口内切口内窥镜直视下下颌角缩小整形术

目的：口内切口下颌角整形由于切口和解剖结构的限制,手术视野和操作空间较为局限,我们希望借助内窥镜技术,来探寻一种直视下操作的下颌角整形手术方法。方法：采用全口内切口,内窥镜下设计画线,磨削减薄下颌骨外板、弧形切除肥大的下颌角、斜面修整下颌缘,在直视下使下颌骨三维立体缩小。结果：2005年以来,我们应用全口内切口入路内窥镜下下颌角缩小整形术256例,效果满意。结论：①全口内切口入路,体表不会遗留任何手术痕迹;②内窥镜下设计画线,准确对称;手术操作均在直视下进行,安全可靠;③手术采用弧形去除肥大的下颌角,使下颌角弧度自然完美;完整削薄下颌骨外板,使面部正面完整缩小;精细修整下颌缘,使整个下颌部位轮廓更加流畅柔美,从而面中下部位立体有效地缩窄。     

腹腔镜卵巢囊肿剥除术180例临床分析

目的探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术的手术方法和临床效果。方法回顾性分析180例腔镜组(研究组)及85例开腹组(对照组)的临床资料。结果研究组手术时间50±20.24min,少于对照组63±21.45min(P<0.05);研究组手术中出血50.62±40.23ml,少于对照组79.95±30.35m(lP<0.05);研究组术后排气时间22.29±3.41h,少于对照组38.36±9.35h(P<0.05);研究组术后术后疼痛发生率1.6%,少于对照组4.7%(P<0.05);两组术后月经恢复时间,术后体温,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜卵巢囊肿剥除术手术安全、可靠,具有出血量少、手术时间短、术后恢复快等优点。值得临床推广。     

TLC-UV法测定祖师麻熏洗液中祖师麻甲素的含量

目的:建立以TLC-UV法测定祖师麻熏洗液中祖师麻甲素含量的方法。方法:采用硅胶G薄层板,以甲苯-甲酸乙脂-甲酸(5∶4∶1)为展开剂,氨气显色定位分离,用95%乙醇-0.1mol·L-1盐酸(10∶1)洗脱,测定波长为328nm。结果:祖师麻甲素在1.04~5.20mg·mL-1浓度范围内与吸收度呈良好的线性关系(r=0.9999);加样回收率为98.89%,RSD=0.84%。结论:本方法简便、快速、重现性好,可用于祖师麻熏洗液的质量控制。     

小儿腹腔镜美克耳憩室切除的手术配合

目的：总结腹腔镜辅助下小儿美克耳憩窜切除的手术配合及优点。方法：2003-11月-2006年4月对26例怀疑美克耳憩窄的患儿行腹腔镜探查，23例行憩室切除术。术中二孔法切除18例，三孔法8例。结果：全组均在腹腔镜辅助下顺利完成手术．手术时间80～180分钟。结论：腹腔镜辅助下美克耳憩室切除术较传统剖腹探金术有切口小、恢复快等优点，掌握手术配合方法可以提高手术护理效率，缩短手术时间。     

辣椒素受体在慢性盆腔痛中的作用机制与应用前景

辣椒素受体(TRPV1)是在中枢及末梢神经中表达的一种非选择性阳离子通道,参与痛觉的传递和调节。其表达受到前列腺素、雌激素、炎症介质等多种内源因素影响。目前研究表明,TRPV1在慢性盆腔痛的发生发展中有重要作用,并可能在子宫内膜异位症和子宫腺肌病等引起慢性盆腔痛的常见疾病中也起到重要作用。因此针对该受体的靶向治疗是目前疼痛治疗的新方向和热点之一。     

加权TOPSIS法评价人血白蛋白治疗肝硬化的合理性

目的 基于加权逼近理想排序法（TOPSIS）建立人血白蛋白（HA）用于肝硬化治疗的药物利用评价标准,并对HA药物利用情况进行综合评价。方法 以HA的说明书为基础,参照国内外相关肝硬化治疗指南和HA处方点评办法制定HA药物利用评价标准,利用加权TOPSIS法对2020年我院感染科诊断为肝硬化的住院患者使用HA的情况进行合理性评价。结果 制定的HA药物利用评价标准包括基线检查、适应证、禁忌证、联合用药、用法用量等8个评价指标,并通过咨询专家设定了评分权重。评价我院1 068份病历使用HA情况与最优方案和最劣方案的接近程度值（Ci）,结果显示评价为合理病历（Ci≥0.8）有133份（12.45%）,基本合理病历（0.6≤Ci<0.8）有576份（53.93%）,不合理病历（Ci<0.6）有359份（33.61%）。主要的不合理问题为未进行基线检查、非适应证用药、禁忌证用药等。结论 基于加权TOPSIS法制定的HA药物利用评价标准可以用于该药的合理使用评价。我院HA在肝硬化患者中的使用较合理,应继续加强管理,以减少或避免不合理用药情况。     

