慢性前列腺炎的治疗

前列腺炎(prostatitis)是以前列腺局部疼痛不适及排尿障碍为主要临床表现的症候群,由于其临床症状复杂多变,故又称为前列腺炎综合征(prostatitis syndrome,PS)。前列腺炎是泌尿男科最常见的疾病之一,其在性活动频繁的青壮年男性中发病率极高, 约50%的青壮年男性可能受到前列腺炎的困扰,对其生活质量造成严重影响。现将慢性前列腺炎(CP) 的治疗作一介绍。     

3D扫描在海绵体内血管活性药物注射试验诊断勃起功能障碍中的应用初探

目的初步探讨3D扫描技术在海绵体内血管活性药物注射试验(ICI)诊断勃起功能障碍中的作用。方法对我院男科门诊行ICI的患者,在检查过程中通过手持式3D扫描仪进行阴茎的3D扫描,收集患者药物注射前后阴茎形态学的数据并与ICI结果进行相关性分析。结果通过3D扫描测量,患者在ICI诱发阴茎勃起后,阴茎长度增加(42.07±11.55)cm,阴茎根部直径增加(7.29±5.44)cm,阴茎根部周长增加(25.21±15.71)cm,阴茎头部直径增加(5.56±3.67)cm,阴茎头部周长增加(17.99±14.22)cm,角度增加(41.60±32.60)°。患者通过3D扫描所测量的勃起角度与肉眼估计的角度范围一致,但更精确。不同硬度分级组之间只有勃起前后角度(3D)差值和勃起后角度(ICI)的差异有统计学意义(P0.001)。结论 3D扫描可以为ICI提供丰富的有关阴茎勃起前后大小和角度的定量信息。     

纳洛酮不同剂量治疗弥漫性轴索损伤的临床对比研究

目的初步探讨不同剂量纳洛酮在治疗弥漫性轴索损伤中的量效关系。方法将37例弥漫性轴索损伤病人随机分为纳洛酮小剂量治疗组（A组）和纳洛酮大剂量治疗组（B组）,均在常规治疗的基础上,分别以不同剂量给予纳洛酮治疗,动态监测患者格拉斯哥昏迷评分（GCS）和血浆β-内啡肽（β-EP）的变化,并于伤后3个月时根据格拉斯哥预后评分系统（GOS）判定疗效。结果B组患者治疗3d后血浆β-EP含量少于A组,差异有统计学意义（P〈0．05）。B组患者在治疗7d后的GCS评分高于A组,差异有统计学意义（P〈0．05）。此外,根据GOS分级系统,A组的治疗有效率为29．4％（5／17）,而B组的治疗有效率为65．0％（13／20）。结论早期、大剂量纳洛酮治疗能更有效地提高弥漫性轴索损伤患者的临床疗效,促进神经功能恢复。     

外阴癌和阴道癌早期诊断及预防

虽然外阴癌、阴道癌发病率不高,但年轻女性发病比例上升。高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染是外阴癌、阴道癌的重要致病因素。常规妇科检查时,尤其是对HPV高危型感染的妇女,应注意阴道、外阴的检查,以期早期发现外阴、阴道癌。年轻女性接种HPV疫苗可从病因上预防相当一部分的外阴癌和阴道癌。     

横纹肌肉瘤1例

患儿,男,13岁。右侧睾丸肿大5天入院。查体：右侧睾丸肿大,质硬,无触痛,透光实验（-）。肿块大小约4cm×5cm×5cm,表面光滑无结节,双侧腹股沟淋巴结无肿大。心、肺检查正常。既往体健。血常规、血B—hcG 0．10mIU／mL、AFP1．9ng／mL,均为正常。阴囊彩超示右侧睾丸切面形态失常,体积增大,下极可见5．4cm×4．5cm低回声区,边界清楚,内部回声不均匀,提示右侧睾丸实质性病灶。     

横纹肌肉瘤1例

患儿,男,13岁。右侧睾丸肿大5天入院。查体：右侧睾丸肿大,质硬,无触痛,透光实验（-）。肿块大小约4cm×5cm×5cm,表面光滑无结节,双侧腹股沟淋巴结无肿大。心、肺检查正常。既往体健。血常规、血B—hcG 0．10mIU／mL、AFP1．9ng／mL,均为正常。阴囊彩超示右侧睾丸切面形态失常,体积增大,下极可见5．4cm×4．5cm低回声区,边界清楚,内部回声不均匀,提示右侧睾丸实质性病灶。     

