肺脏超声对新生儿肺炎诊断价值的Meta分析

目的　采用 Meta 分析方法来评价肺脏超声对新生儿肺炎的诊断价值。方法　检索PubMed、Cochrane library、Embase、CNKI 和万方数据库，按照诊断性试验的纳入和排除标准，获取符合本研究要求的文献，检索时间为建库至 2018年9月。共检索到907篇文献，选取其中8篇进一步分析，并对文献质量进行QUADAS2标准评价，采用Q检验和I 2统计量进行异质性检验，采用 Meta-Disc 1.4 软件进行统计学分析，评价肺脏超声对新生儿肺炎的诊断价值。 结果　共纳入8篇文献、1078例。采用随机效应模型对纳入的研究进行统计分析，合并敏感度为0.96（95%CI：0.95～0.98），合并特异度为0.98（95%CI：0.95～0.99），合并阳性似然比为19.52（95%CI：5.00～76.15），合并阴性似然比为0.04（95%CI：0.01～0.16），合并诊断优势比为565.45（81.80～3908.58），拟合ROC 曲线下面积0.9950。结论　肺脏超声诊断新生儿肺炎的敏感度和特异度较X线高。鉴于其相对容易操作、实时可用、低成本和无电离辐射，目前的证据支持超声作为新生儿肺炎诊断的替代手段。     

外用康复新液治疗扁平苔癣(糜烂型)43例临床观察

扁平苔癣在临床上较为常见,本人用康复新液外涂治疗扁平苔癣(糜烂型),取得满意效果,现介绍如下:1资料与方法1.1一般资料43例扁平苔癣(糜烂型)病人中,女性23例,男性20例;年龄27-54岁;病程2周-11周。糜烂部位:全部颊粘膜。1.2治疗方法用消毒棉棍沾上康复新液,涂在糜烂处,每天2次。每晚睡觉前必须涂1次。2结果涂1次后,疼痛明显减轻;涂2-4次后,有40例病人糜烂基本愈合;剩下的1例病人,再涂3天后,糜烂愈合;另2例病人再涂5天后,糜烂也愈合了,白色网纹也变浅了。3讨论病人患上扁平苔癣后,呈慢性病程,如果发生糜烂,常有明显的灼痛,可影响说话和进食,…     

64层螺旋CT平扫对肺栓塞诊断的应用价值

肺栓塞（PTE）是临床常见病,多发病,如果未及时诊治,则病死率高,据统计临床误诊、漏诊率可达80％。本文收集了我院2009年-2013年经螺旋CT肺动脉造影确诊的32例肺栓塞患者,回顾性分析肺动脉栓塞CT平扫的间接征象以推断肺动脉栓塞的可能并与其他疾病相鉴别,以提高该疾病的诊断水平,尽可能防止误诊和漏诊。     

孕产妇并发肺栓塞死亡的临床特点及高危因素分析

目的探讨孕产妇并发肺栓塞死亡的临床特点及高危因素。方法我院的孕产妇肺栓塞89例患者为研究对象,对其中并发死亡的13例患者进行临床特点和高危因素分析。结果肺栓塞患者临床症状以胸痛和呼吸困难为主,体征以肺部啰音为主;孕产妇并发肺栓塞死亡的危险因素有高龄产妇(>35岁),有基础疾病,家庭收入低(≤2千元),文化程度低,产检次数少,剖宫产,肥胖、医源性创伤等(P<0.05)。而与初/经产妇,血浆D-二聚体、心电图等无关(P>0.05);而其中的年龄、产检次数少、剖宫产是高危险因素(P分别=0.017、0.011、0.031)。结论对孕产妇并发肺栓塞患者要密切注意病情变化,结合临床特点和高危因素早期对症处理,尽可能降低死亡的发生率。     

