慢性炎性反应与儿童肥胖及代谢综合征

The prevalence of overweight and metabolic syndrome is increasing in young people. Body fat produces a number of inflammatory cytokines, such as C-reactive protein, TNF-α, IL-6, etc, which lead to chronic subclinical inflammation. Chronic subclinical inflammation in childhood and adolescents is as-sociated with obesity,which closely related with metabolic syndrome and insulin resistance at all ages. This feature of the diseases provides an opportunity for the early identification of target groups and the use of ap-propriate lifestyle intervention can effectively interrupt the pathological processes at early stages.     

生长激素与儿童骨发育

生长激素 (GH)通过双重作用机制增加成骨、破骨细胞的增殖 :GH促进前体细胞的分化 ,而胰岛素样生长因子 (IGF) 1促进已分化细胞的增殖。并且IGF 1、2和胰岛素样生长因子结合蛋白 (IGFBP)分别通过抑制和增加生长激素受体 (GHR)的活性来调节GH的作用。GH缺乏 (GHD)儿童的骨形成指标降低 ,但却不影响骨吸收指标。GH治疗促进儿童骨形成和骨吸收指标的上升 ,增加骨密度 ,减少GHD儿童成年后骨折的发生率。对GHD儿童用GH治疗的指标不仅要看其身高而且要看峰骨量是否形成。     

儿童高胰岛素血症发生的相关因素及危害

儿童高胰岛素血症的发生与肥胖、低出生体重、青春期、遗传及种族等多种因素有关。高胰岛素血症对儿童机体可能造成多种损害 ,如黑棘皮病 ,日后亦可能发展成为 2型糖尿病 ;高胰岛素血症还是心血管疾病发生的危险因子等。针对儿童高胰岛素血症 ,可通过改善胎儿营养状态 ,控制体重或口服药物进行治疗 ,以期能控制和减少儿童高胰岛素血症造成的危害。     

儿童高胰岛素血症发生的相关因素及危害

儿童高胰岛素血症的发生与肥胖、低出生体重、青春期、遗传及种族等多种因素有关。高胰岛素血症对儿童机体可能造成多种损害，如黑棘皮病，日后亦可能发展成为2型糖尿病；高胰岛素血症还是心血管疾病发生的危险因子等。针对儿童高胰岛素血症，可通过改善胎儿营养状态，控制体重或口服药物进行治疗，以期能控制和减少儿童高胰岛素血症造成的危害。     

肥胖非酒精性脂肪肝儿童血清二肽基肽酶Ⅳ的水平

随着人们生活水平的提高、饮食结构和生活方式的改变,肥胖、高脂血症、糖尿病及由此引起的非酒精性脂肪肝(NAFLD)的发病率不断上升.单纯性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎的发病率在中、重度肥胖儿童中已达到46.27％,这在西方国家被认为是儿童肝脏疾病中最普遍的原因.有研究发现血清二肽基肽酶Ⅳ(DPP Ⅳ)与慢性肝病有一定的关联性,本研究对肥胖NAFLD儿童血清DPP Ⅳ进行检测,旨在了解血清DPP Ⅳ与NAFLD之间的关系.     

母婴血瘦素与胎儿发育的相关研究

目的:探讨足月新生儿脐血及其母亲静脉血瘦素水平与新生儿生长因子及生长参数的关系。方法:采用免疫放射法测定了43例足月新生儿脐血及其母亲分娩时周围静脉血的血清瘦素水平,并同时测定新生儿脐血胰岛素(INS),胰岛素样生长因子-1(IGF-1),胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3),生长激素(GH)。采用SPSS10.0forWindows进行相关分析。结果:(1)新生儿脐血瘦素水平为(13.40±4.77)μg/L,明显低于母血瘦素水平(35.04±24.22)μg/L,但无相关性(r=0.071,P>0.05)。(2)新生儿脐血、母血的瘦素水平与脐血INS、IGF-1、IGFBP-3、GH之间无相关性。(3)新生儿脐血的瘦素水平与其出生体重呈正相关(r=0.320,P=0.05);母血瘦素水平与其新生儿出生体重无相关(P>0.05),与新生儿身长呈负相关(r=-0.342,P=0.05)。(4)新生儿脐血IGF-1、IGFBP-3与新生儿出生体重、身长、足长、胎盘重量均呈显著正相关(P<0.01);GH、INS与4个生长参数之间无相关性(P>0.05)。结论:结果提示新生儿瘦素来源于自身,且参与了胎儿体重的调节,而母亲瘦素水平不影响胎儿体重。IGF-1、IGFBP-3与新生儿发育参数呈显著正相关,而与脐血瘦素水平无相关,说明胎儿发育受多种因素影响,生长因子与瘦素在胎儿发育中均起重要作用。     

