重度子痫前期合并甲状腺功能减退症孕妇甲状腺功能及妊娠结局比较

目的 分析重度子痫前期合并甲状腺功能减退症孕妇甲状腺激素水平及妊娠结局。方法重度子痫前期合并甲状腺功能减退症的孕妇70例,按照发病时间分为早发组35例和晚发组35例,另选同期在本院生产的正常孕妇为对照组(30例),分析三组甲状腺功能、妊娠结局及并发症发生情况。结果早发组和晚发组的促甲状腺激素(TSH)水平、剖宫产率、早产率、并发症发生率高于对照组,出生胎龄低于对照组(P<0.05);早发组剖宫产率、早产率、死胎发生率显著高于晚发组(P<0.05),出生胎龄和1分钟Apgar评分显著低于晚发组(P<0.05),出生体重显著低于对照组(P<0.05)。结论重度子痫前期合并甲状腺功能减退症孕妇TSH水平异常,不良妊娠结局及并发症发生率均较高。     

1例急性出血坏死型胰腺炎的术后护理体会

2003年11月14日，我科收治了1例急性出血性坏死型胰腺炎患者，经过急症手术及术后3周的精心救治，治愈出院。现将护理体会介绍如下。     

冠心病患者介入治疗术中并发症的观察与护理

目的总结冠心病患者施行介入治疗手术中并发症的观察要点及护理措施。方法对206例冠心病患者在介入手术过程中,通过严密的病情观察,发现并发症48例,及时给予相应的护理措施。结果对48例出现并发症的患者,包括心律失常、冠状动脉痉挛、高血压、桡动脉痉挛、造影剂反应、肌肉酸痛,经过实施正确及时的护理,均顺利完成了心脏介入手术,获得满意疗效。结论加强术前准备,做好术中的病情观察,并实施正确有效的护理措施,可减少并发症发生,控制并发症进一步发展,特别是保证患者安全度过手术过程尤其重要,更体现了术中护理的重要性。     

一例长春瑞滨渗漏的护理体会

1病例资料 长春瑞滨为长春新碱类半合成物,属碱性药物,可使血管内CO2蓄积,血管通透性增高,药物易渗入皮下间隙该药物是一种强刺激性药物,在给药过程中如不慎漏出血管外,可导致局部皮肤及软组织非特异性炎症,     

腹腔镜保留肾单位肾肿瘤切除术对肾细胞癌患者肾功能和生活质量的影响

目的 探讨腹腔镜保留肾单位肾肿瘤切除术对肾细胞癌患者肾功能和生活质量的影响。方法 根据手术方式的不同将86例肾细胞癌患者分为根治组（n=43）和保留肾单位组（n=43）,根治组患者予以腹腔镜根治性肾切除术,保留肾单位组患者予以腹腔镜保留肾单位肾肿瘤切除术。比较两组患者的手术指标、肾功能指标[血清肌酐（Scr）]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表（EORTC QOL-C30）]以及不良反应发生率。结果 根治组患者的术中出血量明显少于保留肾单位组,手术时间、术后住院时间均明显短于保留肾单位组,差异均有统计学意义（P﹤0.01）。两组患者的术后引流量比较,差异无统计学意义（P﹥0.05）。术后24 h,两组患者的Scr水平均高于本组术前,保留肾单位组患者的Scr水平低于根治组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。术后,保留肾单位组患者的躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能、总体生活质量评分均高于根治组（P﹤0.05）。保留肾单位组患者肺部感染、切口感染发生率均低于根治组（P﹤0.05）。结论 肾细胞癌患者进行腹腔镜根治性肾切除术后住院时间更短,且出血量更少;而肾细胞癌患者进...     

中西医结合治疗小儿支气管肺炎的疗效观察

目的：观察中西医结合治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法：应用麻杏石甘加味结合西医治疗支气管肺炎94例为观察组,并与单纯西医治疗88例对照。结果：有效率分别为：91．5％、78．4％,两组疗效有显著性差异（P〈0．05）;显效率分剐为：78．7％、52．3％,两组问显效有非常显著性差异（P〈0．01）。结论：运用中西医结合治疗小儿支气管肺炎疗效优于单纯西医治疗,值得临床推广。     

经股动脉介入治疗心脏病患者围手术期护理体会

近年来,使用介入治疗心脏病的患者人数逐年增加,其手术成功率高、创伤小.介入治疗穿刺部位常选择桡动脉和股动脉,二者手术路径相比,经皮穿刺桡动脉具有显著的优越性[1]:术后止血迅速、可靠,血管穿刺部位并发症明显减少.     

