子宫腺瘤样瘤13例临床病理分析

腺瘤样瘤是一种好发于女性或男性生殖系统的特殊的良性间皮肿瘤。女性可发生于子宫、输卵管、卵巢及卵巢冠。本病临床少见，易漏诊、误诊。为引起临床和病理科医生的重视。现就我院13例子宫腺瘤样瘤的临床病理情况报告如下。     

乳腺叶状肿瘤的临床病理分析

目的探讨乳腺叶状肿瘤的临床、病理特点。方法复习10例乳腺叶状肿瘤的临床、病理资料。结果10例均为女性，年龄9例41～51岁，1例15岁，平均年龄43岁，临床均表现为乳腺无痛性肿块，临床及穿刺细胞学大部分均误诊，病理切片诊断良性6例（其中1例良性叶状肿瘤第一次病理切片误诊为乳腺纤维腺瘤），交界性3例，恶性1例，其中1例复发，1例死于肺转移。镜下由良性的上皮成分和丰富的间质细胞组成。结论乳腺叶状肿瘤好发于40～50岁女性，组织学上需与纤维腺瘤、癌肉瘤、间质肉瘤、化生性癌等鉴别。该肿瘤易复发，对良性叶状肿瘤行扩大切除术，交界性及恶性者宜作乳腺切除。     

20例卵巢颗粒细胞瘤的临床病理分析

目的:探讨卵巢颗粒细胞瘤的临床病理特点及预后的影响因素。方法:回顾性分析20例卵巢颗粒细胞瘤的临床表现、病理特征及对预后的影响因素。结果:卵巢颗粒细胞瘤是常见的产生雌激素的肿瘤,核沟是常见的组织学特征,Call-Exner小体是最常见的排列方式,手术是首选治疗方法。结论:卵巢颗粒细胞瘤是低度恶性的卵巢肿瘤,临床分期、病理分级、肿瘤大小等因素均影响预后,有远期复发可能,要终身随访。     

冰冻切片诊断卵巢肿瘤的价值

目的探讨术中冰冻切片病理诊断对卵巢肿瘤诊断的价值。方法采用shandan恒温冰冻切片机对328例术中卵巢肿瘤标本进行冰冻切片诊断并与剩余组织石蜡切片诊断结果对比分析。结果术中卵巢肿瘤冰冻切片诊断性质准确率为97.26%,其中良性肿瘤性质的准确率为100%,恶性肿瘤性质的准确率为95%,交界性肿瘤性质的准确率为76%。结论术中冰冻切片对卵巢肿瘤性质的确诊,指导手术进行是十分重要的,提示要重视卵巢肿瘤的复杂性,特别是交界性肿瘤,减少误诊。     

结节性多动脉炎与肾小管性酸中毒——一例报告和文献复习

结节性多动脉炎(PolyarteritisNodosa,PN)是一种原因不清的,少见的结缔组织疾病,迄今国内只见少量临床、尸检报告及临床病理讨论此病常累及肾脏而引起肾多动脉炎和坏死性肾小球肾炎.但是,引起肾小管功能损害者罕见,国内也未见报告.本文报道一例PN并肾小管性酸中毒(RTA)患者,并结合文献复习以供同道参考.     

外阴鲍温样丘疹病1例

1 病历介绍 患者,女,28岁,已婚,因"外阴轻度瘙痒,白带增多"就诊.妇科检查:两侧大小阴唇间与后联合处见多发性扁平丘疹,丘疹圆形或类圆形,直径4～8mm,颜色红棕色,部分呈融合状.子宫附件无殊.其丈夫半年前曾患尖锐湿疣,自诉已治愈.     

胃癌患者术后疲劳情况及其影响因素分析

目的探讨胃癌患者术后疲劳情况及术后30 d疲劳程度的影响因素。方法选取159例接受择期胃癌根治术的患者,术后30 d内采用疲劳视觉模拟量表(VAS)、自制临床病例报告表、住院患者焦虑抑郁量表、营养风险筛查评分对患者进行评价,观察患者手术后30 d内的疲劳情况并分析术后30 d疲劳程度的影响因素。结果术前1 d与术后3 d、7 d、14 d、30 d的疲劳发生率分别为66.0%、100%、100%、97.5%和87.4%。多元线性回归分析显示,术前1 d VAS评分、手术方式、术前禁食时间、术后住院时间、术前心肺功能及术前焦虑、术前白蛋白水平是患者术后30 d疲劳的影响因素(均P<0.05)。结论胃癌患者手术后30 d内普遍存在疲劳状态;术前1 d VAS评分、手术方式、术前禁食时间、术后住院时间、术前心肺功能、术前焦虑、术前白蛋白水平是术后30 d患者疲劳的影响因素。     

腹腔镜下解剖性肝切除术治疗原发性肝癌的疗效

目的：探究腹腔镜下解剖性肝切除术对原发性肝癌的治疗效果以及对谷丙转氨酶(ALT)水平的影响。方法：选取2021年1月～2022年10月淮安市第五人民医院收治的原发性肝癌患者90例,随机分为对照组(腹腔镜下非解剖性肝切除术)与试验组(腹腔镜下解剖性肝切除术)各45例,对比两组患者的术中相关指标、治疗前后肝功能指标、术后并发症、预后效果等。结果：试验组患者的术中输血量、术中出血量、住院时间明显低于对照组试验组,手术时间高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后,试验组谷丙转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)明显低于对照组,差异均有统计学意义(P>0.05)。试验组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组死亡率、复发率均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);而且试验组根治率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在原发性肝癌患者的手术治疗中,使用腹腔镜下解剖性肝切除术能够有效减少术中出血量,降低手术创伤对患者身体造成的损害,促进患者身体康复,而且还能有效降低并发症...     

临床护理路径在人工全髋关节置换术患者中的应用

目的：探讨临床护理路径在人工全髋关节置换术患者中的应用效果。方法：选取2021年1月1日～3月31日42例接受人工全髋关节置换术患者设为对照组,实施常规护理;将2021年4月1日～7月31日42例接受人工全髋关节置换术患者设为路径组,在常规护理基础上实施临床护理路径干预。比较两组护理效果。结果：路径组手术时间短于对照组(P<0.01),术后疼痛评分及术后并发症发生率低于对照组(P<0.05,P<0.01),术后Harris评分及护理满意度评分高于对照组(P<0.01)。结论：临床护理路径干预可缩短人工全髋关节置换术患者的手术时间,减轻术后疼痛,促进术后髋关节功能恢复,降低术后并发症发生风险,提高患者满意度。