中医推拿治疗支气管肺炎合并腹泻的疗效探讨

目的 探讨中医推拿用于支气管肺炎合并腹泻临床治疗中的效果.方法 选取本院收治的支气管肺炎合并腹泻患儿共80例,依照入院顺序平均分为治疗组与对照组,两组患儿均予以规范止咳、平喘、抗感染、通气功能改善治疗,对照组加用蒙脱石散治疗腹泻,治疗组辅助中医推拿治疗腹泻.结果 治疗组患儿显效26例,有效13例,总有效率97.50%,明显高于对照组的77.50%（P＜0.05）.两组患儿治疗过程中均未见明显不良反应.结论 常规止咳平喘系列治疗基础上加用中医推拿疗法可有效消除支气管肺炎合并腹泻临床症状,综合疗效显著,安全度高.     

鉴别多房囊性肾细胞癌的主要CT征象及临界值

目的 探讨符合WHO 2004年诊断标准的多房囊性肾细胞癌(MCRCC)患者的CT特征及与其他亚型囊性肾细胞癌(CRCC)的鉴别要点.方法 依据是否符合WHO 2004年病理诊断标准将40例患者分为两组:MCRCC组及其他亚型CRCC组(CRCC组),复阅CT片,对比肿瘤直径、边界、密度、囊壁及分隔最大厚度、钙化、强化值等CT征象.采用ROC曲线法确定相关指标的临界值及诊断的特异度、灵敏度.结果 MCRCC组17例,CRCC组23例.MCRCC多表现为囊壁薄、分隔细小、无明显结节的囊性占位.囊壁及分隔最大厚度是鉴别MCRCC及其他亚型CRCC的惟一CT征象(P＜0.01),其临界值为6mm,诊断的灵敏度和特异度分别为89%和75%.结论 囊壁及分隔厚度小于6 mm是鉴别MCRCC与其他亚型CRCC的主要CT征象.

Abstract：

Objective To determine the main CT features and the key points of differential diagnosis of multilocular cystic renal cell carcinoma (MCRCC) classified according to 2004 WHO pathological diagnostic criteria. Methods According to the criteria, 40 patients were divided into two groups: MCRCC group and other subtypes of cystic renal cell carcinoma (CRCC). The CT findings were evaluated and compared between two groups for cystic content, wall, septum, nodularity, calcification and enhancement. ROC curve was used to determine the cut-off value of the possible CT feature which could distinguish MCRCC from other subtypes of CRCC. Results Seventeen cases of MCRCC group and 23 cases of CRCC group were included in this study according to the diagnostic criteria. MCRCC appeared as a well defined multilocular cystic mass with thin wall and sepia and no expansile solid nodules. Thickness of cystic wall and/or septum is was main CT findings to distinguish MCRCC from other subtypes of CRCC (P ＜ 0.01 ). The cut-off value of the thickness was 6 mm and its sensibility, specificity was 89% ,75% respectively. Conclusion Cystic wall and/or septum with a thickness of less than 6 mm are the main CT findings to dis tinguish MCRCC from other subtypes of CRCC.     

人类白细胞抗原G和人类白细胞抗原E在宫颈癌中的表达及临床意义

目的 评估人类白细胞抗原G(HLA-G)和人类白细胞抗原E(HLA-E)的表达在宫颈癌进展中的意义及对患者预后的影响.方法 采用聚合酶链反应和流式细胞术检测正常组、CIN Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ(宫颈上皮内瘤变Ⅰ-Ⅲ级)及浸润癌组HLA-G和HLA-E基因及蛋白的表达,比较两者在各组表达的差异及其对病人长期生存的影响.结果 CINⅢ及浸润癌组HLA-G表达与CIN Ⅰ、CINⅡ和正常组比较U值分别为564.0、536.0和565.5,P均＜0.05,HLA-E前两组的表达与后者比较U值分别为550.0、542.0和578.5,P均＜0.05;并且HLA-G和HLA-E阳性的患者生存率明显低于阴性者(P＜0.05).结论 HLA-G和HLA-E的异常表达促使宫颈癌的发生和发展,并且影响患者的术后长期生存.     

