基线血Oncostatin M水平对肾动脉狭窄患者新发心血管事件的预测价值

目的：检测肾动脉狭窄（RAS）患者血Oncostatin M(OSM)基线水平并探讨其对心血管事件的预测价值。方法：790例拟诊冠心病患者行冠状动脉造影同时行肾动脉造影术,获取资料、检测血OSM水平并随访12个月,观察随访期间新发生的主要不良心脏事件（MACE）。结果：122例（15.4%）患者存在≥50%的RAS,其中狭窄≥75%为31例（3.9%）,50%~74%为91例（11.5%）。RAS患者高血压、高血脂及冠脉3支病变比例升高,年龄、收缩压、舒张压、血清同型半胱氨酸(Hcy)以及OSM水平显著高于无RAS患者。多变量Logistic回归分析显示,除年龄、高血压及冠脉3支病变外,基线血清OSM水平为RAS的独立危险因素。基线血清OSM水平较高的患者因心脏事件再次入院的比例显著升高（25.7% vs 5.8%,P=0.008）。多因素分析显示,矫正混杂因素后,基线血清OSM水平与MACE相关（HR=1.189, 95% CI为1.117~1.264,P＜0.05）。结论：RAS患者血清OSM水平显著升高,为RAS的独立危险因素,基线血OSM水平与RAS患者新发心血管不良事件相关。     

类似胃肠间质瘤的胃梭形细胞间叶源性肿瘤31例临床病理分析

目的比较发生于胃的类似胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor, GIST)的梭形细胞间叶源性肿瘤,探讨其临床病理特征的关系。方法采用HE和免疫组化EnVision两步法检测31例与GIST类似的胃梭形细胞肿瘤,分析各类肿瘤的组织病理学特点、免疫表型及分子病理学特征。结果 31例类似GIST的胃梭形细胞间叶源性肿瘤,分别为平滑肌瘤14例,炎性纤维性息肉9例,神经鞘瘤5例,钙化性纤维性肿瘤1例,炎性肌纤维母细胞瘤1例,恶性周围神经鞘膜瘤1例。31例与GIST类似的梭形细胞肿瘤免疫组化均表达vimentin,不表达CD117和Dog-1;14例平滑肌瘤弥漫表达α-SMA和desmin;9例炎性纤维性息肉弥漫表达CD34;5例神经鞘瘤弥漫表达S-100,局部表达EMA;1例炎性肌纤维母细胞瘤表达α-SMA,局部表达CD34和actin;1例恶性周围神经鞘膜瘤弥漫表达NSE和SOX10,不表达S-100、CD99、CD34、EMA等。31例与GIST类似的梭形细胞肿瘤除1例恶性周围神经鞘膜瘤Ki-67增殖指数约20%,其余Ki-67增殖指数均10%。结论诊断类似GIST的胃梭形细胞间叶源性肿瘤,应综合考虑肿瘤的临床病理特点、免疫表型以及分子病理学特征,避免误诊。     

中药材使用需谨慎

中药材通常可以作为煲汤材料,通过药材与食物的搭配,借助药材的药效,提高汤的营养价值及食用功效,如常用的黄芪、党参、淮山药、枸杞及红専等可以补气补血。但中药材并不能随便拿来煲汤,除要了解自己的体质特点之外,还要了解中药材的功效与作用,不同的药材有不同的功效,在选用药材时应注意药性,选对药材,才能达到调养身体的目的。     

硫辛酸对高脂诱导肥胖大鼠氧化应激影响的实验研究

目的探讨硫辛酸（LA）对高脂诱导肥胖大鼠氧化应激水平的影响。方法 29只5~6周龄Wistar雄性大鼠,按体重随机分为2组：基础组（n=8）和高脂组（n=21）。高脂组大鼠饲养6周末尾尖采血,测定空腹血糖,按血糖水平随机分为2组：高脂组,高脂＋硫辛酸干预组（硫辛酸组）,分别用生理盐水和LA进行腹腔注射,4周后测定大鼠体重、内脏脂肪含量以及血清丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、总抗氧化能力（T-AOC）和全血谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）。结果与基础组比较,高脂组大鼠的血清MDA水平和SOD活性明显增高,T-AOC下降,差异均有统计学意义（P〈0.05）;与高脂组比较,LA组大鼠体重和内脏脂肪含量明显降低,血清T-AOC明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;三组大鼠GSH-Px差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 LA能显著降低高脂诱导肥胖大鼠的体重和内脏脂肪含量,提高肥胖大鼠的抗氧化能力。     

