经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石

目的 探讨钬激光治疗输尿管结石的疗效。方法 总结利用经输尿管镜钬激光碎石治疗138例泌尿系结石患者的临床资料。结果 138例患者共153侧输尿管结石，8例改其他方法治疗；单次手术碎石成功者145侧153枚，碎石率95．0％；2周结石排尽率95．4％；平均手术时间24．6min。术中无严重并发症。结论 经输尿管镜钬激光碎石是一种有效、安全的腔内碎石方法。     

真实世界二叶式主动脉瓣重度狭窄患者应用Venus-A瓣膜行经导管主动脉瓣置换术的多中心经验

目的:探索我国真实世界中采用第一代自膨胀式Venus-A瓣膜行经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗二叶式主动脉瓣(二叶瓣)重度狭窄患者的临床疗效.方法:连续入选2017年4月至2020年3月共22个中心行TAVR的二叶瓣重度狭窄患者,根据CT核心实验室判断将患者按Sievers分型分为0型二叶瓣组和1型二叶瓣组.通过基...     

儿科门诊2143例0～10岁儿童血微量元素结果分析

目的：了解儿科门诊0～10岁儿童血微量元素钙、铁、锌、铅异常发生率,为防治儿童疾病提供科学依据。方法随机选取2008年11月～2009年6月来儿科门诊就诊0～10岁儿童2143例,按不同年龄分为7个组,用火焰原子吸收法测定其血钙、铁、锌和铅。结果不同年龄组间血钙、铁、锌、铅含量差异有统计学意义（P〈0.01）,年龄越小,血锌、铁、铅含量越低,随着年龄增加,血锌、铁、铅含量增高;不同年龄组间低钙、低铁、低锌、高血铅发生率差异有统计学意义（P〈0.01）。血铅含量在男女童之间差异有统计学意义（P〈0.05）。高血铅儿童与非高血铅儿童之间低钙发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论儿童处于生长发育较快时期,应特别关注其血液中微量元素含量,并根据其缺乏情况给予补充。婴儿更易发生铁、锌元素缺乏;学龄前期和学龄期儿童血钙低,注意及时补充,预防低钙发生;学龄前期和学龄期高度警惕铅污染。     

非特异性肉芽肿性前列腺炎的MRI表现

目的：探讨非特异性肉芽肿性前列腺炎的MRI表现特点。方法：8例经病理证实的非特异性肉芽肿性前列腺炎患者行T1WI、T2WI、扩散加权成像（DWI）及增强检查,回顾性分析其临床及影像学表现特点。结果：8例患者病灶均为结节灶,以右侧前列腺中部外周带多见（5／8）。病灶在T。wI上呈低、稍低及等信号,T2WI上主要为低及稍低信号,DWI上表现为高及稍高信号,表观扩散系数（ADC）图上呈局灶性低信号。4例患者行动态增强MRI检查,病灶明显强化,时间一信号强度曲线呈Ⅰ型（1例）或Ⅱ型强化（3例）。结论：非特异性肉芽肿性前列腺炎的常规MRI检查缺乏特异性,而动态增强扫描可能有助于该病的诊断及鉴别诊断。     

HPV持续感染与子宫颈上皮内瘤变2级及更严重病变的相关性

宫颈癌严重危害人类的健康,许多研究已充分证明其是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起[1]。由于从HPV感染发展到宫颈癌的进程长达10-20年,其中宫颈上皮内瘤变2级（CIN2）及更严重病变是发展为宫颈癌所经历的癌前阶段。出于伦理,目前已经上市的预防HPV感染的宫颈癌疫苗（二价和四价HPV疫苗）,     

