健脾补肾法治疗运动神经元病21例疗效观察

目的：观察健脾补肾法治疗运动神经元病的临床疗效。方法：对21例脾肾亏虚运动神经元病患者给予右归丸加减口服,静脉滴注黄芪注射液治疗,疗程1月。采用ALS功能分级量表（ALSFRS）比较治疗前后主要症状积分。结果：ALSFRS总积分治疗前后比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。流涎、登楼症状积分值治疗前后比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;言语、吞咽、独立进食、床上翻身、行走症状积分值治疗前后比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：健脾补肾法治疗运动神经元病,可改善患者的临床症状,提高治疗效果。     

超声联合血清HIF-1α、β-HCG、CRP诊断胎儿宫内窘迫

目的：探究超声联合血清缺氧诱导因子-α(HIF-1α)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及C反应蛋白(CRP)诊断胎儿宫内窘迫(FIUD)价值。方法：收集本院2019年1月—2020年6月收治的临床最终诊断为FIUD的孕妇87例为FIUD组,健康孕妇60例为对照组,超声诊断仪检查孕妇胎儿大脑中动脉(MCA)与脐动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及脐动脉收缩末期血流峰值(PSV)与舒张末期流速(EDV)比值(S/D),超声检查当天采集孕妇外周静脉血,检测血清HIF-1α、β-HCG、CRP水平,分析超声联合血清HIF-1α、β-HCG、CRP诊断FIUD价值。结果：FIUD组胎儿MCA阻抗指数PI、RI及S/D水平均低于对照组,脐动脉阻抗指数PI、RI及S/D水平均高于对照组(均P<0.05)。以临床诊断为“金标准”,超声诊断FIUD的灵敏度(72.4%)、特异度(90.0%)及准确度(79.6%)。FIUD组血清HIF-1α、β-HCG、CRP水平均高于对照组(P<0.05)。绘制受试者工作曲线,血清HIF-α诊断FIUD效能最高(AUC=0.816),但3者联合...     

基于网络药理学和分子对接技术探讨黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变和类风湿性关节炎“异病同治”的作用机制

目的 运用网络药理学方法和分子对接技术,从益气活血的角度探讨黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy, DPN)和类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis, RA)“异病同治”的作用机制。方法 本研究运用网络药理学,从中医“同治异病”的角度探讨黄芪桂枝五物汤治疗DPN、RA的作用机制。结果 黄芪桂枝五物汤治疗DPN、RA都采用了益气温经、和血通痹的治疗方法,证实了DPN、RA在其证候特点的相同点,也推出了两者“异病同治”的客观存在性。黄芪桂枝五物汤对DPN和RA的治疗作用主要是通过整体调控晚期糖基化终末产物(advanced glycosylation end products, AGEs)—糖基化终末产物受体(receptor of AGEs, RAGE)信号通路实现的,但对不同病变有不同的侧重点。DPN的治疗主要通过抑制神经元凋亡和刺激突触再生来保护神经。RA的治疗往往依赖于对肿瘤坏死因子(transforming necrosis factor, TNF)信号通路、Toll样受体(Toll-like rec...     

腹膜后腹腔镜肾盂癌根治术一例报告

2005年12月,我们顺利完成1例肾盂癌经腹膜后腹腔镜根治术,现报告如下。1资料与方法1.1病例资料患者男性,70岁,无痛性全程肉眼血尿10月。入院前5个月在外院B超诊断为右肾结石,给予体外冲击波碎石3次,治疗后未排出结石。入院前10天再次出现无痛性全程肉眼血尿,经我院B超检查发现右肾集尿系统分离性液性暗区1.82cm,其内可见实性包块,大小约2.6cm×2.2cm,无包膜,边界不光滑,低回声,不均质,血流信号不丰富,可录下动脉血流频谱。CT提示右肾盂内软组织低密度影,CT值约8~10Hu,3.1cm×2.5cm大小,密度均匀,边界较模糊,右输尿管近肾盂段增厚变粗。M…     

依达拉奉抑制缺血再灌注肾脏ICAM-1的表达

目的探讨依达拉奉对大鼠肾脏缺血再灌注后ICAM-1表达的影响。方法将24只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组(S组)、缺血再灌注组(I组)、依达拉奉治疗组(E组),其中S组和E组大鼠均夹闭双侧肾蒂45 min、再灌注24 h制成肾缺血再灌注损伤动物模型。缺血前和再灌注即刻,E组经尾静脉给予依达拉奉3 mg/kg,S组和I组经尾静脉给予等量生理盐水。于再灌注24 h取左肾苏木精-伊红染色观察炎症细胞浸润情况,免疫组织化学观察ICAM-1表达。结果光镜下S组结构正常,I组中大量炎症细胞浸润肾间质,EB组炎症细胞浸润减少;免疫组织化学显示,I组中ICAM-1表达较S组上升,EB组则较I组下降(P<0.05)。结论依达拉奉抑制大鼠肾脏缺血再灌注损伤时ICAM-1的表达。     

