跟骨张力带夹板固定侧方压力的时效、量效关系研究

目的:探讨跟骨骨折经皮撬拨术后张力带夹板固定法中侧方压力在不同强度下对皮肤损伤时效、量效之间的关系。方法:20例20足健康受试者及20例20足符合跟骨关节内骨折撬拨术后的患者纳入试验,采用自制带气囊的张力带夹板固定,观察并记录跟骨内外侧皮肤在不同压强、时间下局部疼痛、麻木、皮肤颜色的改变。结果:压疮以shea分期作为标准,根据皮肤颜色、疼痛、麻木等自主表现,健康受试者压强应<40kPa,患者应<35kPa。结论:跟骨内外侧压力垫有效防止跟骨横径变宽及跟骨外翻,但要根据肿胀的程度注意调节压强大小及作用时间,避免压疮形成。     

腕踝针刺法配合火罐、功能锻炼治疗肩周炎60例

目的:观察腕踝针配合火罐、功能锻炼治疗肩周炎的疗效。方法:针刺取腕部手三阳经阻滞结节点(上4,上5,上6)进针,肩部取压痛点拔火罐,取下火罐后做内收、外展、后伸、上举等活动,平时嘱患者做功能锻炼。结果:总有效率为100%。结论:此法治疗肩周炎,具有温经通络止痛,祛风除湿的功效。     

用尿脱氧吡啶啉及羟脯氨酸排泄率评价肾病综合征患儿骨吸收功能状况

目的　观察糖皮质激素（激素）对肾病综合征(肾病)患儿骨吸收功能的影响。方法　采用酶联免疫竞争法和分光光度比色法,对68例泼尼松治疗不同阶段的肾病患儿及同龄健康儿童16例尿脱氧吡啶啉（DPD）及羟脯氨酸（HOP）进行检测。结果　（1）激素足量治疗组DPD/肌酐(Cr)为（30±17）nmol/mmol,较正常对照组［（21±5）nmol/mmol］、初发激素治疗前组［(20±8)nmol/mmol］及激素减量治疗组［(20±11)nmol/mmol］均有升高（P均<0.05);（2）与DPD/Cr值变化趋势一致,激素足量治疗组HOP/Cr为［(5.3±2.7)mg/mmol］,与正常对照组［(3.2±1.2)mg/mmol］、初发激素治疗前组［(3.5±0.9)mg/mmol］及激素减量治疗组［(3.7±1.7)mg/mmol］比较差异均有显著意义(P＜0.05,<0.01,<0.05);（3）DPD/Cr与HOP/Cr两指标在正常对照组及肾病各组均呈明显正相关(r=0.64、0.65、0.76、0.78,P均<0.01)。结论　超生理剂量的泼尼松治疗能使肾病患儿骨吸收功能增强,易导致骨质疏松。     

24h动态血压测量在妊高征诊断中的价值

１９９５年１月～１９９６年１月本组用ＢＩＯＸ－１００动态血压分析系统对４４例妊高征病人的２４ｈ血压进行测量。现将结果报告如下。１资料与方法１．１对象年龄２２～３４岁,平均２４．５岁。初孕者２０例,复孕２４例;初产４０例、２产３例,３产以上１例;轻度妊...     

激光配合中药治疗喉狭窄1例

患者,男,23岁。被人砍伤颈部20min,于2002-02-06入院。查体：伤口自右耳下方、胸锁乳突肌前缘向甲状软骨板左侧,探查伤口深达喉腔,喉腔自声带、室带之间断裂。常规气管切开,1号丝线间断缝合伤口,喉腔放水囊扩张子。术后15日,伤口愈合好,无感染,拔除水囊扩张子。患者声音嘶哑,无憋气,给予庆大霉素、氟美松及a糜。     

