基质金属蛋白酶及其抑制剂与常见肺部疾病的研究进展

基质金属蛋白酶家族(matrix metalloproteinases,MMPs)是一组具有共同化学性质、结构高度同源的内肽酶的总称,因其活性依赖于Ca2+、Zn2+等金属离子作为辅助因子而得名,它是降解细胞外基质(extracellular matrix,ECM)和基底膜大分子最重要的酶.     

雌孕激素复合制剂治疗青春期功血的应用效果研究

目的研究雌孕激素复合制剂治疗青春期功血的应用效果。方法根据本研究自拟的患者选入标准随机选用在本院接受青春期功血治疗的100例疾病患者作为研究对象进行分析,根据患者使用不同的治疗药物方法将其平均分组,即观察组(雌孕激素复合制剂妈富隆)与对照组(孕激素炔诺酮),各50例。比较两组的临床效果、控制出血时长、完全止血时长、并发症发生率。结果观察组的总有效率(96.00%)高于对照组的82.00%;观察组的控制出血时长、完全止血时长均比对照组短;观察组的并发症发生率(4.00%)低于对照组的20.00%。三组其对应值较为显著,存在统计学意义(P0.05)。结论雌孕激素复合制剂治疗青春期功血具有极高的使用价值,效果理想,安全性指数高,此法值得在青春期功血的临床治疗中大力推广。     

联合DWI和常规MRI征象在睾丸生殖细胞瘤中的诊断价值

目的:探讨DWI联合常规MRI征象对睾丸精原细胞瘤与非精原细胞瘤(NSGCT)的鉴别诊断价值.方法:搜集经病理证实的睾丸生殖细胞瘤患者46例,其中精原细胞瘤28例,非精原细胞瘤18例,46例患者均行MRI平扫及DWI扫描.两位医师采用双盲法行常规MRI征象观察及ADC值测量,并比较上述指标在睾丸精原细胞瘤与非精原细胞瘤...     

A型肉毒素局部注射结合强化运动治疗对脑卒中后下肢痉挛患者步行能力的影响

目的初步观察A型肉毒素局部注射结合强化运动治疗对脑卒中后下肢痉挛患者步行能力的影响。方法将40例脑卒中后下肢痉挛患者根据随机数字表法分为治疗组和对照组,每组20例,对照组给予下肢痉挛肌群A型肉毒素局部注射加常规康复治疗,治疗组在此基础上强化运动治疗。分别于治疗前、治疗后4周、治疗后8周对2组患者进行MAS(改良Ashworth量表)、IEMG(肌表面肌电积分值)、PROM(被动关节活动度)、10m MWS(10m最快步行速度)、FMA(Fugl-Meyer运动功能)、PCI(生理消耗指数)评分。结果治疗4周及8周后,2组MAS、IEMG、PROM、10m MWS、FMA、PCI评分较组内治疗前均显著改善,差异有统计学意义(P0.05);治疗4周后,治疗组PROM(4.39±1.25)°、10 m MWS(18.12±3.47)m/s、FMA(25.16±2.55)分、PCI(0.51±0.21)等指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而MAS(1.54±0.48)分、IEMG(37.95±4.48)分等指标差异无统计学意义(P0.05);治疗8周后,治疗组PROM(4.42±1.01)°、10m MWS(14.11±2.83)m/s等指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而MAS(1.63±0.57)分、IEMG(46.94±8.17)分、FMA(26.44±2.12)分、PCI(0.47±0.15)等指标差异无统计学意义(P0.05)。结论 A型肉毒素局部注射结合强化运动治疗可改善脑卒中后下肢痉挛患者的步行能力,可作为一种康复治疗手段应用于临床。     

早期强化运动治疗对脑卒中后偏瘫患者上肢疗效的系统评价

目的：评价脑卒中后早期强化运动治疗偏瘫上肢的临床疗效和安全性。方法：通过计算机检索及手工检索，全面收集国内外早期强化运动治疗急性脑卒中偏瘫上肢的随机和半随机临床试验，并按Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价。结果：6个研究（共667例病例）符合纳入标准，3个研究的方法学质量较高。统计分析的结果显示，早期强化运动组随访期末与对照组相比，其上肢的运动功能，日常生活能力、病死或致残人数、对卒中后上肢并发症的防治、治疗结束时神经功能缺损、生存质量评分变化差异均无显著性，没有实验进行不良反应的评价。结论：目前的研究病例总数较少，混杂因素较多，尚不能做出强化运动治疗急性脑卒中偏瘫上肢是否有效的确切结论，其安全性需要进一步论证。为得出可靠的结论，有必要进一步开展大样本、高质量的临床试验。     

