负荷试验及动态心电图评价儿童房性早搏的运动风险

目的　 运用活动平板试验、动态心电图评价儿童房性心律失常的运动风险。 方法 　对 5 6例经常规心电图证实的房性早搏 (Atrialectopy ,AE)患儿进行 2 4h动态心电图 (DCG)、极量活动平板试验 (TMT)检查 ,并比较分析TMT、DCG结果。 结果 　房早 5 6例 ,DCG检查 98 2 %检出房早 ,TMT检查 85 7%检出房早 ,较GCG低 ,TMT阳性率 41 7%。部分儿童运动中、后出现多形性、成对早搏、ST段下斜压低。运动中未见明显副作用。房性早搏的频率、性质与TMT阳性率无关 ,早搏发生高峰时间与TMT阳性率有关 ,日间多发型TMT阳性率高于夜间多发型 ;严重的房性心律失常运动时不一定出现严重后果 ,单纯早搏TMT中部分也可诱发严重心律失常。 结论 　房性早搏儿童具有运动风险 ,应进行TMT检查     

评价Ebstein畸形预后的新的超声指标

评价Ｅｂｓｔｅｉｎ畸形预后的新的超声指标上海医科大学儿科医院刘豫阳，丘玲，林其珊，陈伟达我院１９８８年６月～１９９３年８月经超声心动图确诊的Ｅｂｓｔｅｉｎ畸形１９例，男１１例，女７例，胎儿１例；年龄２９周胎龄～１０岁，胎儿１例，～１月３例，～１岁３例...     

婴儿和儿童主动脉缩窄的球囊扩张血管成形术

对主动脉缩窄患儿施行球囊扩张血管成形术解除缩窄已屡有报道。本文通过对8例患儿进行了9次球囊扩张血管成形术,旨在对这一治疗方法作出客观的评价。方法:作者选择三类病人作为研究对象:伴其他心脏畸形或导管检查前48小时内有休克和酸中毒的、年龄小于1个月的婴儿;缩窄段较长或呈管状,长度大于2厘米的年长婴儿或儿童;已做过外     

儿童运动试验

运动试验（ET）作为一项非创伤性检查手段在儿科主要应用于心律失常及部分先天性心脏病，应用于室性心律失常及长Q－5间期综合征。ET能够评价心律失常的良恶性、指导治疗及评价运动风险；ET对先天性心脏病的研究主要是协助判断心脏手术前后的心功能状态、预后评定及心律失常的检出。ET具有极低的并发症，但是，由于ET方案不统一，使得对结果的解释尚有一定的局限性。     

小儿暴发性心肌炎13例临床分析

小儿急性重症病毒性心肌炎,又称暴发性心肌炎。起病急骤,病情进展迅猛,早期常以心外表现为主,可突然发生充血性心力衰竭、心源性休克或致死性的心律失常。由于其临床表现缺乏特异性,早期确诊有一定难度,诊治如不及时,病死率极高。本研究通过分析1994年1月~2004年6月我院收治的1     

小儿先心病的介入性治疗进展

先心病的发生率约占活产新生儿的６‰～８‰。上海徐汇和杨浦区先心病流行病学调查显示，先心病在我国的发生率为 ６． ７‰，由此推算，我国每年约有 １５万先心病患儿出生。这些患儿若不治疗，约１／３在６月～１岁内夭折，另１／３虽能渡过婴幼儿期，但却出现严重并发症，如重度肺动脉高压、难治性心功能不全等，以致失去手术机会。即使手术，也由于术后并发症多、死亡率高。因此提高先心病的诊治水平有着积极的现实意义。 以往对先心病治疗的唯一手段是手术。但由于先心病病情复杂，手术难度大，有些病来不及手术就已死亡，或手术损伤较…     

Fontan手术的危险因素

Fontan手术作为治疗复杂先天性心脏病的一种生理性矫正手术 ,其效果很大程度上取决于病例的选择。大量研究表明该手术受多方面因素的影响 ,包括年龄、肺循环状况 (肺血管大小、阻力、肺动脉压 )、心室功能及某些特殊解剖异常等。术前对有关危险因素进行综合评价有助于提高手术的成功率。     

儿童期非风湿性心肌炎的后遗症

为了解儿童期非风湿性心肌炎的后遗症和预后,作者对26例心肌炎患儿进行了随访调查,平均随访时间为19.7月(12～39月)。心肌炎的诊断标准为:A:(1)心电图异常:非特异性 ST-T 改变,二级梯试验阳性,QRS-T 之间的向量角度增宽,QT_C     

纠正型大动脉转位的临床诊断:附10例临床分析

通过对10例纠正型大动脉转位的临床资料分析,提出本病在心脏听诊、心电图、X线、超声心动图和心血管造影检查的特征表现,并对产生机制作了探讨。超声心动图和心血管造影是确诊的主要依据,尤以二维多普勒彩色超声心动图具有安全无创、简便易行、准确的优点,与心血管造影相比,符合率高达100%。     

心导管和心血管造影检查诊断小儿先天性心脏病809例的评价

本文总结近10年来心导管及心血管造影检查809例的结果,其中手术557例,球囊导管房间隔造口术3例,肺动脉瓣狭窄扩张术7例,符合率99.26％。从前后5年心导管及心血管造影的年龄分布、先心病类型及手术结果的对比分析,显示检查及手术年龄越来越小,病种越来越复杂,而符合率越来越高。本文分析了误诊或漏诊原因及避免措施。