直肠息肉样子宫内膜异位症1例

息肉样子宫内膜异位症(PEM)是一种罕见而特殊的子宫内膜异位症亚型。本文报道1例直肠PEM患者, 并复习相关的文献。本例患者50岁, 因排便不畅伴便血于9年前确诊子宫内膜异位症, 并予促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗, 在停用GnRH-a后因排便不畅伴便血入院;影像学检查提示直肠内占位性病变, 予手术切除病灶后治愈;病理确诊为PEM。PEM罕见而表现多样, 诊断困难。临床医师应提高对PEM的认识, 准确判断, 避免误诊为恶性病变, 并应避免过度治疗。     

盆腔廓清术围术期管理及并发症防治

1948年由Brunschwing[1]首次提出盆腔廓清术,最初是用于晚期盆腔恶性肿瘤姑息性治疗的手术方法,但随着手术水平的改善及护理技术的提高,经过七十余年的发展,盆腔廓清术逐渐变成治疗性的手术方法.盆腔廓清术是临床开展较少的一种根治性手术,术中整块切除盆腔器官,部分病例需要切除会阴[2,3].盆腔廓清术在妇科肿瘤治...     

机器人系统在子宫脱垂临床治疗上的应用

目的 初步探讨应用机器人手术系统行子宫骶骨韧带固定术治疗子宫脱垂的临床疗效.方法 回顾性分析1例应用机器人系统治疗子宫脱垂病例,并复习相关文献进行讨论.结果 机器人系统治疗子宫脱垂失血量较少,术后无排尿困难,恢复排气时间、排便时间短,住院时间较短,可作为子宫脱垂的一种手术方式.结论 机器人行子宫骶骨固定术治疗子宫脱垂,观察手术疗效满意,有一定的优势,具有临床应用前景.     

青年原发性卵巢癌肉瘤1例临床分析

目的:提高对青年原发性卵巢癌肉瘤的认识,探讨原发性卵巢癌肉瘤的临床特点、诊断及治疗。方法:报道1例青年原发性卵巢癌肉瘤,并复习相关文献。结果:原发性卵巢癌肉瘤可伴有CA125的升高,多以消化道症状起病,预后差进展迅速,目前主要以手术治疗为主,没有有效的化疗方案。结论:原发性卵巢癌肉瘤为恶性混合性中胚层肿瘤中的一种,临床罕见,高度恶性,特异性临床表现少,病理活检为确诊手段,多见于绝经后妇女,30岁以前发病者罕见,预后差生存率低。     

鼻咽癌单体位半野等中心放疗及其剂量分布验证

目的：探讨鼻咽癌单体位半野等中心放疗的优缺点及剂量分布情况。方法：患者在整个治疗过程中取同一体位，面膜固定，拍片并制作整体挡铅，在需要避开脊髓改颈后电子线野照射时，采用转机架水平电子线照射。用慢感光X胶片验证半野的衔接质量，治疗前做TPS，并模拟实测脊髓受量。结果：半野衔接良好；相对以前的方法，没有了剂量热点和冷点，剂量分布好，较老方法有明显改善。结论：鼻咽癌单体位半野等中心照射增加了放疗精度，剂量分布均匀，疗效良好。     

Magnetic resonance imaging in diagnosis of radiation encephalopathy after radiotherapy for nasopharyngeal carcinoma

ＭａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｉｍａｇｉｎｇｉｎｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｒａｄｉａｔｉｏｎｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙａｆｔｅｒｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙｆｏｒｎａｓｏｐｈａｒｙｎｇｅａｌｃａｒｃｉｎｏｍａＺｈａｎｇＸｕｅｌｉｎ（张雪林）；ＹａｎＷｅ...     

达芬奇机器人手术系统在妇科肿瘤的临床应用

机器人手术作为一个创新微创手术方法已经越来越多的应用于妇科领域。与传统的腹腔镜手术系统相比,其主要的优势为达芬奇机器人手术系统提供了高分辨率的三维立体视觉使术者手术视野环境极大改进。可以360°旋转的器械臂,能够精确完成各种精细手术操作。术者节省体力的同时过滤人手的抖动,使操作臂更稳、更精确。我们通过回顾相关文献评估和描述达芬奇机器人系统在妇科肿瘤的实际应用和临床效果。     

Early diagnosis of primary hepatic carcinoma by liver－enhancing CT during percutaneous splenoportography

Ｅａｒｌｙｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｐｒｉｍａｒｙｈｅｐａｔｉｃｃａｒｃｉｎｏｍａｂｙｌｉｖｅｒ－ｅｎｈａｎｃｉｎｇＣＴｄｕｒｉｎｇｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｓｐｌｅｎｏｐｏｒｔｏｇｒａｐｈｙ（张雪林）（昌仁民）（邹常敬）（刘忠宇）（成官迅）（罗永丽）￥Ｚ...     

cIAP-1与XIAP在卵巢癌组织中的表达及其与预后的关系

目的探索细胞凋亡抑制蛋白(cIAP)家族中的cIAP-1、XIAP在卵巢癌组织中的表达及与预后的关系.方法选取2004-2009年在解放军总医院行卵巢癌肿瘤细胞减灭术、术前经过新辅助化疗且术后病理证实为卵巢浆液性癌患者99例,统计发病时是否绝经、新辅助化疗用药、病理分级分期等参数,电话随访无瘤生存期及总生存期,取病理标本石蜡切片行免疫组化,观察cIAP-1与XIAP的表达,并分析其与各参数的关系.结果 cIAP-1的表达水平与卵巢癌分级(P=0.034)、新辅助化疗(P=0.035)具有相关性,而与是否绝经无关(P=0.161);XIAP的表达水平与上述均无明显相关性(分别为P=0.230, P=0.192,P=0.560).cIAP-1高表达与低表达患者总生存期之间差异有统计学意义(P=0.014),而XIAP的表达水平的高低在总生存期上差异无统计学意义(P=0.33);尚未发现cIAP-1和XIAP的表达水平与患者无瘤生存期有显著关系(P=0.091, P=0.181).结论接受新辅助化疗后,患者cIAP-1表达水平与肿瘤分级、总生存期具有相关性,可作为卵巢癌预后检测指标.