高压氧治疗对脑卒中患者临床护理量的影响

目的 观察高压氧治疗前后脑卒中患者临床护理量的变化，探讨高压氧（hyperbaric oxygen，HBO）治疗对脑卒中康复期患者的临床效果。方法 根据年龄、性别、原发病和脑卒中诊断，将印例脑卒中患者分为娅30加常规综合治疗组（HB0组）与常规综合治疗组（Control组），对2组进行疗效及临床护理量观察。结果 以HBO为主的综合治疗明显改善脑卒中康复期患者的肢体运动功能，肢体部分功能恢复时间缩短，临床护理量明显减少，低于常规治疗组。结论 以HBO为主的综合治疗比常规治疗能更快恢复肢体功能，降低临床护理量。HBO治疗是脑卒中患者最主要辅助治疗方法。     

SARS期间高压氧舱的消毒与空气监测

由于SARS是一种新发现的疾病,其防治工作相当的艰巨与复杂.为及时有效地配合全院防治工作,我院高压氧科制定了:清扫、通风、健之素液擦试、过氧乙酸及二氧化氯消毒液交替喷洒、紫外线照射、每月一次空气培养,严密监测空气指标等一系列严格的消毒监控措施,从根本上做到了"SARS期间"无1例因做高压氧而导致院内感染SARS的保证.     

核因子κB与胶质细胞在阿尔茨海默病中的研究进展

近年研究发现核因子κB(nuclear factor，NF-κB)作为能调节多种基因表达的核转录因子，在神经退行性疾病中有重要作用，且NF—κB在胶质细胞中的激活及其产生的级联反应，对于阿尔茨海默病(AD)发生发展有重要影响，越来越受到人们的重视。本文就核因子κB在神经胶质细胞的作用机制及其对AD发病的影响作简要综述。     

内侧分水岭脑梗死的影像学特点与颈内动脉和大脑中动脉病变的关系

目的：探讨内侧分水岭脑梗死（IWI）的神经影像学特征与颈内动脉和大脑中动脉病变的关系。方法：评估28例IWI患者的大脑中动脉和颈内动脉病变,对脑血管病的危险因素及神经影像学特征进行比较。结果：14例患者有大脑中动脉病变,其中部分型内侧分水岭梗死（PIWI）IO例,融合型内侧分水岭梗死（CIWI）4例;5例有颈内动脉病变,其中PIWI3例,CIWI2例。结论：IWI与颈内动脉以及大脑中动脉病变有关,PIWI主要与大脑中动脉病变有关。     

喉罩持续正压通气对肺病患者围术期肺功能的影响

目的:通过与气管内插管对比,观察喉罩持续正压通气对术前合并有肺部疾病的老年人腹腔镜腹部手术围术期肺氧合功能的影响.方法:择期行腹腔镜腹部手术术前有肺部疾病的老年患者55例,按机械通气模式不同随机分成4组:A组15例(气管内插管,术后用SIMV模式)、B组10例(喉罩,术后用SIMV模式)、C组15例(气管内插管,术后用SIMV+CPAP模式)和D组15例(喉罩,术后用SIMV+CPAP模式).观察麻醉前(T0)、注气后1 h(T1)和2 h(T2)、拔管后45 min(T3)、术后第1天(T4)、第2天(T5)、第3天(T6)天的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血气分析.结果:与麻醉前相比,术中4组患者的氧合指数(OI)、肺泡氧分压-动脉血氧分压差(A-aDO2)和动脉氧分压(PaO2)于T1、T2增高.A组和B组PaO2和OI于T6恢复,A-aDO2高于T0.C组于T6完全恢复.D组于T5完全恢复.D组OI于T3、T4、T5高于A组(P<0.01),C组和D组A-aDO2从T3开始低于A组(P<0.01).A组和B组T3、T4、T5的PaCO2增高(P<0.05或P<0.01),pH变化不大(P>0.05),C组和D组变化不大(P>0.05).结论:喉罩联合持续正压通气用于伴有肺病的老年患者腹腔镜手术,能保证氧供及CO2的排出,显著改善术后肺功能.     

论小儿头皮静脉穿刺技巧

护士要有良好的自身修养和心理素质 稳定的情绪,坚定的自信心是穿刺成功的第一步。如今的小孩大多是独生子女,平时对孩子的呵护和关爱来到医院就变成对医护人员医疗和护理技术的苛刻要求和百般挑剔。这样会对我们的心理造成很大的压力,扰乱情绪,造成穿刺失败。为此必须加强自身修养对患儿要有爱心,要用温和的语言与患儿沟通,消除患儿的恐惧感。     

儿童多动症针灸心理治疗和药物治疗对照研究

目的:探究针灸和心理结合治疗后ADHD儿童的疗效,制定中西医结合治疗ADHD的新模式.方法:对确诊的120例患者随机分成两组,一组采取心理治疗和针灸治疗结合(综合组),一组使用专注达(盐酸哌甲酯释控片)治疗(药物组),疗程为12周;在治疗前进行康奈量表测定,治疗到8周、12周再进行测定.结果:显示针灸心理治疗的多动指数评分好于单用药物治疗.结论:探讨注意缺陷多动障碍中医针灸和心理治疗模式,对预防和治疗注意缺陷多动障碍这一多发疾病具有较重要的医学价值,而且可节约医疗资源,造福患儿,获得满意的疗效.     

中因临床课程中开展标准化病人教学的体会

标准化病人（standardizedpatients,简称“SP”）又称模拟病人,是指那些经过系统培训后,能够恒定、逼真地表现患者真实临床情况的非医技工作的正常人或病人。经过培训后,SP能够发挥扮演病人、充当评估者和教师三种功能[1]。本课题组将SP用于中医学专业《中医内科学》教学中,取得了满意的教学效果,现将在教学中的几点体会总结如下。     

雷米芬太尼对失血性休克大鼠肠系膜微循环的影响

目的:观察不同剂量雷米芬太尼对失血性休克大鼠肠系膜微循环的影响。方法:健康成年SD大鼠随机分为对照(R0,生理盐水)组,雷米芬太尼1(R1,0.2μg.kg-1.min-1)组、2(R2,0.5μg.kg-1.min-1)组、3(R3,1μg.kg-1.min-1)组。采用快速放血法制备失血性休克模型,2 h后快速回输自体血和生理盐水或不同剂量的雷米芬太尼进行复苏。观察平均动脉压(MAP)、心率(HR)、微动脉管径(AD)和微静脉管径(VD)、微动脉流速(AFV)和微静脉流速(VFV)、毛细血管网点数的变化。结果:与休克前比较,复苏后R0组HR增快,R3组HR和MAP均降低;R0、R1组AD均缩小,R3组扩大,且R1、R2和R3组均大于R0组;4组VD均减小,但R1、R2、R3组较R0组大(P<0.05或P<0.01),R1、R2和R3组之间差异无统计学意义(P>0.05);R0组流速减慢,毛细血管网点数减少;R1组复苏2 h和R2组的流速快于R0组、网点数多于R0组;R3组AFV减慢、网点数减少,复苏后逐渐恢复,但仍未恢复至休克前水平(P<0.05或P<0.01);R1、R2和R3组间VFV差异无统计学意义...     

抗癫痫药高敏综合征3例临床分析

目的 探讨儿童抗癫痫药高敏综合征(antiepileptic drug hypersensitivity syndrome,AHS)的临床特点。