Id1/Id3在子宫内膜癌中的表达及对子宫内膜癌细胞生物学的作用

目的探讨DNA分化抑制因子（inhibitor of DNA differentiation, Id）Id1/Id3在子宫内膜癌中的表达及对子宫内膜癌细胞
增殖、侵袭、迁移及粘附等生物学行为的作用。方法Western blot方法检测4例子宫内膜癌组织及相应的癌旁组织中的Id1/Id3
的表达;将子宫内膜癌RL-952和HEC-1-B两株细胞各分为未处理细胞组、空白病毒组、启动子病毒组和Id1/Id3双敲低组。通
过qRT-PCR检测不同腺病毒载体感染细胞后MMP2、CXCR4和P21 mRNA表达量,Western blot检测MMP2、CXCR4、P21蛋白
表达情况;通过MTT增殖试验、Transwell侵袭实验、细胞划痕实验和细胞粘附实验检测Id1/Id3表达改变后,对子宫内膜癌细胞
增殖、侵袭、移行和粘附能力的影响。结果Id1/Id3在子宫内膜癌组织中较癌旁组织表达增高（P<0.05）;双敲低Id1/Id3,子宫内
膜癌细胞中MMP2、CXCR4的mRNA水平和蛋白水平明显降低（P<0.05）,P21的mRNA水平和蛋白水平则明显升高（P<0.05）,
RNAi组与其他3组细胞相比均有显著性差异;Id1/Id3双敲低组子宫内膜癌RL-952和HEC-1-B株细胞增殖能力、侵袭能力、迁
移能力和粘附能力均抑制（P<0.05）。结论Id1/Id3在子宫内膜癌患者组织中高表达,并可通过升调MMP2、CXCR4和降调P21
的表达促进子宫内膜癌细胞增殖、侵袭、迁移及粘附作用,靶向Id1/Id3治疗可能成为预防和治疗子宫内膜癌的新方案。
     

一次剖宫产术后再次妊娠阴道试产的临床处理

目的通过对87例剖宫产术后再次妊娠的孕妇进行阴道试产研究,探讨对剖宫产术后再次妊娠阴道试产的可行性。方法收集剖宫产术后再次妊娠者103例,随机选择87例进行阴道试产研究。结果80例(91.95%)成功地完成了阴道分娩。在分娩后进行宫腔探查,发现1例子宫瘢痕不全破裂,即行剖腹探查子宫修补术,无1例发生孕产妇死亡。阴道分娩者的自然分娩率为35%,阴道助产率为65%。80例新生儿产后1minApgar评分≥8分者76例,4~7分者4例。结论剖宫产术后再次妊娠者,若具有试产适应证而无禁忌证,阴道试产是可行的。     

宫颈癌组织中HPV16E6序列多态性及同源性分析

目的：探讨广东地区宫颈癌组织中HPV16肿瘤相关性抗原E6基因序列的多态性及同源性。方法：采用通用引物PCR直接测序法对宫颈癌标本中的HPV分型，从舍有HPV16型的标本中采用自行设计的多重引物通过巢式PCR扩增出HPV16E6，经DNA序列测定法检测其基因变异，进而分析其同源性。结果：50例宫颈癌组织HPV-DNA的检出率为78％．其中HPV16和HPV18型混合感染18例，单纯HPV16型感染15例。含有HPV16型的标本34例中扩增出HPV16E 625例。其中178位核苷酸变异较大，变异率为72％，其相应氨基酸均由天冬氨酸变为谷氨酸。结论：HPV16E6 DNA序列发生碱基替换的区域主要在氨基端94～241位，羧基端相对保守，未见变异。广东地区宫颈癌组织中HPV16E6的热点突变为Nt178。     

