芯片技术对 29例宫颈尖锐湿疣组织进行HPV分型检测,并与免疫组化方法检测之HPV蛋白表达率对比。结果 基因芯片技术HPV检出率为27/29（93.1％）,明显高于免疫组化HPV检测阳性率69.0%（P＜0.05）。基因芯片发现检出亚型主要为HPV6（9/29）和HPV11（20/29）。其中单一感染为22/27,多重感染5/27;共出现了1例单纯高危型HPV52感染和4例高低危型HPV复合感染（HPV6,56; HPV6,11,52; HPV6,11,58; HPV11,43,51,66）。结论 宫颈尖锐湿疣与HPV6和HPV11感染密切相关。对石蜡标本HPV的检测,基因芯片技术与免疫组化相比,具有敏感性更高、特异性更强的特点,同时能够对23种HPV亚型进行分型。     

GPRC5A基因在肺腺癌中的表达及临床意义

目的了解G蛋白偶联受体C型家族5A（GPRC5A）基因在肺腺癌组织及癌旁正常组织中的表达,并探讨其临床意义。方法分别采用Real-timePCR和Westernblot法检测25例肺腺癌组织及癌旁正常组织GPRC5AmRNA和蛋白表达水平。应用免疫组化法检测93例肺腺癌组织及癌旁正常组织GPRC5A蛋白的表达情况,并分析GPRC5A蛋白的表达与临床病理特征及预后的关系。结果25例肺腺癌组织中GPRC5AmRNA和蛋白表达水平均明显低于癌旁正常组织（均P＜0.05）。93例肺腺癌中GPRC5A蛋白低表达率为55.9％,均表达在胞质和胞膜中。GPRC5A蛋白的表达与肿瘤分化程度、TNM分期及淋巴结转移均有关（均P＜0.05）,而与性别、年龄、肿瘤大小均无关（均P＞0.05）。Kaplan-Meier生存曲线显示,GPRC5A高表达的患者3年生存率为73.7%,高于低表达患者的39.4%,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论GPRC5A在肺腺癌组织中低表达,其低表达与肿瘤分化程度、TNM分期、淋巴结转移及预后密切相关,可作为估计生存率的独立指标。     

唑来膦酸钠防治假体周围骨溶解的实验研究

目的:观察唑来膦酸钠对磨损颗粒诱导的大鼠假体周围骨溶解的影响及其作用机制。方法:选用30只成年雄性SD大鼠,体重250～300 g,随机分3组,每组10只,分别为空白对照组、模型对照组和唑来磷酸钠组。空白对照组不作任何处理;模型对照组及唑来磷酸钠组行右侧股骨植入聚乙烯颗粒和钛棒制备聚乙烯颗粒诱导假体周围骨溶解大鼠模型,术后唑来膦酸钠组每周皮下注射唑来磷酸钠0.1 mg/kg,连续用药8周后取血、处死并采集右侧股骨标本。测定各组股骨骨密度(BMD)、IL-1β、IL-6、TNF-α及血清TRAP5b、CTX-Ⅰ的含量。结果:与模型对照组比较:唑来膦酸钠组大鼠股骨骨密度增高,IL-1β、IL-6、TNF-α含量均下降;唑来膦酸钠组大鼠血清TRACP5b、CTX-Ⅰ水平降低。结论:唑来膦酸钠组能够有效抑制聚乙烯颗粒诱导的大鼠假体周围骨溶解,可能是通过抑制破骨细胞的活性及IL-1β、IL-6、TNF-α等细胞因子的表达实现,为临床防治人工关节假体周围骨溶解提供理论基础。     

急性前壁心肌梗死PCI术后肾动脉去交感神经术对心功能影响的临床研究

目的 观察肾动脉去交感神经术（RDN）改善急性心肌梗死（AMI）患者PCI术后心功能的效果和安全性。方法 选取2019年1月至2020年12月上海市普陀区中心医院收治的急性前壁ST段抬高型心肌梗死并接受急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后4周左心室收缩活动异常的患者。按随机数字法将患者分为对照组和RDN组。对照组PCI后常规药物治疗,RDN组PCI后在药物治疗础上接受RDN术。对比两组随访时心脏超声检查、心肺运动试验、诊室血压、心率检查结果。结果 共纳入108例患者,每组54例。两组间基线资料差异无统计学意义（P>0.05）。随访6个月,RDN组左心室射血分数[（57.14±6.78）%比（47.89±9.12）%]、左心室收缩末期内径[（34.26±5.61） mm比（37.84±7.21） mm]、左心室缩短分数[（30.82±4.80）%比（27.30±6.95）%]、左心房内径[（36.68±5.17） mm比（39.24±4.67） mm]与对照组相比明显改善,差异有统计学意义（均P<0.05）;RDN组最大摄氧量[（22.29±4.50） mL·kg-1·min...