普拉洛芬治疗过敏性结膜炎的疗效及改善患者机体免疫功能的临床研究

目的 观察普拉洛芬治疗过敏性结膜炎的临床治疗效果。方法 选取2019年6月至2022年6月绵阳万江眼科医院收治的200例过敏性结膜炎患者,以随机数字表法将患者分为两组,各100例。对照组应用盐酸奥洛他定治疗,观察组应用盐酸奥洛他定+普拉洛芬治疗。以治疗效果,免疫功能改善情况,治疗相关生理指标改善情况及不良反应发生情况为参考标准,对不同治疗方案的临床应用效果进行评估。结果 观察组患者治疗总有效率指标高于对照组（P <0.05）;治疗后,观察组患者免疫功能指标免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白E水平均低于对照组（P <0.05）;观察组中患者泪膜破裂时间（BUT）高于对照组;同时角膜荧光素染色（FL）评分、组胺（HA）、嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）水平低于对照组（P <0.05）;观察组患者刺激感、肿胀、瘙痒、恶心等不良反应总发生率高于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 针对过敏性结膜炎患者应用普拉洛芬治疗效果显著,可有效改善机体免疫功能,修复角膜上皮,维持泪膜稳定,调节炎症因子,安全性好,适用性强。     

对溃疡性结肠炎患者实施保留灌肠方法指导的探讨

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis UC)是一种原因不明的慢性结肠炎(以下简称溃结),病变主要位于结肠的黏膜层,多累及直肠和远端结肠,主要症状有腹泻、脓血便、腹痛和里急后重[1]。病程漫长,病情轻重不一,常反复发作,患者十分痛苦。至今病因不明,一般口服、静脉给药效果不佳,保留灌肠是治疗溃结的重要方法之一[2]。我院2006年3月~2007年1月对28例溃疡性结肠炎患者住院期间实施保留灌肠的具体方法指导,经临床随访3个月取得较满意的疗效,现将其治疗护理效果及体会报告如下。1资料与方法1.1研究对象选择2005年3月~2007年1月我科收治的56例溃疡…     

集束化护理在维持性血液透析患者中的应用

目的:探讨集束化护理在维持性血液透析患者中的应用效果。方法:选择我院收治的96例维持性血液透析患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各48例,观察组给予集束化护理,对照组给予常规护理;比较两组自我护理能力、血流感染率、生活质量和护理质量。结果:观察组透析知识、护理技能、生活自理和回归社会评分高于对照组(P0.05);观察组血流感染率低于对照组(P0.05),而导管留置时间高于对照组(P0.05);观察组身体、心理、社会关系和睡眠得分高于对照组(P0.05);观察组护理质量、消毒质量、管理质量和文书质量均高于对照组(P0.05)。结论:将集束化护理应用于维持性血液透析患者中,可提高患者自我护理能力,降低患者血流感染率,改善其生活质量和护理质量。     

内科老年住院患者抑郁状况调查及相关因素分析

目的:了解内科老年住院患者的抑郁状况及相关因素,针对其主要因素制定相应的护理措施以提高住院患者心理护理质量.方法:采用一般资料调查和Zung's自评抑郁量表(Self-rating Depression Scale,SDS)对76例住院老年患者的抑郁症状及相关因素进行调查.结果:本组76例患者中有34例存在抑郁情绪,发生率为44.7%.多元回归分析结果显示:影响抑郁症状发生的主要因素为患者日常生活自理能力、经济负担和社会支持系统、自评健康状况及文化程度.结论:本研究提示了老年住院患者中抑郁是比较普遍的负性情绪,应重视并采取有针对性的整体护理,以减轻和尽力消除患者的抑郁情绪,提高护理质量.     

