1例风湿性心脏病合并腹腔粘连分隔腹水持续腹腔引流患者的护理

风湿性心脏病（rheumatic heart disease）简称风心病，是风湿炎性反应过程所致的瓣膜损害。近年来我国风心病的患病率已有所下降，但风心病尤其是晚期合并腹水的患者在临床上仍比较常见。风心病合并腹水后常引起患者呼吸困难，不能平卧，因此腹腔穿刺抽液是缓解患者症状的常用治疗手段，但风心病患者合并的腹水往往是由心源性肝硬化引起的，而肝硬化又会导致蛋白渗出，引起腹腔脏器粘连，并在腹腔内形成分隔，因此腹腔穿刺抽液往往达不到治疗效果，     

急性缺血性脑卒中采用中西医结合急诊临床护理路径的效果

目的探究中西医结合急诊临床护理路径在急性缺血性脑卒中的应用价值。方法以2018年1月—2020年12月医院收治的急性缺血性脑卒中患者共80例,将其随机分组为观察组与对照组各40例,对照组采取常规临床护理路径与治疗,观察组采取中西医结合急诊临床护理路径救治,比较两组临床治疗效果。结果干预后,观察组急诊停留时间、格拉斯哥预后量表(GOS)评价良好率、患者满意度均显著优于对照组(P<0.05);两组不良事件发生率无显著差异(P>0.05)。结论采取中西医结合急诊临床护理路径对急性缺血性脑卒中救治,能有效缩短急诊停留时间,加快抢救速度,提升预后良好率。     

中医情志护理在眩晕患者护理中的应用

目的 分析中医情志护理在眩晕患者护理中的效果。方法 纳入2018年1月—2020年12月医院收治眩晕患者70例,随机分为两组各35例,对照组、研究组分别辅以常规护理、中医情志护理,分析各组护理效果。结果 护理满意度比较,研究组高于对照组(P<0.05); DHI、HAMD、HAMA评分比较,护理前两组各项指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后研究组各项指标水平降低程度较对照组降低水平更明显(P<0.05)。结论 将中医情志护理应用于眩晕患者临床护理中可进一步增强临床治疗效果以及护理质量,患者躯体、情绪、功能恢复效果更佳,同时亦可改善患者负性情绪程度,帮助其建立平稳、积极的心态。     

血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂LCZ696通过上调心房利钠肽改善心肌病大鼠的心功能

目的:研究血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)类药物LCZ696能否通过上调心房利钠肽(ANP)改善阿霉素心肌病心力衰竭大鼠心肌纤维化及心功能。方法:选取成年雄性Wistar大鼠并随机分为正常对照组(n=10)、模型组(n=12,注射用盐酸阿霉素2.5 mg/kg,腹腔注射,每周1次,连续6周)和LCZ696治疗组[n=12,阿霉素注射同模型组,在首次注射阿霉素前1周开始给予LCZ696治疗,按照60 mg/(kg·d)剂量灌胃,持续7周]。给药完成后,第7周行超声心动图检测大鼠左心收缩功能。ELISA方法检测大鼠外周血中N端脑利钠肽前体(NTproBNP)、ANP、环磷酸鸟苷(cGMP)的浓度;左室心肌组织行Masson染色检测心肌纤维化情况。RT-qPCR方法检测大鼠左室心肌中TGF-β的mRNA表达。结果:与模型组相比,LCZ696治疗组大鼠死亡率明显降低(16.7%vs41.7%,P<0.05),左室收缩末期内径及舒张末期内径明显降低(P<0.05),左室射血分数及左室短轴缩短率明显升高(P<0.05);LCZ696治疗组大鼠心肌纤维化程度明显减轻,胶原容...     

