颈动脉、股动脉内中膜厚度与冠心病相关性研究

目的:经冠状动脉造影前后采用彩色多普勒超声诊断仪进行外周血管测量,对比外周血管异常与冠状动脉狭窄的相关性,以了解冠状动脉粥样硬化与颈、股动脉不同部位动脉粥样硬化的关系。方法:对我院350例患者进行了外周血管检查,检查如发现内中膜增厚,血管内斑块则提示动脉粥样硬化存在,在冠状动脉造影如发现冠状动脉狭窄则提示冠心病。颈动脉、股动脉内中膜厚度,血管内斑块与冠状动脉相关性通过统计学检验进行分析。结果:冠心病患者外周血管多有改变,表现为颈动脉、股动脉内中膜增厚和动脉粥样硬化斑块阳性率增高。而在颈动脉、股动脉间比较无显著性差异。结论:对于外周动脉粥样硬化的内中膜增厚、斑块检出率及积分可作为预测心血管病存在的指标。对于疑似冠心病患者,外周血管超声可作为常规检查,而颈动脉相对股动脉来说可作为一个更为良好、便捷的窗口。     

截肢病人围手术期护理9例

截肢多为突发事件。指通过手术切除失去生存能力，没有生理功能，危害人体的部分或全部肢体，以挽救患者的生命，并通过安装假肢和康复训练来改进肢体功能。截肢的康复是指从截肢手术到术后处理，康复训练，临时和永久假肢的安装和使用到重返社会的过程，我院通过2003年5月到2004年12月9例患者的围手术期护理，总结护理经验，现将护理体会报告如下。     

像素TM铒激光治疗凹陷性痤疮瘢痕临床疗效观察

寻常性痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺结构的慢性炎症,表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等.丘疹或脓疱性痤疮可破坏腺体而形成凹陷状萎缩性瘢痕,影响美观.以往此类瘢痕多用化学剥脱、砂轮或超脉冲CO2、激光磨削等[1]方法治疗,对较深的瘢痕需用皮片移植的方法才能得以修复[2].自2007年11月至2008年4月,我们采用像素TM(PixelTM)铒激光治疗凹陷性痤疮瘢痕55例,现报告如下.     

经内镜注射D-TH胶治疗胃静脉曲张出血的疗效观察和护理

报告98例内镜注射组织黏合剂D-TH胶治疗胃静脉曲张出血的观察和护理。术前做好心理护理,术后加强病情观察,做好健康教育。疗效观察结果提示,D-TH胶治疗胃静脉曲张近期疗效显著。     

大面积烧伤患者焦痂切开减压术后护理体会

目的:对大面积烧伤患者焦痂切开减压术术后护理措施和方法进行详细了解,总结护理经验和体会。方法:对58例大面积烧伤患者焦痂切开减压术后护理措施进行回顾性分析。结果:治愈53例,未能坚持治疗2例,死亡3例,治愈率为91.4%。结论:对大面积烧伤患者焦痂切开减压术后的护理要点在于:对肢端血液循环、皮温、术区渗血情况和生命体征变化进行仔细观察,尽最大努力加强休克期护理,对术后出现的异常情况应及时采取有效措施,预防各类并发症的发生与发展。     

血清检测CA199、CA50诊断胰腺癌的临床价值

采用肿瘤标志物CA19．9、CA50测定胰腺癌患者血清中的浓度，结果显示，胰腺癌血清中含量明显高于对照组（P＜0．01）。胰腺癌总阳性率为91．75，而对照组总阳性率只有10．95，且血清含量也较低，用此方法诊断胰腺癌可提高早期诊断率。     

老年脑卒中患者的出院健康指导

根据脑卒中具有病程长、恢复慢、致残率高，需要一个长期康复过程的特点，笔对７６例老年脑卒中患出院前，根据不同恢复情况，有针对性地进行肢体功能、语言功能、与自我急救等指导，收到了良好的效果。随访及复诊结果显示：肢体功能好转，有效率为９２％；语言表达能力提高，有效率为８８％；心理素质及自我保健意识增强，降低了致残率，提高了生活质量。     

光动力学疗法过程中小鼠皮肤蛋白质谱变化的研究

目的 寻找皮肤对血卟啉单甲醚光动力学疗法(hematoporphyrin monomethyl ether mediated photodyrnamic therapy,HMME-PDT)应答的蛋白质分子标志物.方法 雌性BALB/c小鼠尾静脉注射血卟啉单甲醚(hematoporphyrin monomethyl ether,HMME)10 mg/kg后即刻以532 nm的激光对其皮肤进行照射,功率密度50 mW/cm2,光斑直径1 cm,照光时间20 min;同时设立单纯照光组、单纯光敏剂组以及空白对照组.术后24 h从照射局部皮肤取材,以裂解液提取皮肤蛋白,然后用蛋白质芯片(WCX2)和SELDI蛋白质芯片阅读机检测小鼠皮肤差异蛋白质的表达.结果 HMME-PDT能够明显改变照射局部皮肤蛋白质谱的表达,在质荷比为相对分子质量(Mr)4949～18 828之间,共有7个蛋白质峰的强度发生了显著改变,其中2个蛋白质表达上调,另外5个蛋白质表达下调.单独照光组在Mrl4 927处有1个蛋白质的表达下调,与PDT处理组在该点的变化一致,且与正常对照相比有显著差异.结论 PDT照射能显著改变小鼠皮肤蛋白质谱的表达,单纯照光也能引起个别蛋白的表达发生改变,并且与PDT在该点的表达趋势一致,提示这些差异蛋白质的表达与皮肤对PDT所产生的氧化应激或照光引起的光热效应的应答机制有关.     

高压氧治疗高原肺水肿90例疗效观察

目的观察高压氧对高原肺水肿的干预作用。方法我科自2007年1月至2008年4月收治的90例高原肺水肿患者，在常规治疗基础上给予高压氧治疗，对照组采用常规治疗。结果治疗组在发绀、呼吸困难、咯血性泡沫痰几项疗效指标均优于对照组，咳嗽减轻、罗音吸收两项指标亦有明显缩短。而疗效无显著性差异。结论高原肺水肿患者应用高压氧治疗，可明显缩短肺水肿病程。     

糖尿病与运动

糖尿病患者运动可促进热量消耗，增加脂肪代谢，促进胰岛素与其受体结合，改善葡萄糖耐受程度，使葡萄糖进入肌细胞利用率增加，以利于血糖的降低，并进一步降低血脂，减少血管硬化、心血管疾病等合并症；另外还能增加心脏功能、肺部氧气交换，增加侧支循环，增强肌肉张力：还可消除紧张，获得自我满足感。