是什么影响了宝宝身高？

小明都已经4岁了,身高才91厘米,体重仅13公斤,而同年龄的孩子基本上都快长到1米了!对此,小明的妈妈深深忧虑：一个男孩儿,假如以后长得个头儿不够高,那多影响形象啊,甚至还会影响找对象和找工作呢!于是,小明妈妈带着孩子向医生咨询。     

儿童Graves病的治疗

儿童时期甲状腺功能亢进症(甲亢)主要指弥散性甲状腺肿型甲亢,即Graves病,基本治疗方法是抗甲状腺药物治疗、放射碘治疗和甲状腺次全切或全切手术治疗.对于儿童患者哪一种是最理想的治疗方法一直有争论.欧洲和亚洲对儿童和青少年患者抗甲状腺药物仍是最初首选方法,但其治疗时间长、易复发也是人们关注的问题.近年来放射性碘(131I)治疗在儿童青少年Graves病的应用日渐广泛,大量和长期观察未发现严重不良后果,且儿童青少年对辐射敏感性高,可迅速控制症状,应用的年龄逐渐放宽,特别是美国已经广泛应用131I治疗儿童和青少年Graves病,甚至作为首选治疗.手术治疗需要有经验的外科医师完成.由于儿童的特殊性,医师应当与患儿家长共同讨论,根据个体患儿分析每一种治疗的利弊,作出最终的治疗选择.     

抵抗素在幼鼠白色脂肪组织中的表达及其与相关因素的研究

目的:探讨抵抗素在幼鼠白色脂肪组织中的表达,并了解抵抗素的表达与其他因素的相关性。方法:30只SD幼鼠分成两组,每组15只。一组给予普通饲料(正常组),另一组给予高脂肪饲料(高脂组)。5周后称体重并取静脉血测血糖、胰岛素、游离脂肪酸、甘油三酯、总胆固醇。取肾周和睾周的白色脂肪组织冻存,采用TRIzol一步法提取总RNA,RT法获取cDNA,多重PCR同时扩增内参照(β-actin)和目的基因(resistin)。扩增产物经琼脂糖凝胶电泳后,经UVP凝胶成像系统分析各标本的目的基因和内参照的密度值,计算两者比值,以反映目的基因表达量。结果:(1)高脂组幼鼠的体重、血糖、胰岛素、游离脂肪酸、总胆固醇、甘油三酯均明显高于正常对照组。(2)高脂组肾周和睾周脂肪组织抵抗素的表达均明显高于正常组肾周和睾周抵抗素的表达。(3)在正常组和高脂组,肾周和睾周抵抗素的表达与体重、空腹血糖及甘油三酯水平均呈正相关(P<0.05或P<0.01),与游离脂肪酸、胰岛素及总胆固醇的水平均未见相关关系(P>0.05)。结论:幼年鼠高脂饮食也可造成肥胖,并导致脂肪组织抵抗素的表达增加。提示糖尿病的预防工作应从幼年开始。     

儿童青少年Graves病治疗选择与问题

Graves病(Graves disease,简称GD)是儿童自身免疫性甲状腺疾病中较为常见的一种,虽然治疗原则与成人相同,但由于儿童处于生长发育阶段,其治疗方案的选择和相关问题的处理对儿科内分泌医生来说需更加慎重和全面的审视。