胎盘植人的临床处理及其诱发因素分析

目的分析胎盘植人的治疗措施及影响胎盘植入发生的因素.方法选择分娩、引产患者共16462例,包括前置胎盘患者361例,有剖宫产史患者1645例,有剖宫产史并前置胎盘48例.计算并比较各组胎盘植人的发生率.大部分进行子宫次切除术或子宫全切除术,术后常规抗感染治疗并随访.结果共发生胎盘植入16例,总发生率为0.097%(16/16432);在前置胎盘组发生10例,发生率为2.77%(10/361),明显高于总发生率(μ=16.315,P<0.01);有剖宫产史合并前置胎盘患者发生7例,发生率14.6%(7/48),也明显高于总发生率(μ=32.278,P<0.01);此外,有剖宫产史合并前置胎盘的发生率比前置胎盘患者组明显增高(μ=3.856,P<0.01).进行子宫全切除术或次全切除术后,阴道出血停止,小腹疼痛等症状消失,术后未发现严重感染.1例进行保守治疗后愈合满意.结论子宫切除术对胎盘植入有较好的疗效.剖宫产史、前置胎盘是胎盘植入的好发因素.     

某部推进剂作业人员心理健康状况调查分析

某部官兵为推进剂作业人员,平时长期驻边远山区,生活艰苦,卫生条件差,加上未来战争是敌人的重点攻击目标,给这支部队人员的心理造成一定压力.     

年轻多囊卵巢综合征患者发生子宫内膜样腺癌并透明细胞癌1 例报告

患者,26岁,未婚未育。主诉月经不调4年,阴道流血10 d,发现宫腔占位5 d。病理检查：中-低分化子宫内膜样腺癌。行 腹腔镜下筋膜外全子宫及双附件切除术,术后诊断：子宫内膜样中低分化腺癌并透明细胞癌Ⅱ期,辅予以化疗,患者恢复可。年 轻多囊卵巢综合症患者是发生子宫内膜癌的高危人群,而合并透明细胞癌者罕见,术前多科室综合评估、治疗方式的选择及预 后分析是十分必要的,这也为今后的临床工作提供了经验。     

两对姐妹患子宫内膜癌临床诊治分析

近年来子宫内膜癌在国内外均呈上升趋势,在我国妇科恶性肿瘤中仅次于宫颈癌居第2位,占女性恶性肿瘤的3%。子宫内膜癌的发病病因至今不清,可能与雌激素对子宫内膜的持续作用有关。子宫内膜癌是否有家族史或遗传史专家尚有不同意见。本文报道两对姐妹患子宫内膜癌的诊治情况。     

两对姐妹患子宫内膜癌临床诊治分析

近年来子宫内膜癌在国内外均呈上升趋势，在我国妇科恶性肿瘤中仅次于宫颈癌居第2位，占女性恶性肿瘤的3％。子宫内膜癌的发病病因至今不清，可能与雌激素对子宫内膜的持续作用有关。子宫内膜癌是否有家族史或遗传史专家尚有不同意见。本文报道两对姐妹患子宫内膜癌的诊治情况，     

宫颈癌患者盆腔淋巴结HPV-DNA检测的临床意义

目的探讨宫颈癌患者盆腔淋巴结人类乳头瘤病毒（HPV）-DNA检测的临床意义.方法采用GP-PCR方法扩增宫颈癌患者盆腔淋巴结组织HPV-DNAL1区基因序列,通过序列分析对HPV进行型别鉴定,分析淋巴结HPV阳性率与淋巴转移组织病理学结果之间的关系.结果40例宫颈癌患者盆腔淋巴结HPV-DNA的检出率为40%;组织病理学发现淋巴转移的10例患者淋巴结HPV-DNA检测均为阳性;宫颈癌病灶中检测到HPV18型的患者盆腔淋巴结也都可检测到HPV18型.结论盆腔淋巴结中检出HPV-DNA阳性早于组织病理学出现转移,因此检测盆腔淋巴结中HPV-DNA对早期的淋巴结转移具有提示作用,有助于发现组织病理学不易发现的淋巴结隐匿性转移,提示预后不良.宫颈检测到HPV18型的患者更易发生淋巴转移,是预后不良的一种高危类型.     

卵巢横纹肌肉瘤一例

卵巢横纹肌肉瘤一例刘国炳邢福祺韩献萍金志魁唐艾君李学农患者２３岁，孕１产１。发现盆腔包块４个月，于１９９４年１０月２０日入院。月经周期规则，末次月经１９９４年１０月４日。妇科检查：外阴发育正常，已婚已产式，阴道通畅，宫颈光滑，子宫呈前位，大小正常，活...