内皮 – 单核细胞激活多肽 – Ⅱ上调LINC00263增强血肿瘤屏障通透性

  目的  探讨缓激肽与罂粟碱（papaverine,PA）联合应用对血肿瘤屏障通透性和紧密连接（tight junctions,TJ）相关蛋白之闭锁小带蛋白1（ZO-1）表达的影响。  方法  应用大鼠胶质瘤模型,伊文思蓝（Evans blue,EB）渗透性实验检测血肿瘤屏障通透性,免疫组织化学法测定ZO-1蛋白表达,RT-PCR法测定ZO-1 mRNA表达。  结果  与对照组大鼠脑肿瘤组织中EB含量 [（0.182 ± 0.026）μg/g]比较,缓激肽、罂粟碱、缓激肽+罂粟碱组（联合组）大鼠脑肿瘤组织中EB含量[分别为（0.487 ± 0.031）、（0.503 ± 0.029）和（0.875 ± 0.040）μg/g]均明显升高（P < 0.01）;与缓激肽、罂粟碱组比较,联合组大鼠脑肿瘤组织中EB含量进一步增加（P < 0.01）。与对照组（0.379 ± 0.011）比较,缓激肽、罂粟碱、联合组大鼠脑肿瘤组织中ZO-1蛋白表达[分别为（0.259 ± 0.008）、（0.252 ± 0.010）和（0.135 ± 0.015）]均明显下降（P < 0.01）;与缓激肽、罂粟碱组比较,联合组大鼠脑肿瘤组织中ZO-1蛋白表达进一步降低（P < 0.01）。与对照组（0.876 ± 0.062）比较,缓激肽、罂粟碱、联合组大鼠肿瘤组织中ZO-1 mRNA 表达[分别为（0.735 ± 0.036）、（0.695 ± 0.050）和（0.420 ± 0.047）]均明显降低（P < 0.01）;与缓激肽、罂粟碱组比较,联合组大鼠脑肿瘤组织中ZO-1 mRNA表达进一步降低（P < 0.01）。  结论  缓激肽与罂粟碱联合应用对血肿瘤屏障的开放作用具有协同效应,此作用与紧密连接相关蛋白ZO-1表达水平下调有关。     

神经内科下呼吸道感染患者病原菌分布特征

目的 神经内科下呼吸道感染住院患者的病原菌分布特征,为促进患者的合理用药提供参考依据。方法 采用方便抽样自大连市选取2家三级甲等医院,随机选取2014年1月1日-2015年12月31日神经内科住院患者合并下呼吸道感染的病历1 600份,提取病原菌分布相关信息。结果 共分离出病原菌2 109株,其中革兰阴性菌1 372株,以肺炎克雷伯菌（17.16%,362/2 109）居多;革兰阳性菌624株,以金黄色葡萄球菌（14.32%,302/2 109）居多;真菌113株,以白色假丝酵母菌（2.66%,56/2 109）居多。71.85%（217/302）的金黄色葡萄球菌感染患者进行了耐药性分析,耐药率最低的为万古霉素（0.00%,0/217）;78.73%（285/362）的肺炎克雷伯菌感染患者进行了耐药性分析,耐药率最低的为美罗培南（3.16%,9/285）。结论 加强住院患者病原菌的监测和耐药性分析,将有助于促进合理用药、预防医院感染,提高治疗的安全性和有效性。     

临床药师全程化参与1例围产期肺栓塞患者联合使用华法林和阿司匹林抗凝的药学服务

目的 探讨临床药师在围产期肺栓塞患者联合华法林和阿司匹林个体化抗凝治疗及抗凝管理中的作用。方法 临床药师全程化参与心血管内科1例围产期肺栓塞患者抗凝治疗用药方案的制订及对患者进行抗凝监护和出院后随访。结果 临床药师依据华法林基因检测对患者实施个体化抗凝调整,并在其出院后随访8个月,期间在医师同意下加用阿司匹林肠溶片,但患者INR仍未达标。为避免血栓事件的发生,更换为达比加群酯,用药2月余后,血栓消失。患者在抗凝期间未发生严重的出血或血栓栓塞等不良事件。结论 临床药师通过对患者住院及出院后的抗凝实施全程化管理,为临床药师在药学服务模式的探索中提供参考,体现临床药师在患者药物治疗团队中的积极作用。     

肌内效贴在中枢神经系统损伤康复中的应用现状

肌内效贴作为一种康复治疗辅助手段,具有放松肌肉、缓解疼痛、消除肿胀、调节肌张力、改善运动失调和姿势控制等作用,但其应用于脑卒中、多发性硬化和帕金森病等疾病中的研究较少,近年来国内外关于肌内效贴的作用效果、起效机制的研究结果存在争议。本文就近10年肌内效贴在中枢神经系统损伤康复领域中的应用现状和研究进展进行综述。     

超声引导下髂筋膜间隙多点阻滞对高龄下肢手术患者免疫抑制及术后早期康复锻炼耐受性的影响

目的 探究超声引导下髂筋膜间隙多点阻滞对高龄下肢手术患者神经阻滞成功率、免疫抑制及术后早期康复锻炼耐受性的影响.方法 选取苏州大学附属无锡九院2019年1月至12月高龄下肢手术患者128例作为研究对象,按照随机数字表法为观察组和对照组,各64例.对照组采取超声引导下髂筋膜间隙单次阻滞,观察组采取超声引导下髂筋膜间隙多点...     