口内切口内窥镜直视下下颌角缩小整形术

目的：口内切口下颌角整形由于切口和解剖结构的限制,手术视野和操作空间较为局限,我们希望借助内窥镜技术,来探寻一种直视下操作的下颌角整形手术方法。方法：采用全口内切口,内窥镜下设计画线,磨削减薄下颌骨外板、弧形切除肥大的下颌角、斜面修整下颌缘,在直视下使下颌骨三维立体缩小。结果：2005年以来,我们应用全口内切口入路内窥镜下下颌角缩小整形术256例,效果满意。结论：①全口内切口入路,体表不会遗留任何手术痕迹;②内窥镜下设计画线,准确对称;手术操作均在直视下进行,安全可靠;③手术采用弧形去除肥大的下颌角,使下颌角弧度自然完美;完整削薄下颌骨外板,使面部正面完整缩小;精细修整下颌缘,使整个下颌部位轮廓更加流畅柔美,从而面中下部位立体有效地缩窄。     

欧亚旋覆花总黄酮对糖基化终末产物诱导L929细胞衰老及RAGE表达的影响

目的探讨欧亚旋覆花总黄酮(IBFTF)对糖基化终末产物(AGEs)诱导小鼠皮肤成纤维细胞株L929衰老的保护作用,和AGEs特异性受体(RAGE)的表达机制。方法采用0.100 g/L AGEs培养液刺激离体培养的L929细胞48 h制备衰老模型,药物组分别给予不同质量浓度IBFTF(0.1、0.2、0.4 g/L)继续作用6 h,阳性对照组给予0.1 g/L氨基胍半硫酸盐(AG)继续作用6 h,对照组给予完全培养液。检测胞内β-半乳糖苷酶阳性染色细胞数量和细胞周期比例等衰老指标;检测胞内活性氧(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平等氧化应激指标。采用细胞免疫荧光检测RAGE荧光强度,Western blotting和q RT-PCR分别检测RAGE蛋白和m RNA表达情况。结果 IBFTF可显著抑制AGEs诱导的L929细胞衰老并降低RAGE的蛋白和m RNA表达水平;不同质量浓度IBFTF作用于衰老的L929细胞后,可显著提高细胞内SOD活性,显著降低MDA和ROS水平,具有浓度依赖性。结论 IBFTF对AGEs诱导衰老的L929细胞有保护作用,其机制可能是通过抑制RAGE表达来实现的。     

某县农村留守儿童及监护人对儿童零食安全的知信行分析

目的:了解农村留守儿童及监护人对零食安全的知信行现状,呼吁社会对农村留守儿童的零食安全加以关注,为进一步在该群体开展干预措施提供参考.方法:采用整群抽样方法,对某省两个乡镇的留守儿童及其监护人进行儿童零食安全的知信行等相关内容调查.结果:对于限制食用零食,参与调查的儿童中86.98％食用该类零食,95.86％喜欢吃,88.76％被告知危害性,59.17％认为过多食用有害健康,83.43％的儿童曾在学校或去学校路上食用该类零食,78.70％表示将来会继续食用或不知道是否食用;主要原因是零食味道好和跟随别人,女孩更易于食用该类零食.30.18％监护人购买且91.12％认为过多食用危害较大,95.86％监护人表示会限制儿童食用.农村留守儿童对待零食的态度和行为受到自身是否被告知零食的危害性以及监护人的身份、对零食危害性的认识、限制儿童食用、消费行为等因素影响.结论:留守儿童零食安全现状不容乐观,需要政府、社会、监护人以及留守儿童自身一起努力.     

少腹逐瘀汤加减治疗寒凝血瘀型痛经疗效观察

通过临床观察少腹逐瘀汤加减治疗寒凝血瘀型痛经的疗效,表明少腹逐瘀汤加减治疗寒凝血瘀型痛经疗效显著,值得临床推广。     

AFU、5′NT和γ-GGT在原发性肝癌检测中的意义

目的探讨血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、5′-核苷酸酶(5′NT)和γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT)在原发性肝癌检测中的意义。方法设定原发性肝癌组52例,肝硬化组36例,健康对照组103例,测定各组的AFU、5′NT和γ-GGT水平,单独测定甲胎蛋白(AFP)在原发性肝癌组的水平。结果 52例原发性肝癌患者中,AFP6.7 U/mL阳性者为37例,检出率为71.15%,而AFU、5′NT和γ-GGT联合检出阳性者为43例,阳性率为82.69%。原发性肝癌组的AFU、5′NT和γ-GGT水平比单检AFP水平敏感性高。结论 AFU、5′NT和γ-GGT联合检测可弥补AFP低水平的不足,是一个诊断原发性肝癌的有效血清酶学指标。AFU、5′NT和γ-GGT对原发性肝癌的诊断敏感性、特异性各有所长,联合应用可优势互补,阳性率可显著提高,对临床诊断及判断病情,疾病的转归有重要意义。