北京燕山区新生儿黄疸病因分析

为提高对新生儿黄疽的诊治水平，本文对我院近十余年收治的新生见黄疽进行统计分析。以了解本地区新生地黄疽的病因构成及其发生的基本规律。对象与方法1‘对象所有调查对象均为在本院产排出生，并以不同原因在本院新生儿病区住院治疗的黄值新生儿。鉴于：（1）本院为该地区唯一的综合性医院；（2）本区孕产妇均在本院住院待产，患病新生儿直接出产科转入新生儿病区；（3）该地区新生儿发病后几乎全部就诊于本院；而且（4）本院收治的新生儿几平均来自该地区。因而认为本文统计资料具有代表性。能够反映本地区新生地黄疽的基本规律。2．方法…     

新生儿窒息血清可溶性白细胞介素—2受体变化及临床意义

窒息对新生儿各脏器的损伤已受到广泛重视，但对免疫功能的影响尚少见报道。本文对新生儿窒息血清可溶性白细胞介素－２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）的水平进行了测定，旨在对新生儿窒息的免疫学状态进行探讨，为改善对新生儿窒息复苏后的处理提供新的理论依据，以期进一步改善预...     

新生儿药物热临床探讨(附九例分析)

目前,由于各种治疗药物越来越广泛的应用于儿科临床,因药物反应而引起的发热即药物热,已成为原因不明热的常见因素之一。但新生儿药物热尚未见报道,本文报道9例新生儿在应用抗菌素治疗过程中所发生的抗菌素热,以期引起临床重视。临床资料一、一般资料男6例,女3例。早产儿1例,足月儿8例。日龄:<7天4例,～14天5例。疾病:败血症4例,肺炎3例,硬肿症与生理性黄疸各1例。入院时发     

主动免疫治疗复发性自然流产的免疫功能监测

目的 :观察复发性自然流产 (recurrentspontaneousabortion ,RSA)患者主动免疫治疗前后细胞免疫功能的变化情况 ,探讨主动免疫对RSA的疗效。方法 :采用小剂量丈夫淋巴细胞皮内注射治疗RSA32例 ,观察其局部皮肤反应及治疗前后外周血CD4、CD8细胞和CD4/CD8的变化。结果 :局部皮肤反应随免疫次数的增加而逐渐减轻 ,首次免疫与末次免疫后皮肤反应面积比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 0 1) ,妊娠结局良好。主动免疫治疗前后CD4细胞百分比无明显改变 (P >0 .0 5 ) ,而CD8细胞百分比治疗后有明显升高 (P <0 .0 5 ) ,CD4/CD8比率明显下降 (P <0 .0 0 1)。结论 :局部皮肤反应联合细胞免疫功能测定可以有效地监测主动免疫治疗效果 ,提高免疫治疗的成功率。     

外源性肺表面活性物质对宫内感染所致肺损伤胎兔肺组织白细胞介素-8表达的影响

目的探讨外源性肺表面活性物质(PS)对宫内感染所致肺损伤胎兔肺组织IL-8表达的影响。方法选取健康成年育龄日本大耳白兔19只,成功受孕后随机分为对照组、细菌组、细菌+PS组。建立宫内感染致肺损伤胎兔模型,对照组和细菌组按胎龄又分为21d、22d、23d、24d、26d5个亚组;细菌+PS组分为24d、26d2个亚组。细菌组宫内注射E.coli菌株,细菌+PS组宫内注射E.coli菌株,同时胎兔羊膜腔内注射PS200mg·kg-1,对照组宫内注射9g.L-1盐水。模型建成后分别在各时间点对孕兔行剖宫产,杀取胎兔后取肺组织,以鼠抗兔IL-8单克隆抗体为一抗,用免疫组织化学方法检测其肺组织内IL-8表达;用反转录-PCR检测其IL-8mRNA表达;用Westernblotting方法检测其IL-8蛋白表达;应用SPSS13.0软件进行统计学处理。结果细菌感染后胎兔肺组织IL-8mRNA、IL-8蛋白表达增高,与对照组比较差异有统计学意义(Pa=0.000)。免疫组织化学结果显示对照组支气管黏膜上皮细胞、平滑肌细胞、血管内皮细胞及巨噬细胞胞质内可见阳性表达,细菌组和细菌+PS组表达增强,在肺泡上皮细胞胞质也见明显表达...