妊娠期肝内胆汁淤积与胎儿窘迫相关性研究

目的：对妊娠期出现肝内胆汁淤积(ICP)及胎儿窘迫之间的关系进行分析;方法从我院妇产科抽取进行孕检并分娩的ICP患者(观察组)132例,其中,有51例患者的甘胆酸(CG)含量为9.0~40μmol/L,将她们视为第一组,而81例患者的甘胆酸含量在40μmol/L以上,将她们视为第二组;同时抽取到本院进行孕检并分娩的正常孕妇132例,将她们视为对照组,观察并分析每组胎儿窘迫发生率;结果观察组、第一组、第二组的CG、ALT、TBA存在明显差异性(<0.05);观察组、第一组、第二组胎儿宫内窘迫发生率明显比对照组高(<0.05),且第二组和第一组对比,胎儿宫内窘迫发生率也存在明显差异性(<0.05);结论在妊娠期出现ICP,胎儿宫内窘迫发生率显著比正常孕妇来得高,要对胎儿实施电子监护,及时发现异常情况,尽早采取有效措施进行处理,改善围产儿预后情况。     

复方珍珠暗疮片联合加味颠倒散面膜治疗青少年面部痤疮脾胃湿热证的疗效观察

目的:探讨复方珍珠暗疮片内服联合加味颠倒散面膜治疗青少年面部痤疮脾胃湿热证的临床疗效及对患者面部肤质的影响。方法:将符合要求的164例患者,分层区组随机化,按数字表法分为对照组81例和观察组83例。均参照指南给予分级治疗,Ⅰ级:单独采用阿达帕林凝胶,适量外用,2次/d;Ⅱ级和Ⅲ级,加用过氧苯甲酰凝胶,适量外用,2次/d;Ⅲ级加用盐酸多西环素片,100 mg/次,2次/d,口服。对照组口服复方珍珠暗疮片,4片/次,3次/d;观察组在对照组治疗的基础上采用加味颠倒散面膜外敷,1次/d,连续治疗15次后,改为隔日1次。两组疗程均为8周。两组患者治疗期间的均进行健康教育指导。记录治疗前后面部粉刺、丘疹、脓疱的数目;采用VISIA皮肤检测仪检测治疗前后面部角质层含水量、皮脂分泌情况和酸碱度(p H);进行治疗后红斑和色素沉着程度评价;采用痤疮患者特异性生活质量量表进行治疗前后生活质量评价;治疗后面部皮肤刺激性反应评价。结果:治疗后观察组临床总有效率93.98%,对照组为82.72%,观察组高于对照组,组间比较差异有统计学意义(χ~2=5.074,P0.05);治疗后两组患者额头中部、右侧脸颊、右侧鼻翼和下巴皮脂分泌量均下降(P0.01),观察组下降更为明显(P0.01);两组患者上述4个部位皮肤p H上升,观察组升高更为显著(P0.01);两组患者上述4个部位皮肤角质层含水量均下降,观察组治疗后脸颊和鼻翼角质层含水量均低于对照组(P0.01);治疗后观察组皮损积分低于对照组(P0.01);治疗后观察组自我感知、情感功能、痤疮症状、社会功能和生活质量总分均显著升高,并高于对照组(P0.01);治疗后观察组红斑和色素沉着积分均低于对照组(P0.01);对照组面部刺激性反应的发生率为59.26%,高于观察组的36.14%(χ2=8.781,P0.01),皮肤刺激反应程度经Ridit分析,观察组皮肤刺激反应轻于对照组(P0.05)。结论:在饮食指导和情志调理的基础上,复方珍珠暗疮片联合加味颠倒散面膜治疗青少年面部痤疮临床疗效优于单纯西医治疗,且安全性好,并促进了红斑和色素沉着的消退,改善了面部皮肤肤质,促进了患者面部皮肤的康复,值得临床采用。