不同离子强度及pH值时泽泻和夏枯草对草酸钙结晶形成的抑制作用观察

不同离子强度及ｐＨ值时泽泻和夏枯草对草酸钙结晶形成的抑制作用观察尹春萍，刘继红，张长弓武汉同济医科大学药学院中草药教研室４３００３０武汉同济医科大学附属同济医院泌尿外科４３００３０关键词泽泻，夏枯草，草酸钙，离子中图法分类号Ｒ２８２．７１，Ｒ３６４．...     

外伤性半球间硬膜下血肿的诊断和治疗

半球间硬膜下血肿（ISH）较少见［'j，目前文献报道的成人病例数不超过70例【'」。国内只有付氏［'」和张氏【'］报道，共4例。我院近年来收治外伤性半球间硬膜下血肿（t－ISH）2例，现就其诊断和治疗报告如下。1病例报告例1，男性，33岁，1994年2月23日人院。人院前37h被他人用拳头击伤枕部，原发短暂昏迷，头痛，呕吐，次日发现左侧肢体乏力，当地医院予以补液、针灸治疗无效。人院前10h再次昏迷。转送我院时查体：格拉斯哥昏迷分度（GCS）8分，双瞳孔等大等圆，右侧肢体躁动明显，压眶时右上肢定位准确，左上肢轻度屈曲，左下肢未见…     

后腹腔镜输尿管切开取石术26例

目的：探讨后腹腔镜输尿管切开取石术的技术要点及临床价值。方法：采用后腹腔镜技术行输尿管切开取石术26例，其中18例分别于术前行体外冲击波碎石术(ESWL)、输尿管镜取石术或两者结合而失败，8例术前未行其他治疗；结石直径12—25mm，平均18．5mm。结果：1例因结石移人肾脏改行开放性手术，余25例取石成功；手术时间40—240min，平均70min；术中出血量10—50ml，平均21．3ml；肠功能恢复时间l2—24h，术后4d拔除腹膜后引流管，无漏尿；术后住院时间5—6d；2l例获随访2—38个月，所有病例肾功能均得到改善，无结石复发及输尿管狭窄发生。结论：后腹腔镜输尿管切开取石术是安全有效的治疗输尿管结石的方法，可部分代替传统开放性手术，对于较大的输尿管上段结石可作为首选的治疗方法。     

树突状细胞应用于卵巢癌免疫治疗的研究进展

卵巢癌发生率占女性生殖系统恶性肿瘤的第2位，但死亡率居首位。许多患者在就诊时病情已达到晚期。而且，大多数的患者即使在接受了标准的手术和联合化疗等治疗后，仍然有很高的复发率。因此，以免疫治疗为代表的生物治疗作为肿瘤的第4种疗法在卵巢癌的治疗中也日益受到重视。树突状细胞（DC）是体内抗原提呈功能最强的细胞，在肿瘤的免疫治疗中占有重要地位，是目前肿瘤免疫治疗研究的热点之一。本文对DC在卵巢癌的免疫治疗方面的研究进展作一综述。     

原发性心脏恶性肿瘤的诊治

Columbus在1562年首先描述了原发性心脏肿瘤，自此，原发性心脏肿瘤的诊断及治疗有了较大的发展。但由于心脏肿瘤的发病率相对较低，多年来关于心脏恶性肿瘤的报道并不多，且在诊断治疗方面常有不同意见。现就原发性心脏恶性肿瘤的诊断与治疗作一综述。     

丙泊酚芬太尼复合液伍用麻黄碱在胃镜检查中的应用

胃镜检查是目前诊断上消化道疾病最常见的方法之一。患者在检查前存在着不同程度的紧张和恐惧，检查时常有恶心、呕吐、呛咳、呃逆和心血管应激反应。丙泊酚芬太尼复合液是一种起效快、作用时间短、苏醒迅速的静脉复合麻醉药，近年来广泛应用于门诊胃镜检查，但其对呼吸循环有抑制作用，我们将其复合小剂量麻黄碱后应用于门诊胃镜检查，观察其麻醉效果及对呼吸循环的影响，现报道如下。[第一段]     

泽泻中3种化学成分抑制尿草酸钙结石形成的体外研究

目的:研究中药泽泻提取物中的3种化学成分在体外对尿草酸钙结石形成的抑制作用,筛选泽泻抑制尿草酸钙结石形成的活性成分.方法:采用现代植化和生物活性导向分离的方法分离提取泽泻的3种化学成分,并应用标准种晶技术分别在不同时间(1,2,3h)评价不同浓度(100,500,1 000mg·mL-1)的3种化学成分对草酸钙结晶生长的抑制作用.结果:化学成分Ⅰ对草酸钙晶体生长抑制作用最强,抑制指数最高达89.43%,且该抑制作用在一定范围内呈时间、剂量依赖性.其结构经初步鉴定主要为四环三萜类化合物.结论:泽泻的化学成分Ⅰ在体外对草酸钙晶体的生长有较好的抑制作用,可能是泽泻抑制尿草酸钙结石形成的活性成分.     

非梗阻性无精子症患者的精子获得及其预测指标的荟萃分析

目的 探讨非梗阻性无精子症(NOA)患者的取精技术、精子获得率及其预测指标.方法 通过Cochrane图书馆、中国学术期刊网(CNKI)、MEDLINE计算机检索系统检索1990-2008年的相关文献,摘录相关内容,进行荟萃分析.结果 共纳入25篇文献.分别比较睾丸细针穿刺抽吸活检技术(TEFNA)与睾丸活检(TESE)、TESE与显微切割睾丸取精术(mTESE)的精子获得率(23.0%vs 52.2%,35.7%vs 54.6%;RR:0.49,0.70;95%可信区间:0.41～0.60,0.50～0.98;均P<0.05),差异有统计学意义.NOA患者精子的获得与其睾丸不同的病理类型密切相关,精子发生低下、精子成熟阻滞、唯支持细胞综合征的精子获得率分别为76.7%、46.2%、32.8%(三者间比较,RR:1.65,2.40,1.50;95%可信区间:1.21～2.91,1.85～6.90,1.02～2.26;均P<0.05).漏斗图分析未能避免发表偏移.结论 在综合考虑可能影响评价结果 的前提下,mTESE是从NOA患者睾丸获取精子成功率较高的方法 ;先明确NOA患者睾丸的病理类型,预测患者行辅助生殖技术前睾丸取精的结果 ,可能是制订NOA患者治疗方案之前较好的选择.