乒乓球运动疗法在慢性精神分裂症患者康复中的作用

目的 探讨乒乓球运动疗法对慢性精神分裂症患者的康复效果.方法 选择住院治疗的慢性精神分裂症患者60例,随机分成观察组与对照组各30例,两组均口服抗精神病药物并给予常规护理,观察组在此基础上增加乒乓球运动疗法.采用阴性症状量表(SANS)、住院精神病患者康复疗效评定量表(IPROS)评定其效果.结果 观察组患者均顺利完成治疗,治疗3个月后观察组SANS、IPROS评分显著低于对照组(均P＜0.01).结论 乒乓球运动可改善慢性精神分裂症患者的阴性症状及人际关系,促进患者早日重返社会,提高其生活质量.     

核黄素磷酸钠注射液与盐酸甲氧氯普胺注射液存在配伍禁忌

我科在临床用药过程中发现核黄素磷酸钠注射液(生产厂家:江西制药有限责任公司.形状为黄色或橙黄色的澄明液体,为核黄素补充剂,5 mg/支)和盐酸甲氧氯普胺注射液(商品名:胃复胺)(生产厂家:天津药业焦作有限公司.性状为无色的澄明液体,为镇吐药,10 mg/支)之间存在配伍禁忌.1例子宫肌瘤术后病人,静脉滴注5%葡萄糖注射液500 ml+核黄素磷酸钠注射液40 mg后,继续静滴5%葡萄糖注射液500 ml+胃复胺20 mg时茂菲氏管中液体颜色明显加深,立即停止输液,重新更换输液器,未发生不良反应.     

围孕期常用激素应用与出生缺陷

正围孕期(periconceptional period)一般指孕前3个月至孕12周~([1])。该时期是胚胎畸形的敏感期,药物使用将可能增加出生缺陷的发生率~([2])。围孕期常使用孕激素、雌激素、促性腺激素、口服避孕药这四类"激素"药物。此四类药物对子代是否有影响,特别是孕前应用、误服或长期使用是否会导致子代先天性畸形等问题一直受到人们的密切关注。为预防出生缺     

教育视频用于子宫全切除术后焦虑状态的效果观察

目的观察教育视频用于子宫全切除术后焦虑状态的临床效果,明确子宫全切除术后患者出现焦虑状态的原因。方法选择行腹腔镜下子宫全切除术且术后出现焦虑症状的患者158例,采用随机数字表法分为视频组（观看科普视频）53例、手册组（阅读科普手册）53例和对照组（不进行任何干预）52例,比较术后1、3个月的干预效果。结果术后1、3个月视频组和手册组患者的子宫相关知识正确率均显著高于对照组（均P＜0.01）,且术后3个月视频组患者的子宫相关知识正确率显著高于手册组。术后1、3个月视频组和手册组患者汉密尔顿焦虑量表评分＜14分的例数较对照组显著增加（均P＜0.05）,且视频组的干预效果明显优于手册组（均P＜0.05）。逐步logistic回归分析显示术后1、3个月子宫相关功能的正确观念和绝经是影响术后焦虑状态的独立因素（均P＜0.05）。结论视频教育的有效性明显优于传统文本教育,对子宫功能的错误观念可能是导致患者子宫全切除术后出现焦虑状态的主要原因。     

核黄素磷酸钠注射液与盐酸甲氧氯普胺注射液存在配伍禁忌

我科在临床用药过程中发现核黄素磷酸钠注射液(生产厂家:江西制药有限责任公司.形状为黄色或橙黄色的澄明液体,为核黄素补充剂,5 mg/支)和盐酸甲氧氯普胺注射液(商品名:胃复胺)(生产厂家:天津药业焦作有限公司.性状为无色的澄明液体,为镇吐药,10 mg/支)之间存在配伍禁忌.1例子宫肌瘤术后病人,静脉滴注5%葡萄糖注射液500 ml+核黄素磷酸钠注射液40 mg后,继续静滴5%葡萄糖注射液500 ml+胃复胺20 mg时茂菲氏管中液体颜色明显加深,立即停止输液,重新更换输液器,未发生不良反应.     

早中孕期风险筛查与妊娠结局分析

目的了解早中孕期血清学产前筛查风险与孕妇不良妊娠结局的关联性,为合理指导和管理接受血清学产前筛查孕妇提供依据。方法对杭州市5家产前筛查中心的180 006名早中孕期孕妇进行唐氏综合征(DS)、18三体综合征(ES)和开放性神经管缺陷(ONTD)发病风险的产前筛查和产后随访,比较筛查结果为高风险与低风险孕妇的妊娠结局,并评价产前筛查的诊断价值。结果检出高风险孕妇10 296例,低风险孕妇169 710例(随访到168 654例);其中DS、ES、ONTD高风险分别为9 406、273和617例,高风险阳性率分别为5.23%、0.15%和0.34%。高风险孕妇早产活产、自然流产、终止妊娠、死胎/死产的发生率分别为5.46%、0.80%、1.80%和0.37%,均高于低风险孕妇的3.50%、0.21%、0.38%和0.18%(P0.001);高风险孕妇的胎儿DS、ES、ONTD实际发生率分别为4.56‰、1.65‰和0.97‰,均高于低风险孕妇胎儿的0.12‰、0.04‰和0.09‰(P0.001)。DS、ES、ONTD产前筛查的灵敏度分别为70.15%、68.00%和38.46%,假阳性率分别为5.23%、0.14%和0.34%。结论血清学产前筛查高风险孕妇的DS、ES、ONTD及不良妊娠结局发生率高,产前筛查的假阳性率较低。     