脑卒中患者对负性情绪及心理治疗认知状况的调查

目的：调查甘肃省脑卒中患者对负性情绪是否影响肢体功能以及心理治疗的认知。方法：采用问卷调查方式,对甘肃省10家不同级别的省市县级医院神经内、外科2010年收治的脑卒中住院患者1 100例进行调查。结果：负性情绪对肢体功能恢复的影响占69.80%,脑卒中后心理治疗的需要占76.99%。结论：负性情绪对脑卒中患者肢体功能恢复有影响,并且非常需要心理治疗。     

气管插管麻醉术后复苏护理

目的：本文主要从基础护理、管道护理、呼吸道护理、疼痛护理等几个方面介绍气管插管麻醉术后复苏的护理工作经验。结论：复苏期是一个重要的观察与护理环节,平稳地渡过麻醉复苏期,安全地将患者转回病房,保证患者早日康复。     

西洛他唑与阿司匹林对缺血性脑卒中二级预防的系统评价

目的系统评价西洛他唑对比阿司匹林在缺血性脑卒中二级预防中的有效性与安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆(2009年4期)、PubMed(1980.1～2009.11),EMBASE(1980.1～2009.11)、中国生物医学文献数据库(1978.1～2009.11)、CNKI(1979.1～2009.11)等数据库,收集所有西洛他唑对比阿司匹林治疗缺血性脑卒中的随机对照试验(RCT)和交叉试验,提取数据,依据Cochrane Handbook 5.0.2推荐的方法评价纳入研究质量,采用RevMan5.0软件进行统计学分析。结果研究纳入2个随机对照试验和1个交叉对照试验,共838位受试者。其中1篇随机对照试验质量较高,1篇随机对照试验和交叉对照试验质量较低。Meta分析结果显示,西洛他唑组在治疗缺血性脑卒中患者的初期结果(30d[RR=3.00,95%CI(0.31,28.70)]、90d[RR=1.67,95%CI(0.40,6.92)]、180d[RR=1.25,95%CI(0.50,3.13)]、360d[RR=0.65,95%CI(0.33,1.29)]、540d[RR=0.80,95%CI(0.54,1.18)]);二期结果(30d[RR=4.00,95%CI(0.45,35.61)]、90d[RR=1.75,95%CI(0.52,5.93)]、180d[RR=1.00,95%CI(0.48,2.07)]、360d[RR=0.77,95%CI(0.45,1.29)]、540d[RR=0.66,95%CI(0.40,1.09)]);卒中复发率:西洛他唑组:RR=0.64,95%CI(0.31,1.30),阿司匹林组:RR=0.21,95%CI(0.04,1.06);血液中血小板衍生物水平(PDMP)[RR=1.00,95%CI(0.39,2.58)]方面与阿司匹林组差异无统计学意义。但西洛他唑组在颅内出血率[RR=7.14,95%CI(0.7,58.33)]等安全性指标的发生率低于阿司匹林组。结论西洛他唑与阿司匹林在缺血性脑卒中的二级预防方面疗效相似,且服用西洛他唑发生头晕、头痛、心动过速和心悸的概率高于服用阿司匹林,但服用西洛他唑颅内出血率和其他脏器出血率方面低于服用阿司匹林。由于部分纳入研究质量级别较低,所以两种药物对缺血性脑卒中的二级预防的治疗有待实施高质量大样本临床试验进一步验证。     

不明原因复发性流产患者蜕膜组织中OX40/OX40L信号轴表达与T细胞亚群相关因子的关系研究

目的 分析研究OX40/OX40L信号在不明原因复发性流产患者绒毛组织中的表达及其临床意义.方法 选取43例不明原因复发性流产患者(URSA组)和40例行人工流产术孕妇(NC组),RT-PCR和Western blot分析OX40/OX40L-NFAT1信号途径相关基因和蛋白表达情况,流式细胞术检测T细胞亚群变化,分析...     

低场磁共振成像诊断膝关节训练伤的价值探讨

目的探讨采用低场MRI诊断膝关节训练伤的价值。方法48例经临床或手术证实、X线和CT检查均为阴性的膝关节军事训练伤患者，采用0.35T永磁开放式磁共振检查．结果发现骨挫伤29例，半月板损伤44例，交叉韧带损伤33例，副韧带损伤27例。结论低场MRI可以获得较高质量的膝关节图像，2D Flash水激发成像更可以满足临床诊断需要；斜矢状位及冠状似宜列为常规扫描方法。