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紫杉醇是一种新型抗微管类药物,自上市以来,该药就在妇科恶性肿瘤的治疗中得到了广泛应用。FDA已批准紫杉醇用于卵巢癌的一线治疗,而NCCN和FIGO指南也推荐其作为宫颈癌和子宫内膜癌的首选化疗药物。本文对紫杉醇的药理学机制进行了总结,归纳了该药的重要临床试验,着重比较在3种常见妇科恶性肿瘤中不同用药剂量、给药方式和联合用药的效果差异及不良反应,为紫杉醇的临床应用提供参考。 相似文献
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目的:探讨子宫内膜病变患者代谢综合征( MS )及其组分的发病情况,并与健康体检人群比较。方法选取妇科肿瘤专科进行初始治疗的子宫内膜病变患者517例(子宫内膜病变组),年龄匹配的同期体检女性517例为对照组,进行回顾性分析。 MS的诊断采用2005年国际糖尿病联盟制定的标准。结果子宫内膜病变组和对照组MS比例分别为37.72%和7.74%;子宫内膜病变组的腰围、收缩压、舒张压、三酰甘油( TG)、空腹血糖( FPG)、体质指数水平均高于对照组;子宫内膜病变组代谢异常的比例从高到低分别为腰围大于18 cm、血脂异常、血压升高、FPG升高。对照组代谢异常比例的顺序与子宫内膜病变组相同。子宫内膜病变组合并MS 0~5个组分的比例分别为7.93%、18.76%、29.98%、25.73%、13.15%和4.45%;对照组分别为56.86%、28.43%、18.38%、5.80%、3.48%和0.77%。多因素分析显示,随着年龄,腰围、舒张压、TG增加,子宫内膜病变合并MS的风险增加;其中,TG与MS关系最为密切。结论子宫内膜病变与MS及其组分关系密切,控制代谢异常可能是预防子宫内膜病变及改善预后的一条新途径。 相似文献
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目的 探讨儿童及青春期卵巢恶性肿瘤的临床特征、治疗及预后。方法 回顾性分析1997年1月至2002年12月,年龄4~20岁的卵巢恶性肿瘤32例患者临床资料。结果 确诊为卵巢恶性肿瘤时中位数年龄为17岁,主要症状有腹痛、腹胀、腹部巨大肿块、月经改变等。肿瘤最大径线平均13.2cm。27例为单侧,5例为双侧。其中Ⅰ期12例、Ⅲ期8例、Ⅳ期1例、未行分期手术11例。生殖细胞肿瘤18例,上皮性肿瘤13例,性索间质肿瘤1例。17例高分化,4例中分化,3例低分化,8例不详。初治时行肿瘤细胞减灭术或分期手术21例,17例患者保留了生育功能。27例患者进行了以BEP和CAP方案为主的化疗1~7个疗程。平均随访42个月(2~120个月)。8例患者死亡,3例带瘤生存,17例无瘤生存,4例失访。3年生存率为92.8%,5年生存率为85.7%。结论 儿童及青春期卵巢恶性肿瘤较罕见,肿瘤体积较大,单侧多见;病理分期多为早期,病理分化程度高分化,以生殖细胞性肿瘤为多见,经手术及化疗,预后相对较好。 相似文献
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目的:探讨医学模拟教育结合典型病例导入在八年制妇产科见习的效果.方法:对学生分别采用新方法和传统方法带教,比较两组成绩及问卷结果.结果:研究组的成绩高于对照组;研究组带教评价好于对照组.结论:医学模拟教育结合典型病例导入可提高八年制医学生妇产科见习效果. 相似文献
5.
孕激素在黄体功能不全型复发性流产中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
病例介绍患者,女性,28岁,已婚,G3P0A2,因"自然流产2次,停经30d,阴道少量流血1d"入院。患者平素月经尚规则,周期24~25d,经期6~7d,经量中等,无明显痛经。曾于2008年、2009年孕1^+月出现阴道流血后完全流产各1次。2009年开始在我院复发性流产专科正规检查,查封闭抗体阴性,不孕不育全套、ANA、ACA、甲状腺功能、凝血功能、纤溶三项、抗β2糖蛋白1抗体、淋巴细胞亚群、夫妇双方染色体、不孕不育全套等未见明显异常。5.8U/L,LH: 相似文献
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目的:探讨原发性输卵管癌的临床特征及预后。方法:对25例经病理确诊的原发性输卵管癌患者临床资料进行分析。结果:25例原发性输卵管癌患者占同期住院妇辞垩性肿瘤患者的0.92%,其中有阴道排液、盆腔疼痛、盆腔包块中的2项者占60%。术前行糖链抗原125(CA125)检查18例,超过正常值11例(61%)。均为Ⅱ期及以上患者。术前行B超检查22例,均发现盆腔包块。Ⅰ期7例患者行全子宫加双侧附件切除;Ⅱ期及以上18例患者行肿瘤分期手术或肿瘤细胞减灭术,术后予以紫杉醇联合卡铂(TP)方案或环磷酰胺、阿霉素联合卡铂(CAP)方案化学治疗6—8个疗程。化学治疗3个疗程内CA125降至正常10例,另1例在将化学治疗方案从CAP更改为TP方案后逐渐降至正常。随访9—118个月,失访4例;本组3年存活率48%。术后残留癌灶与原发性输卵管癌的预后有关。结论:原发性输卵管癌症状不典型,临床诊断盆腔包块时要注意原发性输卵管癌的可能,确诊后要行规范化治疗,以改善患者预后。 相似文献
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子宫是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官。同时,子宫也是容易发生恶性肿瘤的器官。从子宫颈到子宫体,子宫内膜到子宫肌层,各部位均可发生恶性肿瘤。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续性感染是引起宫颈癌前病变和宫颈癌的主要原因。宫颈癌的主要病理类型为鳞状细胞癌和腺癌,确诊依赖于宫颈病灶的活体组织病理检查,对病变程度的判断采用国际妇产科联盟(FIGO)的临床分期。宫颈癌的治疗早期以手术为主,中、晚期以放疗为主,辅以化疗的综合治疗。近年来靶向治疗为局部晚期、复发性、转移性宫颈癌提供了新的治疗途径。HPV疫苗也已开始应用于宫颈癌的预防。 相似文献
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我院收治了2例宫颈绒毛状腺癌.分析其临床特点、治疗方法如下. 1 临床资料 例1.36岁,G3P3A0,因"白带增多1年,性交后阴道流血1个月"于2007年5月17日入院.体格检查:生命体征平稳.妇科检查:阴道内见较多胶冻状透明分泌物;宫颈肥大,表面可见菜花状赘生物,直径约5cm;子宫未见异常. 相似文献