紫杉醇联合奈达铂放化疗治疗中晚期食管癌的临床分析

目的 观察调强放射治疗联合紫杉醇及奈达铂化疗对中晚期食管癌的治疗效果。方法 选取2019年1月-2022年1月本院收治的70例中晚期食管癌患者,KPS评分不低于70分,随机分成治疗组和对照组,每组各35例,所有患者均采用调强放射治疗,治疗组在调强放疗的第1d同时静脉滴注紫杉醇150mg/m²、奈达铂64mg/m²,每3周为1周期,对照组采用单纯调强放射治疗,治疗组患者接受调强放射治疗期间同步化疗2个周期,放疗结束后再巩固化疗2～4个周期。结果 治疗组有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 紫杉醇联合奈达铂放化疗治疗中晚期食管癌能显著提高治疗效果,而不良反应未见明显加重,患者基本能够耐受该方案,因此该治疗方法在临床上值得进一步推广使用。     

加味蛇床子洗剂阴道熏洗配合阴道上药治疗霉菌性阴道炎湿热下注型100例疗效观察

霉菌性阴道炎是妇科门诊最常见的阴道炎症之一,75％妇女一生中至少患1次霉菌性阴道炎,40％～45％的女性经历2次或2次以上复发。霉菌性阴道炎已成为仅次于细菌性阴道病的最常见的阴道感染,80％-90％的病原体为假丝酵母菌,为真菌的一种,常规治疗为阴道局部上药或口服应用抗真菌药物。     

复元活血汤对早期实验性骨折愈合中VEGF、BMP-2表达的影响

目的:探讨活血化瘀法对早期实验性骨折愈合动物模型骨折断端局部VEGF、BMP-2的生成的作用,方法:取8月龄健康SD大鼠,造成左侧桡骨骨折模型,分别给予相应药物灌胃治疗,对模型组和活血化瘀组标本进行VEGF-DBA、BMP-2-DBA显色计数观察和常规HE染色骨痂厚度的比较观察。结果:模型组和复元活血汤组在造模后骨折断端局部免疫组化VEGF、BMP-2阳性细胞及骨痂厚度计数有明显差异(P<0.01)。结论:活血化瘀法能提高早期实验性骨折愈合动物模型骨折断端局部VEGF、BMP-2表达水平;能增加早期实验性骨折愈合动物模型骨折断端局部骨痂厚度。     

复方丹参注射液加胞二磷胆碱佐治新生儿缺氧缺血性脑病的近期疗效分析

目的:了解复方丹参注射液加胞二磷胆碱佐治新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的近期疗效.方法:将106例HIE患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上加用复方丹参注射液及胞二磷胆碱治疗,所有病例均采用新生儿行为神经测定法(NBNA),于生后12～14 d接受NBNA评估.结果:治疗组显效32例,有效27例,无效10例,总有效率86.0%;对照组显效9例,有效15例,无效12例,总有效率64.8%;两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);两组主要临床症状及体征消失时间比较差异有统计学意义(P＜0.001).结论:复方丹参注射液及胞二磷胆碱佐治新生儿HIE能提高治愈率,减轻伤残.     

胰岛素集中带量采购后我院胰岛素类药品的使用情况分析

目的 分析胰岛素集中带量采购（以下简称“集采”）政策在我院的实施情况及对临床使用胰岛素类药品的影响。方法 收集我院集采前（2021年7月4日-2022年1月3日）与集采后（2022年7月4日-2023年1月3日）胰岛素类药品的厂家、规格、使用量、销售金额及协议采购量等信息，采用限定日剂量（DDD）法计算用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）、集采完成进度及实际节省费用。结果 集采后，我院胰岛素类药品由集采前的20个增加至29个，除我院原胰岛素目录中的德谷门冬双胰岛素注射液未被集采外，其余已有品种均被集采。集采前后均以诺和诺德（中国）制药有限公司的门冬胰岛素30注射液使用量最大且DDDs排名第一；甘李药业股份有限公司和通化东宝药业股份有限公司的甘精胰岛素注射液因使用量显著增加而致销售金额增长；我院原胰岛素目录中，诺和诺德（中国）制药有限公司的德谷胰岛素注射液等集采完成进度较高，但新进品种的集采完成进度较低。集采后，我院实际节省费用共计1 388 582.66元。结论 集采后，我院胰岛素类药品的选择和使用较合理，节省了患者胰岛素类药品的治疗费用，减轻了患者和社会的经济压力。