腹膜外剖宫产术在重度子痫前期伴腹水患者中的应用

目的探讨腹膜外剖宫产术在重度子痫前期伴腹水患者中的应用。方法重度子痫前期伴腹水患者80例,其中50例为腹膜外组,行腹膜外剖宫产术,30例为对照组,行子宫下段剖宫产术。观察手术时间、出血量、术后病率及排气时间。结果腹膜外组50例均成功行腹膜外剖宫产术,保留了腹水;但腹膜外组手术时间较对照组延长,主要是从切皮至胎儿娩出时间延长;肛门排气时间较对照组缩短。结论对重度子痫前期伴腹水患者可行腹膜外剖宫产术,避免腹水中蛋白的丢失;且术后排气早,进食早,有利于病人恢复。但手术时间较长,对伴有宫内窘迫者不宜采用。     

外源性p53基因对人卵巢癌细胞的生物学行为及化疗放疗敏感性的影响

ｐ5 3基因是至今发现与人类恶性肿瘤相关性最高的基因 ,约 5 0 %的人类恶性肿瘤中存在 ｐ5 3基因的异常[1] 。近年还发现 ｐ5 3功能异常与肿瘤对化疗、放疗的不敏感有关[2 ,3 ] 。因此在基因治疗的研究中ｐ5 3基因的地位十分突出。卵巢肿瘤是妇科常见的恶性肿瘤 ,难于早期诊断 ,死亡率高。已发现 4 5 %～ 80 %的卵巢肿瘤伴有 ｐ5 3基因的异常[4,5] 。因此我们构建了人野生型 ｐ5 3基因的真核细胞表达载体并转染人卵巢癌ＳＫＯＶ - 3细胞 ,观察其对卵巢癌细胞的生物学行为及化疗、放疗敏感性的影响。1　资料与方法1 1　一般资料1 1 1　酶及主…     

阵发性室上性心动过速导致心肌酶升高1例

<正>患者,男,56岁,主因突发性心悸1h而入院。我院急诊测血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率206次/min。行心电图示:室上性心动过速(SVT),全导联ST段普遍压低2～3mm。超声心动图未见明显异常。给予心律平70mg静脉推注。1h后转为窦性心律,ST段恢复至基线水平。患者无胸痛、胸闷、晕厥等症状。患者入院时心肌酶正常,随后心肌酶监测发现有动态演变(表1)。     

医学研究生职业认知状况调查研究

通过对北京大学人民医院医学研究生职业认知的调查研究,显示该院研究生对职业认知存在以下特点:医学研究生在职业选择方面更注重现实;医学研究生对医德的认知主流是好的,认为医德现状和社会道德现状对医德影响最大;医学研究生具有很强的团队精神,职业认知中注重诚信和效率意识.同时,介绍了北京大学人民医院开展医务志愿者服务工作情况,证明医务志愿者服务是培养医学生职业精神的有效途径.     

卵巢子宫内膜异位症恶性变30例临床分析

目的:探讨卵巢子宫内膜异位症恶性变的临床表现、B超特征、治疗方法及预后.方法:对30例卵巢子宫内膜异位症恶性变的病例进行回顾性分析.结果:卵巢子宫内膜异位肿瘤患者的主要临床表现为盆腔包块、月经不调、下腹胀痛和异常阴道流血.B超声像图提示附件表现为以囊性为主的包块,内壁见不规则乳头状实性回声或无回声,囊壁厚,囊液混浊.治疗以肿瘤细胞减灭术加化学治疗为主.结论:卵巢子宫内膜异位症恶性变的治疗原则以选择根治性手术为宜,在术后常规化疗的同时应加用孕激素和雌激素拮抗剂.     

阻断CD40-CD40配体系统对动脉粥样硬化的影响

目的探讨阻断CD40-CD40配体系统对动脉粥样硬化的影响。方法18只载脂蛋白E基因敲除小鼠随机分为阳性对照组(n=10)和抗CD40配体抗体组(n=8),并以近交系C57BL/6小鼠作为正常对照。测定血脂、可溶性血管细胞粘附分子1和可溶性细胞间粘附分子1浓度。观察主动脉组织病理形态学改变,免疫组织化学法测定斑块部位巨噬细胞、平滑肌细胞和CD4 T细胞百分率。Western杂交分析测定基质金属蛋白酶9的蛋白表达。结果抗CD40配体抗体治疗可明显降低可溶性血管细胞粘附分子1和可溶性细胞间粘附分子1浓度(P<0.01),对血脂无明显影响(P>0.05);可减轻动脉粥样硬化病变,减少斑块部位巨噬细胞和CD4 T细胞,增加平滑肌细胞数量(P<0.05),降低基质金属蛋白酶9的表达(P<0.01)。结论阻断CD40-CD40配体系统可使血清可溶性粘附分子浓度下降,抑制炎症反应,从而减轻动脉粥样硬化病变,对血脂无影响。     

恶性潜能未定的子宫平滑肌肿瘤6例报告

恶性潜能未定的子宫平滑肌肿瘤(STUMP),是介于子宫平滑肌良性肿瘤和肉瘤之间的一种特殊类型的肿瘤,因其发病率低,目前国内外报道较少.2000～2007年,本院手术治疗并经病理检查证实STUMP 6例.现报告如下.     

正常孕妇血清,脐带血血清及胎盘组织的锌,铜含量及转运

测定５４例正常孕妇血清、脐血清及胎盘组织的锌、铜含量。结果：母血清的铜浓度高于脐血清的铜浓度；而锌浓度低于脐血清的锌浓度；胎盘组织的锌含量明显高于铜；母、脐血清及胎盘组织间的铜呈正相关，而锌无此相关性。说明铜顺浓度差由母体转运至胎儿，锌逆浓度差由母体经胎盘主动转运至胎儿。     

P~(53)与妇科恶性肿瘤的基因治疗

Ｐ５３基因异常与肿瘤发生密切相关。将外源性野生型Ｐ５３导入妇科恶性肿瘤细胞，在体外及动物实验中均出现了抑制肿瘤细胞生长及使肿瘤细胞出现凋亡的现象，故认为Ｐ５３基因治疗妇科肿瘤很有前途。