蛋白激酶A抑制剂H-89通过调节核糖体蛋白S6激酶1的磷酸化阻断SP600125诱导的CMK细胞多倍体化北大核心CSCD

目的研究核糖体蛋白S6激酶1(S6K1)翻译后修饰在巨核细胞倍体化调控方面的作用。方法 c-Jun氨基末端激酶(JNK)抑制剂SP600125和蛋白激酶A(PKA)抑制剂H-89单独或联合处理CMK原始巨核细胞白血病细胞。碘化丙啶(PI)染色,结合流式细胞术检测DNA的相对量,从而进行DNA倍体分析;Western blot法检测哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(m TOR)下游靶分子S6K1表达和磷酸化修饰(Thr389和Thr421/Ser424)的变化。使用分子对接和激酶活性检测分析H-89与S6K1结合的关系以及对激酶活性的影响。结果 SP600125以时间和剂量依赖的方式诱导CMK细胞多倍体化,同时,上调S6K1的Thr421/Ser424磷酸化和下调Thr389的磷酸化。H-89不但部分阻断SP600125诱导CMK细胞多倍体化,而且下调S6K1的Thr421/Ser424磷酸化和上调Thr389磷酸化。分子对接和激酶活性分析发现H-89通过占据ATP结合位点,抑制S6K1活性。值得注意的是,H-89和SP600125均抑制PKA的活性,而且两者联合进一步抑制了PKA的活性,表明H-89阻断SP600125诱导CMK多倍体化与其对PKA的作用无关,而与S6K1磷酸化修饰状态的改变有关。结论 H-89通过调节S6K1磷酸化阻断SP600125诱导CMK细胞多倍体化。     

互联网移动医疗平台在新生儿耳廓畸形筛查与矫治中的应用研究

目的 探讨互联网移动医疗平台在新生儿耳廓畸形筛查与矫治中的的应用效果。方法 选取解放军总医院第一医学中心2021年1月～2021年12月期间在产科分娩的新生儿为研究对象。随机分为两组,观察组(n=693)采用互联网移动医疗平台与线下健康教育相结合的方法对新生儿进行早期筛查、随诊、就诊及治疗;对照组(n=674)采用常规诊治流程与线下健康教育方法进行筛查与矫治。分析比较两组新生儿病历资料,随诊、就诊、治疗情况,以及家长认知合格率、护理满意度情况。结果 与对照组比较,观察组先天性耳廓畸形患儿按要求随诊比例更高[189例(97.4%)vs 156例(86.2%),(χ²=16.058, P<0.001)],专科就诊比例更高[158例(81.4%)vs 108例(59.7%),(χ²=21.533, P<0.001)],接受治疗比例更高[68例(35.1%)vs 22例(12.2%),(χ²=26.914, P<0.001)]。此外,观察组新生儿家长对新生儿耳廓畸形相关知识的认知合格率高于对照组[81.4%vs...     

气囊漂浮导管在重度冠心病冠脉搭桥术后的应用

目的探讨气囊漂浮导管对重度冠心病冠脉搭桥术后心血管功能监测的方法和结果。方法观察22例重度冠心病冠脉搭桥术后的患者,插入气囊漂浮导管同时进行血液动力学监测。对病情判断及治疗进行整体效果的评估,同时选用重度冠心病18人进行全身麻醉体外循环下搭桥并进行监测。结果该组22例患者病情好转出院,术后心指数基本正常,肾功能衰竭、高血压、围手术期心肌梗死、脑血管意外、二次开胸止血等严重并发症没有发生。两组相比,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论气囊漂浮导管在重度冠心病冠脉搭桥术后的心血管功能监测上具有良好的效果,临床上应该推广应用。     

β受体阻滞剂治疗心脏手术患者创伤后应激障碍的相关性研究

目的评价β受体阻滞剂在心脏手术后创伤应激障碍(Post-traumatic Stress Disorder,PTSD)中的应用疗效。方法将88例即将接受心脏手术的住院患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组基础上加用β受体阻滞剂(倍他乐克),6个月后观察两组间PTSD的发生率及其他临床特征情况。结果随访期间无1例失访。治疗组PTSD发生率显著低于对照组(P<0.01),在女性患者中该差异最为明显(P<0.01)。两组间PTSD-SS自评量表评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用β受体阻滞剂可以减少与延缓心脏外科手术后PTSD的发生与发展,女性患者的疗效尤为显著。