阻断神经生长因子信号部分抑制雌二醇对恒河猴视网膜血管内皮细胞的作用

目的研究神经生长因子(NGF)信号系统在雌激素调控视网膜血管内皮细胞中的作用。方法选用恒河猴视网膜-脉络膜血管内皮细胞系RF/6A,RT-PCR检测雌激素受体(estrogen receptor,ER)、NGF及其受体在视网膜血管内皮细胞中的表达。分别观察雌二醇(estradiol,E2)、NGF及VEGF、EGF、BDNF等对血管内皮细胞活力(MTT法)的作用。用流式细胞术-细胞周期法检测E2、NCF及E2与K252a共同处理组的凋亡率。NGF抗体和选择性TrkA拮抗剂K252a研究对上述作用的阻断效应。同样的分组进行细胞划痕修复实验。96孔板AngioMatrix胶上观察E2及NGF对RF／6A内皮细胞管腔形成能力的影响。结果RF／6A在细胞外基质胶上可形成管腔样结构。RT-PCR检测到ER-α、NGF及NGF受体TrkA的mRNA。1nmol/L～100nmol/L E2可以剂量依赖性的增强细胞活力及单层细胞的划痕修复能力,其增强作用可部分被NGF抗体及100nmol/L的K252a选择性阻断。凋亡率检测显示各组凋亡率相近。E2可促进RF／6A形成管腔,但不能被NGF抗体、TrkA阻断。结论除VEGF外,E2还可通过NGF信号系统对视网膜血管内皮细胞活力、划痕修复起促进作用。但结果提示,阻断NGF信号系统不影响E2促RF/6A形成管腔的作用。     

2毫米针式腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的应用研究

目的 探讨２毫米针式腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的可行性、微创性。方法 从腹股沟管解剖学特点探讨不破坏腹股沟结构、精索、而避免损伤血管、神经的方法。结果 每侧手术平均２３．５分钟,术后２～４天出院,无复发病例,术后创口不遗疤痕。结论 ２毫米针式腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝是具有独特优点的微创性手术。     

叶天士辨治眩晕探微

叶天士为温病大家,治杂病亦擅长.总结叶天士18则眩晕医案,从肝论治最多,从痰辨证甚详,兼顾下元衰与中土虚,重虚实,分缓急,辨六经,一人一方,做到了机圆法活,方随法立,法从证出,每出新意,且源于经典,可为后世效法.     

低频率电刺激通过调控Rho/ROCK/NF-κB途径对癫痫大鼠作用的研究

目的探究低频率电刺激(LFS)对癫痫的作用及其可能的作用机制。方法将60只SD大鼠随机分为对照组、癫痫模型组、假刺激组和LFS治疗组,每组15只。记录大鼠Racine评分和脑电图,Morris水迷宫实验检测大鼠空间学习记忆能力;HE染色和尼氏染色检测大鼠海马CA1区病理学变化;TUNEL染色检测大鼠海马神经元细胞凋亡;ELISA检测大鼠血清TNF-α、IL-6和IL-1β水平;Western blotting检测大鼠海马RhoA、ROCK1、ROCK2、p65、p-p65和凋亡相关基因蛋白表达;RT-PCR检测大鼠海马RhoA、ROCK1和ROCK2 mRNA表达。结果癫痫模型组大鼠出现了连续性棘波。癫痫模型组大鼠的Racine评分;神经元细胞凋亡率;Bax、c-caspase3和p-p65/p65蛋白表达;RhoA、ROCK1和ROCK2 mRNA和蛋白表达;血清TNF-α、IL-6和IL-1β水平较对照组升高,差异有统计学意义(P0.05)。癫痫模型组大鼠的空间学习记忆能力、神经元数量、尼氏体数量、Bcl-2蛋白表达较对照组降低,差异有统计学意义(P0.05)。LFS治疗组大鼠波峰下降。LFS治疗组大鼠的Racine评分;神经元细胞凋亡率;Bax、c-caspase3和p-p65/p65蛋白表达;RhoA、ROCK1和ROCK2 mRNA和蛋白表达;血清TNF-α、IL-6和IL-1β水平较假刺激组降低,差异有统计学意义(P0.05)。LFS治疗组大鼠的空间学习记忆能力、神经元数量、尼氏体数量和Bcl-2蛋白表达较假刺激组升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 LFS可能通过抑制Rho/ROCK/NF-κB途径来抑制炎症产生,从而发挥抗癫痫作用。     

PSS与心痛定治疗重症肺心病(附24例报告)

1992年5月～1993年6月我们对24例重症肺心病患者,在给予综合治疗的基础上加用PSS与心痛定,并与同期仅给予传统的抗炎、止咳、平喘等治疗的重症肺心病患者30例进行疗效比较,现报告如下。一、临床资料 本组病例均符合“1980年全国第三次肺心病专业会议修订的标准”,治疗组与对照组在年龄、性别、病情轻重及病程等方面均无显著差异。(见