妇女生殖生育状况的出生队列分析

目的:了解不同出生队列妇女生殖生育状况的变化趋势。方法:采用多阶段分层整群抽样的方法,由经过统一培训的调查员对泸州地区年龄在30~70岁的妇女进行问卷调查。结果:随着出生年代渐晚,妇女月经初潮年龄提前,绝经年龄在全部绝经队列中无明显变化,平均初产年龄延迟,平均怀孕及分娩次数减少,流产及剖宫产次数增多,平均哺乳时间缩短,选择避孕套和避孕药的比例增加。结论:该研究为指导有关部门开展妇女保健工作,促进妇女养成良好的行为、生活方式提供了客观依据;应进一步开展多次的横断面调查探讨近年妇女的绝经年龄是否有提前趋势。     

活跃期宫缩力探讨

采用末端开放式导管羊膜腔内测压法，对４３例足月孕，头位，自然临产，经阴道分娩初产妇活跃期宫缩力进行研究，其中正常产程组３３例，异常产程组１０例。以活跃期宫口扩张率〉１．２ｃｍ／ｈ作为产程标准，采用ｍｏｎｔｅｖｉｄｅｏ单位和子宫活动积分两种方法定量宫缩力；分析宫缩力与宫口扩张率的关系，并绘制受试者工作特征曲线，确定使产程进展所需宫缩力值。结果：活跃期宫缩力ＭＵ，ＵＡＩ与宫口扩张率呈明显正相关，其相关     

钾通道与妊娠期高血压疾病关系的研究进展

妊娠期高血压疾病（hypertensive disorders complicating pregnancy, HDCP）是妊娠期产妇常见的疾病,发病病因迄今不明,死亡率不断上升。近些年来,其关键原因包括胎盘缺血缺氧、小动脉痉挛、免疫缺陷等因素。研究发现,HDCP患者平滑肌细胞膜静电位增大,钾外流减少促进钙内流增加,故细胞膜上的钾通道的转运功能主要决定细胞内外的钾离子平衡。因此本文阐述了血管平滑肌钾通道与HDCP关系的研究成果。     

经典瞬时受体电位通道1在重度子痫前期孕妇脐动脉平滑肌中的表达及意义

目的探讨重度子痫前期(SPE)孕妇脐动脉平滑肌中经典瞬时受体电位通道1(TRPC1)的表达及意义。方法选取2020年1—8月在西南医科大学附属医院产科确诊为SPE和慢性高血压并发SPE(CHPE)的单胎孕妇各15例为研究对象,分别设为SPE组和CHPE组,另选取同期正常健康晚孕单胎孕妇15例为对照组。采用荧光定量PCR(qPCR)与蛋白质印迹技术分别检测3组孕妇脐动脉平滑肌中TRPC1的表达。结果 SPE组与CHPE组脐动脉平滑肌中TRPC1的mRNA及蛋白表达水平均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);但SPE组与CHPE组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TRPC1在CHPE及SPE孕妇脐动脉平滑肌中表达上调,提示SPE疾病的发生发展可能与TRPC1的过表达有关。     

SELDI-TOF-MS蛋白芯片技术在宫颈癌早期诊断和鉴别诊断中的应用

目的 采用表面增强激光解吸电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)蛋白质芯片技术检测宫颈浸润癌和原位癌患者血清蛋白质指纹图谱,通过差异蛋白组学筛选特有的蛋白标记物.方法 应用SELDI-TOF-MS技术和WCX2(弱阳离子)芯片采集74例宫颈癌(44例宫颈浸润癌和30例宫颈原位癌)患者和51例健康人血清蛋白质指纹图谱,采用Biomarker Wizard软件筛选差异蛋白,应用Biomarker patternsoftware 5.0.2版建立诊断模型,并盲法验证其诊断效率.结果 宫颈癌患者与对照组血清蛋白质指纹图谱有12个差异表达的蛋白质峰(P<0.05),筛选出分子量分别为5642、5912、5905、5660、2288和8700 Da 6个标志蛋白,将125例血清随机分为30例宫颈癌和30例健康人血清作为训练组用于建立人工神经网络(ANN)模型,44例宫颈癌和21例健康人血清作为验证组,其对宫颈癌的诊断敏感性为95.45%,特异性为95.23%.宫颈浸润癌与原住癌血清蛋白质谱有16个差异表达的蛋白质(P<0.01),筛选出分子量分别为13776、2796、2697、2070、2768和9222 Da 6个标志蛋白,随机将15例宫颈浸润癌和15例原位癌血清分为训练组,29例浸润癌和15例原位癌作为验证组,其鉴别宫颈浸润癌的敏感性为93.10%.特异性为93.33%.宫颈原位癌患者与对照组血清蛋白质谱比较有6个差异表迭的蛋白质(P<0.05),分别随机选取15例宫颈原位癌和15例健康人血清作为训练组,15例原位癌和36例健康人血清作为验证组,其诊断宫颈原位癌的敏感性为60%,特异性为98.08%.结论 血清蛋白质谱技术可望用于宫颈浸润癌和原位癌的鉴别,标志蛋白的鉴定可能对宫颈癌浸润机制的探讨和新的治疗手段的开展具有重要的指导意义.     