妇科恶性肿瘤患者尿路感染病原菌及耐药性分析

目的 分析妇科恶性肿瘤患者尿路感染病原菌分布及病原菌对常见抗菌药物的敏感性,从而为制定患者干预方案、提高患者生活质量提供参考依据。方法 以经病理确诊的127例妇科恶性肿瘤患者为研究对象,采集患者尿液样本。采用BD Phoenix-100全自动微生物鉴定及药敏分析仪鉴定尿液中的病原菌种类,采用Mueller-Hinton琼脂平板和Kirby-Bauer纸片扩散法测定尿液中分离的主要病原菌菌株对常见抗菌药物的敏感性。结果 累计开展尿液培养638次,阳性219次,阳性率为34.33%。累计培养出病原菌273株,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌为主。大肠埃希菌对厄他培南100%敏感,对美罗培南、阿米卡星、亚胺培南敏感性均>95%,对氨苄西林、哌拉西林耐药性均>85%;肺炎克雷伯菌对美罗培南、阿米卡星100%敏感,对头孢唑啉耐药性较高;金黄色葡萄球菌对苯唑西林、阿莫西林克拉维酸、庆大霉素、万古霉素、替考拉宁、呋喃妥因、复方新诺明、利奈唑胺、利福平100%敏感,对氨苄西林、青霉素和环丙沙星100%耐药。结论 大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌是引发妇科恶性肿瘤患者尿路感...     

产后心肌病3例

在妊娠期最后 1个月之前 ,没有发现患心脏病的孕妇 ,在妊娠的最后 1个月或产后 5个月内发生不明原因的心衰为围产期心肌病〔1〕。围产期心肌病占孕期心血管并发症的比例不到1%〔2〕。本研究分析了我院近 11年诊治的孕产妇中在产褥期发生产后心肌病合并左心衰的 3例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　研究对象 :1987～ 1998年 ,我院门诊共诊治产后心肌病合并左心衰 3例。其年龄分别为 30岁、34岁、35岁。 2例为初产 ,1例为 2次剖宫产术后。其中 1例合并妊娠高血压。 3例均于产后第 3天、第 2 5天及剖宫产术后第 2 1天发病。 3例均因突发性呼吸…     

绝经后妇女骨质疏松的治疗

绝经后骨质疏松是绝经后妇女常患的代谢性骨病。主要是因为女性绝经后,卵巢功能衰退,雌激素分泌减少,更由于女性生育、哺乳、闭经等因素影响激素的分泌,引起骨盐量减少,出现骨质疏松 [1]。 1 雌激素替代疗法 [2] 雌激素替代疗法在绝经后 5～ 6年内开始进行时最有效。但对于这种治疗应持续多长时间,目前还不明确。一些临床研究显示,服用雌激素的女性因骨质疏松引起的骨折的发生率降低了 5％,但仍需长期的进一步的研究。尽管雌激素可以减少骨质疏松后骨折的发病率,但雌激素替代疗法也可以引起心血管疾病、血栓或周期性流血。因此,现…     

半球切开术治疗顽固性癫痫

目的 对于单侧大脑半球弥漫性病变引起的难治性癫痫,可以用大脑半球切除术或切开术治疗.本文总结作者最近进行的3例大脑半球切开术,同时进行了相应的文献复习.方法 3例难治性癫痫,男2例,女1例,年龄分别为7、11、和15岁.均为一侧半球病变,其中实施大脑半球完全切开术2例,后象限切开术1例.手术的目的是完全孤立致痫区域.结果 3例患者分别随访22、22、12个月,其中EngelⅠ A 2例,EngelⅡ B 1例.无长期神经功能障碍或死亡病例.结论 应用神经纤维离断技术进行大脑半球切开,可获得与切除术相同的控制癫痫的良好效果.     

联合脏器切除在腹盆腔局部晚期恶性肿瘤治疗中的作用

目的总结联合脏器切除在腹盆腔局部晚期恶性肿瘤临床治疗中的经验。方法对22例腹盆腔恶性肿瘤进行联合脏器切除的临床资料进行回顾性分析。结果22例均进行联合脏器切除,术后24小时因大出血死亡2例。结论联合脏器切除是腹盆腔局部晚期恶性肿瘤最有效的治疗手段,但必需根据术中探查情况掌握手术的适应证。