趋化因子受体4及其配体12在下咽鳞状细胞癌中的表达及其临床意义

目的 探究趋化因子受体4(CXCR4)及趋化因子配体12(CXCL12)在下咽鳞状细胞癌(HSCC)中的表达及其临床意义。方法 以2017年1月—2022年11月收治的90例HSCC患者为研究对象,以HSCC患者手术切除的HSCC组织、癌旁组织为实验材料,采用免疫组织化学染色法检测HSCC组织和癌旁组织中CXCR4、CXCL12的表达情况;采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测HSCC组织和癌旁组织中CXCR4 mRNA、CXCL12 mRNA水平;收集并记录HSCC患者临床病理特征,分析CXCR4、CXCL12表达水平与患者临床病理特征的关系;采用Pearson分析CXCR4与CXCL12水平相关性。结果 CXCR4在HSCC组织中的表达率为60.00%,明显高于癌旁组织的17.78%(P＜0.05);CXCL12在HSCC组织中的表达率为57.78%,明显高于癌旁组织的24.44%(P＜0.05)。HSCC组织中CXCR4、CXCL12水平均与淋巴结是否转移、TNM分期、分化程度有关(P＜0.05)。与癌旁组织相比较,HSCC组织CXCR4、CXCL12水平均显著升高(P＜0.05)。Pearson分析显示,HSCC患者中CXCR4水平与CXCL12水平呈正相关(r=0.538,P＜0.05)。结论 CXCR4、CXCL12在HSCC组织中呈高表达,两者与HSCC淋巴结转移、分化程度、TNM分期有关。     

美国空军航空医疗后送新理念新发展

笔者详细梳理了近年来美国空军航空医疗后送平台、装备、技术、队伍等方面的新理念新发展,分析了美军平战时航空医疗后送的新思路新方法,针对我军航空医疗后送的任务需求和能力要求,借鉴美空军航空医疗后送的经验、做法,在标准建设、平台建设、队伍建设、技术应用、装备研发等方面提出了新思考。     

氯丙嗪致肠系膜出血1例

患者高××,女,36岁。既往无重大躯体疾病,体格检查正常,辅助检查(一),诊断癔症性精神障碍。给予氯丙嗪系统治疗,当日量增至750mg,治疗 d15时,清晨患者由蹲着站起时突然倒地,自述头晕眼黑。查体:面部及四肢苍白,血压8.0/6.0kPa,脉搏96次/min,心律规整,考虑氯丙嗪所致体位性低血压。即停服氯丙嗪,静脉输液补充血容量,但病情不见好转,测血压为6.0/0kPa,考虑有出血情况。再次查体:触及左下腹有一拳头大小包块,下腹压痛明     

一株抗人BLys单克隆抗体的制备及其生物学功能研究

研究以稳定高表达BLys的基因转染细胞L-BLys为免疫原,常规免疫BALB/c小鼠,采用B淋巴细胞杂交瘤技术进行细胞融合,L-BLys细胞和天然表达BLys的HL60细胞为抗体筛选阳性细胞株,经免疫荧光标记分析反复筛选和以有限稀释法反复克隆化培养。将获得的克隆4F7培养细胞注射入经致敏的小鼠体内,-抽取的腹水经Protein G亲和层析柱纯化。将纯化所得的抗体作用于经BLys分子刺激的扁桃体B细胞,3H-TdR检测细胞的增殖效率。结果获得1株持续、稳定分泌鼠抗人BLys单克隆抗体的杂交瘤细胞株。该细胞株所分泌的抗体能阻断膜型和可溶性BLys分子对扁桃体B细胞的促增殖作用。对这株单克隆抗体生物学功能的研究表明,这株单抗能特异性识别人BLys分子及阻断膜型和可溶性BLys发挥生物学活性。     

两种浓度缩宫素在孕晚期引产中的效果观察及护理

目的:探讨两种浓度缩宫素在孕晚期引产中的应用效果。方法:选择2009年1月~2012年12月在我院计划自然分娩的足月妊娠、有引产指征而无禁忌证的产妇224例,将其随机等分为观察组和对照组。两组均用输液泵调节缩宫素滴速,均从小剂量0.5%开始,观察组最高浓度2%,对照组最高浓度1%,由专人负责、常规调节速度。比较两组引产成功情况及总产程时间。结果:观察组引产成功率高于对照组(P0.05),总产程短于对照组(P0.05)。结论:使用缩宫素引产,由专人负责,严格调节浓度与速度,达到有效子宫收缩是引产成功的关键,能提高引产安全性,缩短引产时间。     

子宫肌瘤腹式手术护理配合成本探究

目的研究分析子宫肌瘤腹式手术护理配合成本。方法对2011年11月至2013年10月收治的54例子宫肌瘤患者的临床资料进行研究分析，同时采用类成本比值法以及项目成本核算法对所选患者的护理成本进行核算。结果实施子宫肌瘤腹式手术治疗的患者，其护理成本平均为438．79元，分析护理成本的构成要素。人力成本因素所占比例最高，为31．52％。结论采用类成本比值法以及项目成本核算法计算子宫肌瘤腹式手术护理配合成本．不仅可以为医院管理部门提供较为客观的依据，还可以让政府客观地制定治疗该疾病的药物费用。