中药治疗ABO母婴血型不合溶血病至高胆红素血症临床疗效观察

目的探讨早期简便有效治疗ABO母婴血型不合性高胆红素血症(ABOHDNWithHUCB)的新方法,方法自1997年6月～2006年1月期间在本院分娩并因黄疸确诊为ABOHDNWithHUCB病例,随机选取92例,生后24小时内发现黄疸单纯口服中药茵桅黄口服液为A组(n=46)。≥24~72小时发现黄疸为B组(n=46),A组,B组口服同样药物并按常规方法光疗,静脉输白蛋白,同时两组均在最初发现黄疸时取股静脉血,之后用经皮测黄疸仪监测胆红素峰值A组于>72小时降至<12.9mgldl.B组降至<9mgldl为治愈。结果:2组相比有3种显著差异:1、总胆红素峰值A组104.68±17.3umoi/l,B组16.27±52.28umoi/l,p<0.001。2、喂养方式,A组全部母乳喂养,并在母婴同室,B组全部在NZCU由护士用配方奶喂养。3、平均住院天数,A组5.33±0.62天,B组10.39±2.92天,p<0.001。结论:中药茵桅黄口服液对治疗在分娩后24小时内发现的ABOHDNWithHUCB的疗效是可信的。     

正常新生儿血浆中IL-6、IL-8、TNF-α与NO的动态观察

目的探讨正常新生儿脐血、外周血免疫学特点,研究新生儿的免疫学状态.方法以正常成人为对照,采用放射免疫法测定IL-6、IL-8与TNF-α,硝酸盐还原酶两点法测定NO.结果正常新生儿脐血IL-6、IL-8与N0水平明显低于成人,而TNF-α则高于成人水平.正常新生儿外周血IL-6水平在生后一周内无明显变化,显著低于成人血浆含量,而IL-8生后一周内高于成人水平,TNF-α在生后一周内呈逐渐增高趋势,高于成人水平.结论正常新生儿脐血免疫能力不足,生后免疫成熟是一个逐渐的过程,但已具有一定的免疫调节能力.高水平的TNF-α,低水平的IL-8对促进新生儿免疫功能的成熟具有重要意义,但亦可能与新生儿在出生过程中所经历的多种严重应激反应有关.     

心率增快和肝脏增大对婴幼儿肺炎并发心衰诊断价值的探讨

心率增快和肝脏增大对婴幼儿肺炎并发心衰诊断价值的探讨北京燕化医院儿科（１０２５００）刘敬婴幼儿期，由于其呼吸系统解剖及生理特点，患肺炎时易于发生充血性心力衰竭（心衰）。但如果标准掌握不严，常致心衰诊断过多。笔者曾对我院近年收治的婴幼儿肺炎进行调查，共...     

一氧化氮吸入疗法在新生儿肺动脉高压中的应用

一氧化氮吸入疗法在新生儿肺动脉高压中的应用北京市燕化职工医院儿科（１０２５００）刘敬，陈自励１９８０年，Ｆｕｒｃｈｇｏｔｔ和Ｚａｗａｄｚｋｉ发现动脉血管的舒张作用有赖于内皮细胞所释放的一种具有舒血管活性的物质，即内皮源性舒张因子（ＥＤＲＦ）。１９８７...     

新生儿结膜下出血的病理生理学

本文研究新生儿结膜下出血（SCHN）的发生频率及可能与之有关的临床因素。对象与方法所有被检查均为孕周在36周及以上的新生儿。在安静状态下保证新生儿结膜能够最大限度地暴露。同时记录以下各项内容：婴儿出生体重、身长、出血部位、眼睑及面部有无瘀斑、脐带绕颈、胎粪污染、窒息及APgar评分、破膜及第二产程时间、母亲在纤娠晚期是否服用过水杨酸盐或其它抗炎药扬、母亲妊娠及经产状况、分娩方式等，以比较它们对SCHN的影响。结果符合要求的111例新生儿中，33例有SCHN，发生率29．7％。92名自然分娩的新生儿中有30名伴发SCHN，1…     

利用纳洛酮抢救安眠药中毒患者的治疗过程及护理体会

随着社会的不断发展变化，人们从原来的单一计划经济模式在向市场经济模式转换中，由于生活节奏不断加快，思想观念也发生了很大的变化，造成了人与人之间的关系发生了很大的变化，甚至是畸形变化，经受不起打击经常出现服用大剂量安眠药以寻求了结的急诊病例。安眠药中毒可以引起呼吸中枢拟制、肺水肿、循环衰竭等症状，如不及时进行抢救治疗，易导致死亡。本文通过22例镇静安眠药中毒患者的抢救治疗，探讨了纳洛酮治疗安眠药中毒的作用机理以及治疗方法。     

急诊患者及家属的心理护理

急诊患者抢救治疗过程中，患者及家属往往在情绪上表现为焦虑不安、惊慌、难以接受。对医护人员的紧急抢救治疗措施有时还有盲目性和抵触情绪，甚至还有不积极配合治疗等情况，本文着重探讨急诊患者护理及家属的心理需求。     

新生儿免疫学研究进展

有关新生儿免疫功能的研究取得了很大进展。新生儿T细胞多为“抑制或幼稚”状态的淋巴细胞，功能不成熟；细胞因子水平低下或缺乏，免疫球蛋白或补体含量不足；但红细胞免疫功能较成熟。本文对此作一简介。     

氢吗啡酮在悬雍垂腭咽成形术患者术后镇痛中应用的有效性和安全性

目的 观察氢吗啡酮在悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty, UPPP)患者术后静脉自控镇痛的应用效果。方法 选择2018-01/2021-12月在作者医院行UPPP患者60例，采用随机数字表法将患者分为舒芬太尼组和氢吗啡酮组，每组各30例患者。舒芬太尼组术后静脉自控镇痛给予舒芬太尼2.0μg/kg+托烷司琼10 mg+0.9%生理盐水至100 ml,氢吗啡酮组术后静脉自控镇痛给予氢吗啡酮0.20 mg/kg+托烷司琼10 mg+0.9%生理盐水至100 ml。两组患者镇痛参数均为背景输注速率1.2 ml/h,患者自控镇痛(patient controlled analgesia, PCA)量2 ml,锁定时间10 min。记录两组患者术后2、6、12、24、48 h视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分，Ramsay镇静评分，术后48 h内有效按压次数、记录不良反应发生情况。结果 舒芬太尼组术后6、24、48 h VAS评分明显高于氢吗啡酮组(P<0.05),术后12 h时VAS评分明显低于氢吗啡酮组(P<0...     

以临床护理路径为基础的健康教育在PCI治疗急性心肌梗死患者中的应用

目的:探讨以临床护理路径(CNP)为基础的健康教育在经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)患者中的应用效果。方法:选择60例行PCI治疗的AMI患者,依照随机数字法分为观察组和对照组各30例,对照组实行常规护理,观察组给予以CNP为基础的健康教育,比较两组心脏功能和心理健康水平。结果:经护理后观察组左心室收缩末期内径(LVESD)低于对照组(P 0. 05),左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)高于对照组(P 0. 05);护理后,观察组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P 0. 05)。结论:以CNP为基础的健康教育,能够促进PCI治疗AMI患者的心脏功能康复,改善其心理健康。