超声对肝内外胆管结石的诊断价值分析

目的 :评价超声诊断肝内外胆管结石的价值。方法 :对 1 6例经手术证实的肝内外胆管结石超声资料进行回顾性分析。结果 :超声诊断肝内外胆管结石的符合率为 84% ( 31 /37) ,声学特征为强或中强回声团后方伴声影 ,合并梗阻上游胆管的积液扩张。结论 :超声较易发现肝内外胆管结石 ,但位于结石梗阻下游以及胆总管十二指肠段的结石 ,因无胆汁作背景或气体干扰易漏诊 ,应与肝实质回声对比 ,进行仔细全面的探查 ,对于胆总管结石 ,可根据原发与继发的声学特征对重点区域仔细扫查 ,以期给予临床提供较为客观的诊断 ,选择更恰当的术式 ,减少残石率 ,以达到最佳的治疗效果。     

区域医疗卫生服务共同体创新模式下社区与综合医院双向转诊示范应用研究

目的 探索区域医疗卫生服务共同体创新模式下,建立社区与综合医院的双向转诊机制,提高双向转诊的有效性、及时性,提高患者的满意度.方法 选择北京大学人民医院、一家二级综合医院和两家社区卫生服务中心为试点单位,建立在区域医疗卫生服务共同体创新模式下社区与综合医院双向转诊模式.结果 上转有效率为95.89%,下转有效率为100.00%,远程视频会诊率为100.00%,绩效考核合格率达94.34%,社区医生接受远程视频继续教育培训覆盖率为100.00%.结论 区域医疗卫生服务共同体创新模式下社区卫生服务机构与综合医院双向转诊示范应用研究,可为进一步完善社区与综合医院双向转诊提供规范性、可操作性强的支持依据.     

外伤性脾破裂非手术治疗的临床观察与护理

脾脏是腹部脏器中最容易受损的器官，外伤性脾破裂病人病情危重，通常采用手术治疗切除破裂的脾脏，但随着免疫学和临床医学的深入研究，对脾脏的功能有了更新的认识，使传统的治疗方法（脾切除术）受到冲击，保留脾脏越来越受到重视。我科2000年2月～2005年12月共收治外伤性脾破裂63例，其中24例采取了非手术治疗，20例保脾成功，现将护理体会总结如下：     

吞糊试验和才藤氏评级法在帕金森吞咽障碍老年病人吞咽训练中的应用观察

[目的]探讨吞咽评估及康复护理干预改善老年帕金森病合并吞咽功能障碍病人的临床效果。[方法]对50例帕金森病并发吞咽功能障碍病人,由专科护士采用吞糊测试、才藤氏吞咽障碍评级法实施吞咽功能的评估后,指导吞咽训练。[结果]干预3周时,痊愈11例,显效13例,有效21例,无效5例,总有效率90%。干预前后病人才藤氏分级吞咽功能比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]住院期间及时进行吞咽功能评估及康复训练,对老年帕金森病并发吞咽功能障碍病人的吞咽功能改善非常有效。     

高血压病血瘀证的现代研究

高血压病又称原发性高血压，是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，是最常见的心血管疾病。属祖国医学的“头痛”、“眩晕”范畴。既往多责之肝阳、肝风、痰浊为本病的病机。近年来随着临床对高血压病的治疗进展，有些学者研究发现高血压病多兼血瘀证，应用活血化瘀药治疗效果显著，但鲜有致瘀的理论研究。本文就高血压病血瘀证现代研究加以阐述。     

血卟啉单甲醚在银屑病免疫缺陷小鼠模型的体内分布

目的观察血卟啉单甲醚(HMME)在银屑病免疫缺陷小鼠模型的体内分布情况,为光动力疗法治疗银屑病的机制提供科学依据。方法建立银屑病小鼠模型,尾静脉注射HMME10mg/kg,荧光分光光度法测定其在小鼠体内各脏器的分布,并比较HMME在银屑病皮损中与不同组织中的分布比。结果小鼠静脉注射HMME后,迅速分布于除脑外的其它各组织,注射1～3h后各组织药物浓度分别达峰值,其中以肝脏含量最高。给药后3h,银屑病皮损与正常皮肤内的药物分布比差距最大。于注射后24～48h,除肝脏和银屑病皮损尚存少量药物外,其余各组织未检测到药物存在。银屑病皮损中药物清除速度最慢。结论 HMME在银屑病免疫缺陷小鼠模型体内正常组织分布与代谢速度较快,正常皮肤的光敏风险较低;HMME不能透过小鼠血-脑屏障;给药后3h,HMME在银屑病皮损与正常皮肤中分布比差距最大,此时做光动力诊治可能效果更好。     

B超、CT对肾上腺偶发瘤的诊断——附15例报道

肾上腺偶发瘤是指无明显肾上腺皮、髓质功能亢进临床表现,在体检或因其它疾病作B超或CT等影像学检查发现的肾上腺占位性病变。我院自1985年至1999年共收治15例,报道如下。 临床资料 本组男4例,女11例,年龄26～73岁,平均45岁。CT首先发现肾上腺肿瘤3例,其余均是超声首诊,所有病例均行B超、CT检查。左侧6例,右侧9例。 本组病例均无高血压病史,超声及CT检查的原因是体检、腰腹痛、尿路结石、尿路感染、发热、腹泻。1例血NE:8.24pmol/m1(正常值0.51～3.26)明显增高(术后病理诊断嗜铬细胞瘤)。     

中医药学语言系统基础词库分析

中医药学语言系统是中医药行业的一个大型术语系统，主要分为基础词库和语义系统两大部分。基础词库是整个中医药检索语言系统的核心、最基本的素材。从术语的收词范围、术语完整性等对中医药学语言系统基础词库部分进行分析，以期能发现其中问题，并促进系统发展与完善。     

虚拟现实技术在国内外护理教育中的应用现状

虚拟现实技术是未来教育技术发展的趋势。本文介绍了虚拟现实技术的概况,重点分析了国内外护理教育的现状,提出了虚拟现实技术存在的问题与对未来发展的展望。