不同排班方法对护理质量的影响

目的通过改进排班方法,减轻护士工作压力,提高护理质量。方法2008年8月始改变原功能制排班方法,采用新的排班方法,新老护士搭配,提取2名护士为8周行政班,1名主管护师为长期行政班,根据情况随机安排晚班。比较两种排班方法的护理效果。结果在新的排班方法下,患者对护理的满意度、健康教育评分、每日静脉输液一次性成功率、患者对责任护士的知晓率均明显高于功能制排班方法,差异有统计学意义（P〈0．05）;实施新的排班方法后,白班患者续液呼叫的次数比例明显减少。和功能制排班方法相比差异有统计学意义（P〈0．05）。实施新的排班方法后,护士加班的天数明显减少,护理记录漏记的份数也明显减少,而护士对患者的病情知晓情况考核得分明显提高,与功能制排班方法相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论合理排班,合理人力配备,可以减轻护士工作压力,有效提高护理质量。     

B超诊断结肠癌一例

患者 ,男姓 ,6 8岁。因反复右下腹痛 2 0余年 ,加重伴畏寒发烧 3天就诊。近 10年来出现大便稀溏 ,每天 2～ 3次 ,每次量少 ,未见脓血样便。查体 :Ｔ37 8℃ ,消瘦明显 ,贫血貌 ,心肺未见异常。腹软 ,右下腹麦氏点部位触及 7× 4ｃｍ包块 ,表面光滑 ,质中偏软 ,触痛显 ,活动好。超声检查 :使用Ａｌｏｋａ -110 0型超声仪 ,探头频率 3ＭＨｚ。于右下腹探及到 7× 5ｃｍ低回声肿块 ,形态不规划 ,呈实质性。结肠肝曲肠壁增厚 ,肠腔狭窄 ,呈假肾征 ,范围约 8 9×4 2ｃｍ。超声诊断 :结肠癌。经全麻下行剖腹探查 ,横结肠肿块切除及横结肠端端吻合术…     

血红素加氧酶-一氧化碳系统舒张离体大鼠阴茎海绵体平滑肌作用的研究

 目的 探讨血红素加氧酶-一氧化碳(HO-CO)系统对离体大鼠阴茎海绵体平滑肌的舒张效应,并初步探讨其舒张作用的机制.方法 采用离体大鼠阴茎海绵体肌条张力记录法,观察氯高铁血红素(Hemin)诱导的HO-CO系统对去氧肾上腺素(PE)预收缩的阴茎海绵体肌条的舒张作用;采用放射免疫法,观察Hemin诱导的HO-CO系统对离体大鼠阴茎海绵体组织中cGMP和cAMP水平的影响.结果 Hemin对10 μmol/L PE诱导收缩的离体大鼠阴茎海绵体肌条具有浓度依赖性松弛作用,1、3、10、30、100 μmol/L的Hemin对PE诱导收缩的阴茎海绵体肌条的松弛效应分别为(3.2±1.2)%、(10.6±2.2)%、(21.5±2.7)%、(38.0±3.1)%和(66.5±3.8)%(P<0.01);100 μmol/L的Hemin对大鼠阴茎海绵体组织中cGMP和cAMP的水平均无影响.结论 HO-CO系统能有效舒张离体大鼠阴茎海绵体平滑肌,其机制可能与CO- cGMP或CO-cAMP通路无关.     

激肽释放酶激肽系统在大鼠阴茎海绵体表达的研究

目的:研究激肽释放酶激肽系统在成年大鼠阴茎海绵体的表达。方法:利用逆转录聚合酶链反应(RTPCR)技术分别检测SD大鼠阴茎和心脏组织中组织型激肽释放酶Ⅰ和激肽B2型受体mRNA的表达情况。结果:大鼠心脏与阴茎海绵体组织中均表达组织型激肽释放酶Ⅰ和激肽B2型受体mRNA,两者有几乎相同的表达水平,差异无显著性(P>0.05)。结论:在生理状态下,激肽释放酶激肽系统存在于阴茎海绵体组织中,而且与心血管系统的表达水平相当。