泰州市晚期癌症患者麻醉药品专用卡核发情况调查分析

从2002年11月起,泰州市癌症患者"麻醉药品专用卡"(以下简称"专用卡")核发工作统一划归指定的二级以上医疗单位.泰州药监局采用调查、检查和召开座谈会等方式,对辖区内专用卡核发和麻醉药品供应、使用情况进行了调研,有关情况简析如下:     

推拿治疗小儿尿频10例

笔者自 2 0 0 0～ 2 0 0 2年 ,运用推拿手法治疗小儿尿频 1 0例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料　1 0例中 ,男 3例 ,女 7例 ;年龄 1～ 2岁 4例 ,2～ 3岁 4例 ,3～ 4岁 2例。每日排尿次数多于 30次者 6例 ,2 0～ 30次者 3例 ,1 6～ 2 0次者 1例 ;其中 4例小便时热、痛 ,1例男孩尿道口红肿 ,尿常规正常。诊断标准为尿频、尿急 ,无排尿痛 ,白天排尿次数为 30次左右 ,有的每隔 1 0 min左右即排尿 1次 ,仅排出几滴 ,夜间排尿为正常尿量。 2岁以下每日排尿次数为 1 6次以上 ,2岁以上每日排尿次数为 1 0次以上。尿常规、肾功能检查正常。2…     

金银花中抗补体活性酚酸类成分的研究

目的: 研究金银花Lonicera japonica中的抗补体活性酚酸类成分. 方法: 通过溶血试验方法进行抗补体活性成分的导向分离,对所得化合物进行抗补体活性测定,采用现代波谱技术ESI-MS,¹H-NMR,¹³C-NMR进行结构鉴定. 结果: 从金银花乙酸乙酯部位分离得到了14个化合物,其中有8个酚酸类、3个环烯醚萜类和3个黄酮类成分,包括新绿原酸(1)、绿原酸(2)、隐绿原酸 (3)、3,5-O-二咖啡酰奎宁酸(4)、4,5-O-二咖啡酰奎宁酸(5)、3,4-O-二咖啡酰奎宁酸(6)、咖啡酸(7)、咖啡酸甲酯(8)、裂环马钱苷(9)、獐芽菜苷(10)、断氧化马钱子苷(11)、木犀草素(12)、槲皮素(13)、山柰酚(14).抗补体实验表明化合物 1~9, 11~14 对经典的补体激活具有不同程度的抑制作用,以3,5-O-二咖啡酰奎宁酸活性最强. 结论:化合物 14 首次从金银花中分离得到,酚酸类化合物是金银花中的主要抗补体活性成分,3,5-O-二咖啡酰奎宁酸活性最强,值得深入研究.     

天舒胶囊对电刺激硬脑膜诱导偏头痛模型大鼠神经递质的影响

目的 研究天舒胶囊对电刺激大鼠上矢状窦区硬脑膜诱导偏头痛模型的影响,并探讨其作用机制。方法 雄性SD大鼠,脑部电极植入术后,ig给予天舒胶囊(1.08、0.36、0.18 g/kg),阳性药对照组ig琥珀酸舒马普坦片(9.72 mg/kg),除对照及假手术组外,行电压10 V、频率3 Hz、脉宽0.25 ms、时间1 h电刺激,对照组不予手术,并于刺激0、30、60 min进行眼眶采血,采血后取脑组织。采用放射免疫法检测血浆和脑组织中降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质和去甲肾上腺素(NE)水平。结果 假手术组与对照组比较大鼠脑组织中CGRP、P物质和NE水平均无显著性差异;与假手术组相比,模型组大鼠脑组织中CGRP明显升高、P物质和NE水平明显降低(P<0.05),提示模型成功。与模型组相比,天舒胶囊可以显著提高大鼠血浆和脑中NE水平(P<0.05),降低CGRP水平(P<0.05),阳性药舒马普坦可以明显降低血浆中CGRP水平(P<0.05)。结论 天舒胶囊对电刺激上矢状窦区硬脑膜大鼠脑部损伤具有显著改善作用,其作用机制之一为调节神经递质释放。