口服避孕药的使用及选择标准

<正> 口服避孕药(OC)最早由美国学者Pincus教授和美籍华人学者张明觉教授所研制,并于1956年开始临床试用。我国迟至1963年才开始临床试用。OC具有安全、高效、易于使用、可逆等优点,全球约有1亿5千万妇女应用OC避孕。在中国,使用OC作为避孕方法的比例虽然较小,但由于育龄妇女人口基数大,使     

母乳喂养与生殖健康

<正> 母乳喂养最主要的两大作用是降低婴儿死亡和延长胎次间隔。母乳喂养不仅为婴儿提供最佳营养及免疫保护,降低婴儿死亡,并且增进母婴感情及心理联系,对促进婴儿心理、智力、身体发育十分重要。母乳喂养又是生育调控的自然机制,它影响产后生育能力的恢复,延长胎次间隔。哺乳期闭经可使妇女免于怀孕,虽然避孕作用并不完全可靠,但哺乳期闭经对部分妇女,主要是对缺少计划生育服务和对某些避孕方法感到不满意的妇女来讲,在一定时期内     

输卵管注药绝育术有效性安全性五年随访研究

研究设计采用多中心随机化临床试验,1705例合格受术对象被随机分配使用两种粘堵剂,867例使用8％阿的平苯酚糊剂(PAP),838例使用显影苯酚胶浆(PM)。两组受术对象人口学特征、妇科检查结果和术时情况均衡可比。五年随访率分别为97.5％和98.1％。多终点递减率生命表法分析表明,两组间各顺序月的粗累积失败率经log-rank检验均有显著差异。第60个顺序月的粗累积失败率,PAP组为4.61％,PM组为11.87％。PAP的节育效果显著优于PM。97.7％受术对象做了宫颈刮片检查,均未查见可疑癌细胞或癌细胞。同时,也未发现与粘堵剂可能有关的潜在疾患。这可能由于注入每侧输卵管内的粘堵剂的剂量(0.08ml)甚微之故。五年随访结果进一步表明,该术是一种简便、安全、有效的女性绝育术。作者建议在进一步改进粘堵剂配制、规范手术操作和加强施术技术标准化管理的基础上适时地推广这项新技术。     

炔诺酮口服避孕药与妇女出血型脑卒中的关系

目的:明确目前我国不同配方的国产低剂量复方口服避孕药(Combined oral contraceptives,COC)与出血型脑卒中的关系,以降低COC严重不良反应的发生,提高妇女的生殖健康水平。方法:前瞻观察1997年7月～2000年6月江苏省太仓和如东两县的25个乡镇使用COC妇女和同期使用宫内节育器妇女。结果:①与从未使用者相比,当前国产含炔诺酮的低剂量COC使用者出血型脑卒中发病率明显升高,但未发现梗塞型脑卒中发病率升高;②含炔诺酮的低剂量COC停用5年内仍然存在较高的出血型脑卒中发病危险性(RR=3.55,1.43～8.85),但停用5年以上者出血型脑卒中发病危险性明显降低(RR=1.27,0.59～2.74);③复方炔诺酮片与出血型脑卒中的关系明确,但不能排除其他配方的国产避孕药对出血型脑卒中的影响;④低剂量COC使用者中高血压仍然是出血型脑卒中最重要的危险性因素。结论:国产低剂量复方炔诺酮与出血型脑卒中有关,其对出血型脑卒中发病危险性的影响可持续到停用以后,但该作用可逆。应加强对其它国产COC严重不良反应的监测和研究,对COC使用者进行血压筛查和医学监护。     

男性暴力行为和经期性交与妻子妇科疾患的关联

妇女罹患妇科疾患较为普遍.尽管这些疾患是由于多种因素决定的,有直接的也有间接的,但很少有研究对与妇科疾患有关的社会和文化背景进行探讨[1].对家庭暴力行为和性暴力与妇科疾患的关系研究得更少.事实上,在社区中丈夫的暴力行为屡见不鲜.一项调查表明,据丈夫报告家庭中存在轻型暴力的占27.0%,存在重型暴力占30.0%[2].但对男性暴力行为的观察则多侧重于身体伤害和心理伤害[3].     

A Five-year Follow-up Study on the Efficacy and Safety of Female Tubal Sterilization by Chemical Instillation

A multi-center randomized clinical trial was adopted in the present study. 1705 eligible women with identical demographic and gynecological characteristics were divided into two groups: 871 using phenol-atabrine paste (PAP) and 834 using phenol mucilage (PM). The five-year follow-up rates for the two groups were 97. 5% and 98. 1%, respectively. The multiple decrement life table analysis showed that there was a significant difference in the gross cumulative failure rates between the two groups,The 60th month gross cumulative failure rates for PAP group and PM group were 4. 61% and 11. 87%, respectively, thus indicating the efficacy of PAP to be significantly higher than that of PM. 97. 7% users had cervical smear examinations, but no suspected cancer cells or cancer cells were found. Meanwhile, there was no known diseases related to the chemical reagent. This follow-up study indicates that tubal sterilization by chemical instillation is a simple,safe and efficient female method. It suggested that this method would be introduced to a wider use on the basis of modification in the composition of chemical agents, standardized operational procedure, and improved administrative regulation in the use of this technology.     

健康与发展:21世纪的一个重要话题——第六届亚洲太平洋地区社会科学与医学大会综述

<正> 金秋时节,亚洲太平洋地区以及欧美共28个国家和地区的600余名人口学界、医学界、社科界专家学者聚集于繁花似锦、风和日煦的春城中国昆明,参加于2002年10月14～18日召开的第六届亚洲太平洋地区社会科学与医学大会。本届大会由亚太地区健康与社会科学网     

生殖流行病学 第二讲 流行病学研究方法

<正> 流行病学与临床医学都是以保障和促进人类健康为最终目的,但研究内容和具体目标各有侧重。简言之,临床医学研究疾病的个体现象,以每名患者作为研究对象,着重疾病的诊断和治疗,而流行病学研究疾病的群体现象,以人群(其中包括健康人)为研究对象,重点则在疾病的预防。这两门学科由于研究对象不同,因此研究方法也不相同。     

生殖流行病学第六讲 数据管理与统计分析的考虑

生殖流行病学第六讲数据管理与统计分析的考虑刘云嵘临床试验或现场调查的实施，除需要有关专业知识外，也依赖于医学统计这一有用工具。可以说，统计学的原理和方法贯穿于科学研究的全过程。凡高水平高质量的研究盖以设计周密为前提，赖以所得资料的可靠、准确和完整为基...