伐地考昔的合成

目的 合成伐地考昔并改进其工艺。方法 以苯乙腈和苯甲酸甲酯为起始原料,经Claisen缩合一锅法得关键中间体苯基苄基甲酮,然后经羟胺化、环合和磺酰胺化等反应得戊地昔布。结果 所得产物经IR、1H-NMR和MS确证了其结构,产物总产率约33.71%。结论 此工艺方法简便,原料易得,便于工业化生产。     

参苓白术散加葛根治疗肠易激综合征86例

肠易激综合征 (IBS)是一种非炎症性消化功能紊乱性疾病。表现为腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症。多呈慢性、复发性 ,与精神情志、饮食、社会环境等因素相关。现代医学目前对其病因和发病机制尚不明确 ,迄今没有有效的治疗方法。而采用中医中药治疗 ,却大多数能取得较满意的疗效。近 5 a来 ,我们通过运用参苓白术散加葛根治疗肠易激综合征 86例 ,疗效尚好 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 86例患者中 ,住院病人 1 0例 ,门诊病人76例 ;男 36例 ,女 5 0例 ;年龄在 1 7～ 6 2岁 ,平均年龄为 33岁 ;病程最短者 5个月 ,最长者 1 2 a…     

自拟益气养阴活血汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病60例疗效观察

目的:观察自拟益气养阴活血汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病的临床疗效。方法:将60例气阴两虚型糖尿病肾病患者,随机分为对照组、治疗组各30例,对照组给予西医常规治疗,治疗组配合自拟益气养阴活血汤加减治疗,观察2组治疗前后的临床疗效、检测各项生化指标(FP G,2hP G,HbA1c、UAER、CysC、TC、TG等)。结果:治疗组总有效率90.00%,对照组为63.33%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗后FPG,2hP G,UAER、CysC等均有不同程度的下降,治疗组明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,配合自拟益气养阴活血汤加减是治疗气阴两虚型糖尿病肾病行之有效的方法。     

肾性贫血中西医治疗研究进展

肾性贫血是指由各类肾脏疾病造成促红细胞生成素（EPO）的相对或者绝对不足导致的贫血,以及尿毒症患者血浆中的一些毒性物质通过干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血。依据WHO推荐,海平面水平地区,男性血红蛋白（Hb）〈130 g/L,成年非妊娠女性Hb〈120 g/L,成年妊娠女性Hb〈110 g/L,可诊断为贫血[1]。肾性贫血是慢性肾衰竭的主要并发症之一,其程度与肾功能减退程度呈正相关。     

中医教育如何适应中医全球化初探

通过多年的摸索与实践,本着"强化中医教育,提高教学质量"的指导思想,以重视经典教学为重点,科学设置课程,加强师资队伍建设,加强对外交流,加强信息化建设,使中医教育更好的适应中医全球化的发展趋势。     

人工流产与继发性不孕相关性的研究-基于多中心病例对照研究的结果

目的 探讨人工流产对中国女性继发性不孕风险的影响.方法 本研究为多中心病例对照研究.经过培训的调查员采用自主设计的调查表,按照统一的标准,在研究对象知情同意情况下开展面对面问卷调查.调查采用两阶段整群抽样方法进行抽样,通过SPSS 19.0软件完成数据分析.结果 在4家医疗机构就诊的898例(25～35岁)女性的调查信...     

糖尿病误诊外科急腹症二例教训

糖尿病误诊外科急腹症二例教训刘明星例１，女，５５岁，因腹泻１天后持续性腹痛伴腹胀便闻３天入院。体温３８℃，腹胀，轻压病，无反跳痛、肌紧张，肠呜音减弱。血白细胞１６．８×１０９／Ｌ，中性占０．９１．血清钠１３０ｍｍｏｌ／Ｌ、钾３．６ｍｍｏｌ／Ｌ、氯９８...     

口腔正畸治疗牙周病致前牙移位患者的临床疗效及对改善的牙齿咀嚼功能的影响

目的:分析口腔正畸治疗牙周病致前牙移位患者的临床疗效及对改善的牙齿咀嚼功能的影响.方法:回顾性分析我院 2019年 6 月-2022 年3 月期间收治的牙周病致前牙移位患者 93 例的临床资料.按照治疗方法的不同,将患者分为对照组(牙周基础治疗,n=46)和观察组(口腔正畸治疗,n=47).分析对比两组患者的牙齿松动程度、临床疗效以及牙齿咀嚼功能.结果:观察组＜1 mm的患者例数显著高于对照组,且 1-2 mm、＞2 mm的患者例数均显著低于对照组(P＜0.05).观察组的临床疗效总有效率为 97.87％,显著高于对照组的 86.96％(P＜0.05).观察组咀嚼功能评分显著高于对照组(P＜0.05).结论:口腔正畸治疗有效改善牙周健康,减轻牙齿松动程度,增强患者的咀嚼功能,提高临床疗效.     

氯胺酮基础麻醉复合七氟醚在微创小儿疝手术中的应用

目的 研究氯胺酮基础麻醉复合七氟醚在小儿疝手术中的效果.方法 100例年龄2～6岁择期行小儿疝修复术的患儿,随机均分为两组,氯胺酮基础麻醉复合七氟醚组(KS组)和氯胺酮组(K组),观察两组术中恶心呕吐、体动、苏醒时间和苏醒期躁动的发生率.结果 与K组相比,KS组苏醒时间短,术中体动及苏醒期躁动发生率低;两组恶心呕吐发生率差异无统计学意义.结论 氯胺酮基础麻醉复合七氟醚具有苏醒快,不良反应少,能较好的应用于微创小儿疝修复术.     

洛索洛芬钠合成工艺研究Ⅱ.高区域选择性烷基化合成法

在叔丁醇钠和二甲基亚砜的存在下,2-(对溴甲基苯基)丙酸对2-乙氧羰基环戊酮进行C-烷基化,再经水解脱羧,成盐即得洛索洛芬钠,以2-(对溴甲基苯基)丙酸计算,总收率为72%。探索了不同溶剂和反应温度对烷基化收率的影响。