脑卒中后的早期抗抑郁治疗

目的：评估脑卒中后的早期抗抑郁治疗。方法选取发病8 d以内的序贯住院脑卒中患者120例,分为帕罗西汀干预组和对照组（各60例）,干预组在发病第8天常规脑血管病治疗的基础上给予帕罗西汀20 mg 口服,每日一次,对照组仅给予常规脑血管病治疗。于发病第8天、第38天分别采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评定抑郁程度和神经功能缺损程度。结果两组发病第8天抑郁发生率分别为60.00％、61.67％,差异无统计学意义（χ2=0.03,P＞0.05）。两组发病第38天抑郁发生率分别为18.33％、38.33％,差异有统计学意义（χ2=5.91,P＜0.05）;干预组、对照组发病第8天和第38天抑郁发生率比较,差异均有统计学意义（χ2分别=21.86、6.53,P均＜0.05）。发病第8天,两组的HAMD评分和NIHSS评分比较,差异均无统计学意义（t分别=0.53、0.55,P均＞0.05）。发病第38天,干预组HAMD评分和NIHSS评分较对照组明显降低,差异均有统计学意义（t分别=2.37、4.15,P均＜0.05）;两组的HAMD评分和NIHSS评分均明显低于发病第8天,差异均有统计学意义（t分别=10.21、8.27;5.21、5.29,P均＜0.05）;且干预组HAMD评分和NIHSS评分下降的程度明显大于对照组（t分别=12.56、12.46,P均＜0.05）。结论脑卒中后的早期抗抑郁治疗更有利于减少抑郁的发生、促进神经功能的恢复。     

个性化健康教育与随访对PCI术后AMI患者危险因素的影响

目的探讨个性化健康教育与随访对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后急性心肌梗死(AMI)患者危险因素控制情况的影响。方法选择首次接受PCI治疗的AMI患者102例,按入院时间分为干预组(52例)和对照组(50例)。两组患者均接受常规健康教育和出院指导,干预组增加个性化健康教育和随访,包括完成"AMI患者个体化危险因素评估计划表",制订个体化的行为改变措施以及出院后1、3、6、12个月定期的门诊、电话或QQ随访。结果干预后1年,两组戒烟、低密度脂蛋白、体重指数、运动4个危险因素控制达标率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。两组患者的血压、空腹血糖均有明显改善,但差异无统计学意义(均P>0.05)。结论个性化健康教育和随访能有效改善AMI患者PCI术后1年危险因素,效果优于常规健康教育。     

加压胸带预防腹腔镜皮下气肿的临床研究

目的观察加压胸带对腹腔镜下完全腹膜外疝修补术中皮下气肿程度及CO2吸收的影响。方法选择行全麻腹腔镜下完全腹膜外疝修补术患者60例,年龄60～80岁。按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。前者于入室后麻醉前开始采用加压胸带处理,后者不做任何处理。记录麻醉前(T0)、气腹前5min(T1)、气腹后30min(T2)、60min(T3)、放气腹后15min(T4)和60min(T5)的SBP、DBP、HR、SpO2、气道峰压(Ppeak)、VE、肺顺应性(Compl)和血气分析,并记录术后皮下气肿发生程度等。计算CO2排出率(VCO2)。结果与T0时比较,T2～T5时对照组SBP、DBP、PaCO2均明显升高,HR明显增快,pH明显降低(P0.05);与T1时比较,T2、T3时两组Ppeak、VCO2和VE均明显升高,T4时对照组VCO2和VE明显升高(P0.05或P0.01)。与对照组比较,T2～T5时观察组HR明显减慢,SBP、DBP和PaCO2明显降低,pH明显升高(P0.05);观察组T2、T3时Ppeak明显降低,T2～T4时VCO2及VE明显降低(P0.05或P0.01)。与对照组比较,观察组皮下气肿较严重,清醒时间及拔管时间均明显缩短(P0.05)。结论加压胸带能有效地预防腹腔镜手术中皮下气肿,减轻高碳酸血症及呼吸性酸中毒,对呼吸循环功能影响较小。     

肺结核患者心理健康状况及其对治疗依从性影响的研究

探讨肺结核患者心理健康状况对治疗依从性的影响。方法 采用SCL-90症状自评量表对结核病人心理状况进行测评，同时评价患者对抗结核治疗的依从性，进行总结、统计、分析。结果 对70例痰涂片阳性肺结核患者进行测试，有明显心理障碍且治疗依从性差者28人。经心理和抗精神失常药治疗后，治疗依从性明显改善。结论 肺结核患者普遍存在心理障碍，治疗依从性与心理障碍有显著相关性。针对不同的心理障碍给予相应的治疗，能明显改善治疗依从性。