妊娠肝内胆汁淤积症中西医结合治疗的临床观察

目的 探讨妊娠肝内胆汁淤积症的治疗方法。方法 26例ICP患者采用中西医结合（地塞米松＋中药）治疗者作为观察组，以同期收住院西药（地塞米松）治疗的ICP 26例作为对照组。进行回顾分析。结果 两组患者的瘙痒症状在治疗后第10天100％改善。观察组11例黄痘患者治疗第10天11例都有缓解。而对照组9例黄疸患者治疗第10天5例缓解。治疗前的TBA、ALT、D-BI两组比较差异无显著性（P〉0．05）．观察组治疗前后比较差异有显著性（P〈0.05），而对照组治疗前后比较差异无显著性（P〉0．05）。治疗后两组的早产率、羊水污染率及新生儿窒息率比较差异有显著性（P〈0．05）。结论 中西药结合治疗ICP对改善症状、降低TBA、ALT、D-BI生化指标及改善妊娠结局都优于单用西药治疗ICP，值得推广，但其机制有待进一步研究。     

重度子痫前期子宫小动脉平滑肌细胞大电导钙激活钾通道的改变

目的研究重度子痫前期患者子宫小动脉平滑肌大电导钙激活钾通道的改变。方法选取2012年6月至2013年3月在泸州医学院附属医院产科住院分娩的20例患者的临床资料,其中临床诊断为重度子痫前期(severe preeclampsia,SPE)且无其它并发症和合并症进行剖宫产手术10例为SPE组;同期无产科并发症和合并症的足月孕产妇因其他原因行剖宫产手术终止妊娠者10例为正常晚孕(normal late pregnancy,NLP)组。取行剖宫产手术患者的子宫小动脉,采用急性酶分离法分离出小动脉平滑肌细胞,按平滑肌细胞的来源分为重度子痫前期组和正常足月妊娠组,采用单通道膜片钳技术记录子宫小动脉平滑肌细胞BKCa通道电流。结果妊娠期子宫小动脉平滑肌细胞BKCa通道单通道电流能被Ib TX通道特异阻断剂阻断,具有电压和钙离子浓度依赖性;在细胞贴附式膜片下,重度子痫前期组与正常足月妊娠组相比,BKCa通道开放概率减少(P0.01),电流幅值减小(P0.01)、平均开放时间减少(P0.01)、平均关闭时间无明显变化。结论重度子痫前期患者子宫小动脉平滑肌细胞BKCa通道活性降低。     

microRNA-19a在妊娠期高血压疾病孕妇外周血中的表达

目的分析妊娠期高血压疾病孕妇与正常孕妇血浆中microRNA-19a(miR-19a)的差异性表达特征,并探讨其临床应用。方法选择2013年1月至2015年6月泸州医学院附属医院收治的妊娠期高血压疾病孕妇90例作为妊娠期高血压疾病组,按孕妇病情再分为妊娠期高血压组(30例)、轻度子痫前期组(30例)、重度子痫前期组(30例)。另选择同期在本院行孕检的30例健康孕妇作为正常组,应用实时荧光定量聚合酶链式反应测定不同组孕妇血浆中miR-19a的相对表达量,比较妊娠期高血压疾病组与正常组孕妇miR-19a的表达差异,并分类统计比较妊娠期高血压疾病各亚组miR-19a表达量,评估miR-19a的临床诊断应用价值。结果与正常组比较,妊娠期高血压疾病组miR-19a表达量显著升高(P0.05);不同妊娠期高血压疾病亚组miR-19a表达量比较,重度子痫前期组miR-19a表达量最高,其后依次为轻度子痫前期组、妊娠期高血压组、正常组(P0.05)。结论妊娠期高血压疾病孕妇与正常孕妇血浆中miR-19a表达量存在差异性,妊娠期高血压疾病孕妇血浆中存在升高趋势,对于妊娠期高血压疾病的临床诊断具有一定指导意义。     

生殖器结核的临床特点及诊断

目的：探讨生殖器结核的临床特点及诊断方法。方法：对42例生殖器结核患者进行回顾性研究。结果：生殖器结核农民(32例，26％)多见。临床表现主要是盆腔包块(34例，80．9％)和腹痛(24例，57．1％)，不孕(14例，33．3％)，月经紊乱(13例，31％)。B超检查无特异性。腹水查抗酸杆菌检测阳性率低(2／8例)。病检：干酪祥坏死型(20／29例)多见，混合型(5／29例)和增生型(4/29例)少见。结论：生殖器结核，特别是盆腔结核的临床特异性差，与卵巢肿瘤或卵巢癌难鉴别。临床医生应增强对生殖器结核的认识。对难定性的盆腔包块经后弯窿作包块穿刺和宫内膜活检，可提高术前诊断率，以免误诊或过度治疗。     

铜蓝蛋白和氧化型低密度脂蛋白在子痫前期的意义

目的:测定子痫前期孕妇及正常晚期孕妇血清中铜蓝蛋白(Ceruloplasmin,CER)、氧化型低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein,ox-LDL)的含量,探讨其在子痫前期中的意义。方法:选择泸州医学院附属医院2007年9月～2008年9月就诊的40例子痫前期患者,其中重度子痫前期患者30例,轻度子痫前期患者10例;另选同期正常晚期妊娠妇女20例作对照。结果:①重度子痫前期组与轻度子痫前期组孕妇血清CER和ox-LDL浓度水平比较差异有统计学意义,轻度子痫前期组与正常妊娠组孕妇血清CER和ox-LDL浓度水平比较差异有统计学意义。②血清CER和ox-LDL浓度水平成正相关。结论:过度性炎症反应可能是子痫前期的病理生理学改变和发病机制,在子痫前期的发生、发展中发挥着重要的作用。可以通过检测母体血清中CER和ox-LDL浓度水平了解子痫前期病情的严重程度。