血清25-羟维生素D水平与儿童呼吸道感染的相关性

目的分析不同呼吸道感染患儿血清25-羟维生素D[25-(OH)D]浓度的变化情况,了解呼吸道感染儿童血清25-(OH)D水平变化及营养状况的相关性。方法回顾性分析2012年11月-2014年7月在杭州市余杭区妇幼保健院住院治疗的2 885例1个月～15岁患儿的临床资料。按不同感染方式分为上呼吸道感染组和下呼吸道感染组,另选取同期在该院体检的无呼吸道感染儿童作为对照组,采用随机抽样的方法,抽取20%的儿童作为研究对象。共抽取703例儿童纳入研究,其中上呼吸道感染组143例、下呼吸道感染组441例、对照组119例。检测各组儿童的血清25-(OH)D水平,比较不同组间25-(OH)D水平及营养状况的差异并分析其与呼吸道感染的相关性。结果不同年龄儿童血清25-(OH)D水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),4～11个月组和12～36个月组儿童血清25-(OH)D水平较高,≤3个月组和≥37个月组儿童血清25-(OH)D水平较低。儿童血清25-(OH)D营养状况:除下呼吸道感染组发现1例25-(OH)D严重缺乏病例外,其余两组均未发现。不同组别儿童25-(OH)D营养状况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸道感染儿童血清25-(OH)D水平与性别无关,但与年龄有关,血清25-(OH)D浓度降低可增加儿童呼吸道感染风险。     

杭州市124例唐氏综合征胎儿产前诊断结果分析

目的了解杭州市产前诊断中心确诊为唐氏综合征胎儿的临床情况,以提高该地区唐氏综合征胎儿检出率,减少出生缺陷。方法回顾性分析2014年1月-2017年4月在该院产前诊断中心进行介入性羊膜腔穿刺产前诊断检查的5 541例孕中期妇女的羊水染色体核型分析和超声检查结果情况。结果 5 541例进行介入性产前诊断的孕妇中,通过羊水染色体核型分析宫内胎儿确诊为唐氏综合征的有124例,占2.24%,其中男胎69例,占55.65%,女胎55例,占44.35%,男性与女性胎儿间比较,差异无统计学意义(χ~2=0.156,P=0.693)。各类型高风险孕妇检出唐氏综合征儿情况中,唐氏综合征高风险检出29例(23.39%),高龄孕妇中检出26例(20.97%),无创产前检测(NIPT)检出8例(6.45%);高龄伴超声异常25例(20.16%),高风险伴超声异常23例(18.55%),NIPT伴超声异常10例(8.06%)。在124例唐氏综合征儿中有96例做过超声检查,结果是35例检查正常,61例超声检查结果异常,异常率为63.54%。占前3位的是面颈部、心血管系统和中枢神经系统,构成比分别为49.18%、24.59%和11.48%。其中,先天性心脏病15例(15.63%)、颈项透明带(NT)增厚14例(14.58%)和鼻骨缺失14例(14.58%)。高龄和低龄孕妇超声检查异常结果间比较,差异无统计意义(χ~2=0.137,P=0.711)。结论血清学筛查是发现唐氏综合征的一种经济、简便、无创和有效的方法,接受度高,唐氏综合征胎儿常表现多部位的结构异常,临床应注意后期的超声检查。     

卫生微生物学实验教学创新初探

在卫生微生物学授课过程中采用综合性、设计性实验,同时利用多媒体教学以拓宽学生的视野,使学生在有限的学习时间里,对卫生微生物学知识体系有一个明晰完整的认识,对卫生微生物学的基本理论、相关法律法规、基本技能和检验规范在实验过程加以验证和掌握。在教学过程中充分挖掘学生自主学习的潜能、充分调动学生的学习兴趣和想象力、利用一切可以利用的环境标本,不仅解决了新开课程实验条件不足的问题,同时也培养了学生提出问题和解决问题的能力。     

留学生医学微生物学教学探讨

留学生教学已成为高校普遍面临的一项教学任务,其教学模式、教学手段都有待于探索.医学微生物学是一门实践性很强的医学基础学科,对于留学生微生物学教学过程中取得的经验、存在的问题进行了分析,并通过教学内容、教学方法的改进,为青年教师进行留学生教学积累经验.