婴幼儿肺功能测定及其在喘息性疾病中的应用

喘息性疾病是婴幼儿时期的常见病,引起婴幼儿喘息的原因比较多.在婴幼儿进行肺功能测定,对判别喘息的类型、协助诊断、监测病程进展及预后具有重要意义.近十余年来随着肺功能检测技术的迅速发展,很多肺功能检查项目已经可以在婴幼儿进行,如流速-容量曲线法、阻断法、婴幼儿体描仪法等.检查的具体内容与年长儿及成人类似,包括肺容积、通气功能、呼吸力学、支气管舒张试验及支气管反应性测定等.本文就目前可在婴幼儿进行的肺功能检测技术的原理、方法及其参数在喘息性疾病中改变的特点及其临床意义作一简介.     

呼吸道病毒感染对婴幼儿鼻咽部嗜酸性粒细胞的影响

目的分析婴幼儿呼吸道合胞病毒(RSV)感染与鼻咽分泌物嗜酸性粒细胞的关系,探讨呼吸道病毒感染对过敏及喘息发生的影响。 方法选择2002—2004在首都儿科研究所就诊的呼吸道疾病婴幼儿223例,包括肺炎组82例,毛细支气管炎组65例,反复喘息组76例。取患儿鼻咽分泌物,分离培养RSV等7种较常见病毒,并检测嗜酸性粒细胞,进行对比分析。 结果3组间病毒检测阳性率不同(P<0.05),RSV检测阳性率差异存在显著性意义(P<0.01);3组患儿鼻咽分泌物嗜酸性粒细胞计数不同(P=0.000),反复喘息组高于毛细支气管组及肺炎组(均P<0.01)。 结论RSV是婴幼儿毛细支气管炎、反复喘息和肺炎的主要病原。RSV等病毒感染并不促使过敏的发生。     

脉冲震荡系统对哮喘儿童肺功能的测试及其意义初探

脉冲震荡测试系统是在强迫震荡技术基础上发展起来的一种测量呼吸阻抗的新技术,是诊断小儿哮喘、判断病情严重程度的工具.它直接测量气道阻力,除黏性阻力外,尚包括整个呼吸系统的弹性阻力和惯性阻力.主要参数包括共振频率（Fres）、呼吸总阻抗（Zrs）、总气道阻力（R5）、弹性阻力（X5）、中心气道阻力（Rc）、周边气道阻力（Rp）等.测试时受试者平静自主呼吸、无需用力.具有无创伤、适应范围广、敏感度高、重复性好、所得参数多等特点.我们对正常个体、典型哮喘发作期及哮喘缓解期患儿分别进行IOS肺功能测试,并进行统计学分析,结果如下.     

伊马替尼治疗胃肠道间质瘤的继发性耐药机制

甲磺酸伊马替尼是一种高效的酪氨酸激酶抑制剂,在临床上用于进展期或手术不能切除胃肠道间质瘤(GIST)的患者.虽然取得了很好的疗效,但是容易产生耐药,耐药机制主要有原发性耐药和继发性耐药,其中继发性耐药成为近些年研究的焦点.通过对继发性耐药机制的研究,可探讨新的治疗策略.     

抗IgE抗体治疗特应性疾病临床研究状况

IgE是介导I型变态反应的抗体,在支气管哮喘、鼻炎、食物过敏等特应性疾病的发病过程中发挥着关键作用。抗IgE单克隆抗体可以与血液中IgE结合,降低血清总IgE水平,并下调肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面的IgE高亲和力受体FcεRI的表达,从而抑制IgE介导的免疫反应。初步临床研究显示,它可以抑制哮喘患者的早发相哮喘反应和迟发相哮喘反应,降低患者气道高反应性和气道中嗜酸性粒细胞数量。临床试验结果显示,抗IgE抗体治疗能够减少哮喘患者急性发作,降低吸入激素量,改善哮喘症状、肺功能以及生活质量。另外,抗IgE抗体治疗能减轻过敏性鼻炎和眼结膜炎患者的鼻、眼症状,减少其抗过敏药物的使用。     

消毒洗涤剂聚氧乙烯脂肪醇醚─碘的消毒效果观察

聚氧乙烯脂肪醇醚－碘为碘伏类消毒洗涤剂。实验结果表明，其含有效碘６．２５ｐｐｍ的溶液，对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌作用５分钟，杀灭率达１００％，含有效碘５００ｐｐｍ溶液作用１０分钟，对枯草杆菌黑色变种芽胞杀灭率可达１００％，含有效碘５００ｐｐｍ溶液作用１０分钟，可将ＨＢｓＡｇ灭活。药液在室温下避光贮存一年，有效碘无明显下降。关键词     

三种含碘消毒剂灭活病毒效果的实验观察

本文研究比较了三种含碘消毒剂(碘酒、碘伏及含碘的神力消毒洗洁精),灭活有包膜的水泡性口腔炎病毒和无包膜的脊髓灰质炎病毒及破坏乙肝病毒表面抗原的抗原性的效果。实验结果表明三种含碘消毒剂都能高效灭活包膜病毒和无包膜病毒。破坏乙肝病毒表面抗原的抗原性所需有效碘浓度和作用时间远大于灭活上述两病毒所需的有效碘浓度和作用时间。提示破坏病毒的抗原性比灭活病毒要困难得多,这可能因为病毒的灭活只需涉及病毒表面化学构象的改变,而对抗原性的破坏需涉及对抗原分子化学结构和化学键的破坏。     

口服霍乱WC-rBS疫苗胶囊的安全性和免疫原性研究

目的评价国产胶囊剂型、灭活霍乱全菌体（WC）与重组B亚单位（rBS）联合疫苗（WC-rBS）的安全性和免疫原性，比较水剂与胶囊剂型的免疫效果。方法选择74名志愿者，按随机分层分组分为胶囊剂组（32人WC1011CFU＋rBS1mg／人次）、水剂用（32人WC1011CFU＋rBS1mg／人次）及安慰剂组（10人）。结果和结论WC－rBS胶囊剂疫苗安全、服苗组未见任何不良反应；免疫原性好，粪抗CT、抗LPS和Vab阳转率分别为84．4％、90．6％和71．9％，血清抗CT、抗LPS和Vab阳转率分别为84．4％，78．1％，抗87．5％。     

因掏麻雀窝而致革螨性皮炎

急性非甲非乙型肝炎在国外占散发性病毒性肝炎的11~47%左右，国内只有少数报告。