有氧运动对乳腺癌患者化疗期间携氧能力及生活质量的临床疗效

目的：研究乳腺癌改良根治术后的患者在化疗期间进行有氧运动后其携氧能力及生活质量的改善情况。方法：将80例乳腺癌术后患者随机分成研究组和对照组各40例,对照组在化疗期间进行常规护理干预,研究组在此基础上行有氧运动功能训练。治疗8个化疗周期,1个周期21d。化疗前后测量2组患者的血氧饱和度、血红蛋白、红细胞压积,对日常生活能力量表 (ADL)、癌症治疗功能评价系统-乳腺癌（FACT-B）和肩关节活动度进行评估。结果：化疗4个周期后,2组的血氧饱和度、血红蛋白和红细胞压积较化疗前均明显提高（均P＜0.05）,且研究组的血氧饱和度和红细胞压积较对照组均明显提高（均P＜0.05）;化疗8个周期后,对照组血氧饱和度较化疗前提高,血红蛋白和红细胞压积均降低（均P＜0.05）,研究组3项指标较化疗前和对照组均明显提高（均P＜0.05）。化疗4及8个周期后,2组ADL、FACT-B和肩关节活动度较化疗前均显著提高(均P＜0.05);2组同时间点比较,研究组ADL、FACT-B和肩关节活动度较对照组均明显提高（均P＜0.05）。结论：有氧运动可明显改善乳腺癌患者的携氧能力和生活质量,使患者有更多的临床获益。     

老年认知功能障碍患者默认网络、凸显网络和中央执行网络研究进展

健康老年人及老年认知功能障碍患者默认网络、凸显网络和中央执行网络的功能连接发生改变,且不同程度认知功能障碍患者表现出不同的改变模式。利用静息态功能磁共振技术对痴呆早期患者脑内在网络的连接变化进行监测具有重要意义。     

针灸治疗慢性痉挛性腹痛1例

患者 ,男 ,1 5岁 ,学生。患者自 9岁起 ,发生下腹部痉挛性疼痛 ,每星期发作 1次以上 ,历时 1 h～ 2h,部位不固定 ,时于脐周 ,或左上腹 ,或右下腹。发则面色苍白 ,蜷卧捂腹 ,得温稍减。随着年龄的增加 ,患者腹痛发作次数趋于频繁。近来 ,患者来上海刚 4月余 ,生活方面不甚适应 ,郁郁不乐 ,沉默寡言 ,每星期发作增至 3～ 4次 ,每次历时 4h～ 5h。纳可 ,嗜食生冷 ,大便正常。患者面色苍白 ,双目少神 ,神情郁郁 ,身材瘦长 ,少言寡语 ,语声低怯 ,舌淡 ,苔薄白 ,舌体瘦小 ,脉细。诊断为腹痛 (寒邪入络 ,肝脾不和 )。治拟疏肝解郁 ,散寒解痉止痛。…     

开胸顺气丸质量标准研究

对中国药典品种开胸顺气丸的质量标准增加了槟榔等四味药材的薄层鉴别及厚朴酚、和厚朴酚的薄层扫描法含量测定。方法简便、快速、准确,可较好地控制开胸顺气丸的质量。     

加强住院医师规范化培训推动医学人才培养

介绍了1991年以来医院住院医师规范化培训工作情况，提出了住院医师规范化培训的重点是抓好培训工作的管理，专业科室认真组织，是保证培训工作顺利开展的重要环节，好的政策是完成住院医师规范化培训的可靠保证。     

内窥镜的使用与消毒现状

目的：提高内窥镜的消毒技术水平。统一管理，合理利用卫生资源，方法：通过对医院各种内窥镜的消毒效能检测和环境检测。发现在使用与管理中存在的一些问题，结果：在不同科室同一内窥镜重复购置，人员管理分散，致使一方面使用时内窥镜应用过频给消毒灭菌带来一定困难。在消毒灭菌方法选择上多用消毒代替灭菌，另一方面某些科室内窥镜相对闲置造成资源浪费。结论；建议有条件的医院建立内镜诊断治疗中，统一调配内镜使用，正确选择内镜的清洗消毒灭菌方法等措施。保证消毒灭菌效果和安全使用。     

冠心病患者的契约式健康教育

目的探讨提高冠心病患者健康教育效果的方法。方法将100例冠心病患者随机分为观察组与对照组各50例。对照组实施常规健康教育,主要采用口头宣教、健康教育处方、图文、示范教育等方法;观察组采用契约式健康教育,运用护患双方约定的契约方式进行健康教育。结果观察组健康教育效果显著优于对照组(P<0.01)。结论对冠心病患者采用契约式健康教育比常规方法更能提高健康教育效果。     

老年心血管疾病患者预防跌倒的方法与效果

目的预防老年住院心血管疾病患者跌倒的发生。方法探讨适用于老年心血管疾病患者预防跌倒的方法,对护士进行系统化培训及预防患者跌倒的安全教育,制订专科特点评估表格。在评估危险因素的基础上制订针对性预防措施,并进行三级质量控制。结果提高了护士预防跌倒知识的掌握,规范了防范态度及预防护理行为(P0.01或P0.05);降低了患者跌倒发生率,提高了患者满意度度(P0.05)。结论实施预防措施可以预防老年心血管疾病患者跌倒发生率、保障患者安全。     

盐酸丁咯地尔治疗2型糖尿病疗效观察

目的　观察盐酸丁咯地尔对糖尿病患者血粘度、红细胞变形能力、血小板聚集功能、血糖及胰岛素敏感性的影响。方法　 6 4例 2型糖尿病患者在保持原有饮食、运动、药物不变基础上随机分为两组 ,治疗组给予盐酸丁咯地尔 2 0 0 mg/d,静脉滴注 14天 ,对照组给予维生素 C、维生素 B6 静脉点滴。结果　应用盐酸丁咯地尔治疗后全血粘度、红细胞变形能力、血小板聚集功能、血糖、 Hom a- IR指数均明显改善 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。结论　盐酸丁咯地尔能显著改善 2型糖尿病患者血粘度、红细胞变形能力、血小板聚集功能 ,能增加胰岛素敏感性 ,有显著的协助降糖作用 ,并可能影响糖尿病患者的亚临床炎症状态。