泽泻总三萜提取物对大鼠泌尿系草酸钙结石形成的影响

目的研究泽泻总三萜提取物对大鼠尿草酸钙结石形成的影响,从而确认泽泻抗泌尿系结石的活性成分。方法在实验的28d内给予乙二醇及阿法骨化醇诱导雄性SD大鼠泌尿系草酸钙结石形成。造模的同时分别给予不同剂量的泽泻总三萜提取物,分别为205.2、68.4及22.8mg/kg。实验结束时,检测各组大鼠体重,血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、P、Ca2+、Mg2+含量,24h尿量,尿pH值,24h尿Ca2+、Mg2+、尿草酸(Ox)的分泌量,右肾系数,肾Ca2+、Mg2+含量;显微镜下观察肾组织切片中草酸钙结晶沉积及病理变化,评价泽泻总三萜对泌尿系结石形成的影响。结果乙二醇及阿法骨化醇诱导的泌尿系草酸钙结石大鼠血BUN、Cr、24h尿Ox、尿Ca2+分泌量、肾Ca2+含量及右肾系数明显升高,肾Mg2+含量明显下降。泽泻总三萜提取物能降低泌尿系结石大鼠的血BUN、Cr、24h尿Ca2+含量、肾Ca2+含量及右肾系数水平,增加24h尿量及肾组织Mg2+含量。肾组织病理学检查可知泽泻总三萜能减少大鼠肾组织内草酸钙晶体的沉积,改善肾脏组织的损伤情况。结论泽泻总三萜提取物可以有效抑制乙二醇及阿法骨化醇诱导的大鼠泌尿系草酸钙结石的形成,泽泻总三萜是泽泻抗泌尿系结石的活性成分。     

药物治疗慢性前列腺炎进展

慢性前列腺炎是泌尿男科的常见病、多发病,好发于青壮年男性. 50%男性在一生中的某段时期曾患过前列腺炎,甚至严重影响生活质量. 近年来研究者对慢性前列腺炎的病因、诊断和治疗等诸方面进行了较以往更深入的研究. 该文系统回顾和复习文献后,就慢性前列腺炎的药物治疗进展作一综述.     

城市地区女性和医护人员对HPV及疫苗的认知调查

[目的]探讨中国城市地区女性和医护人员对HPV及疫苗的认知状况和接种意愿。[方法]采用Logisitic回归方法分析以医院为基础的机会性筛查的女性以及医护人员对HPV及疫苗的认知情况及影响接种意愿的因素。[结果]筛查女性中32.85%听说过HPV但72.31%愿意自己接种HPV疫苗,72.59%愿意让其女儿接种疫苗;而医护人员中89.62%知道HPV感染是宫颈癌的必要因素,且69.22%了解宫颈癌是可以通过疫苗预防,69.77%愿意自己接种疫苗,68.74%愿意让其女儿接种疫苗。高学历(OR=3.67～9.70)、高收入(OR=2.15～6.68)、初次性生活年龄较大(OR=1.14～1.50)、初次怀孕年龄较大(OR=1.36～1.98)、怀孕次数较少(OR=1.21～1.34)、生产次数较少(OR=1.77～2.66)的女性对HPV疫苗的接受程度较高,且均存在剂量反应关系(P<0.05);家人患有肿瘤(OR=1.41,95%CI:1.20～1.65)、听说过HPV(OR=2.68,95%CI:2.33～3.07)者更愿意接种疫苗。不愿意接种疫苗的主要原因是认为HPV疫苗还没有大面积推广(筛查女性占43.55%,医护人员占39.84%)且不认为自己有这方面的危险(筛查女性占26.21%,医护人员占38.28%);而对于疫苗的付费途径,希望国家负担全部费用的筛查女性占41.46%,医护人员占35.76%,希望国家负担部分费用的筛查女性占14.33%,医护人员占43.31%。[结论]筛查女性对HPV及疫苗认知低,但大多数女性均愿意接种疫苗,而高学历、高收入、家族有肿瘤史、听说过HPV者更愿意接种疫苗。因此,关于HPV及疫苗知识的宣传教育,应根据不同的社会文化背景来制定,尤其是针对医护人员,需要更多有关疫苗安全性和有效性的证据来提高接种意愿,达到疫苗防治宫颈癌的目的。     

1例特殊的双侧肾上腺占位

夏丁医师：病史简要介绍：患者,男,16岁,因＂体检发现双侧肾上腺占位3个月＂于2011年8月入院。无发热,无腰腹痛,无四肢乏力,无血压升高等。既往发育早于同龄人（9/10岁即开始发育）,骨骺闭合早（12.5岁即闭合）,无其他特殊病史及家族史。     

陪伴式护理对子宫全切患者的心理影响

随着生物-心理-社会医学模式的转变及医学科学的发展,心理护理在临床工作中日显重要,它不但影响疾病的治疗过程,还能起到药物治疗所不能达到的作用。子宫切除对妇女来说是一大创伤,无疑会给术前患者的生理、心理和生活适应带来负面影响。因此,如何使术前患者的心理稳定,以最佳的心态迎接手术显得尤为重要。