宫颈鳞状上皮细胞癌组织中钙激活性中电导钾离子通道蛋白产物表达分析

目的探讨正常宫颈和宫颈癌组织中钙激活性中电导钾离子通道(IKCa1)与人类宫颈鳞状上皮细胞癌的相关性。方法取2007年10月至2008年4月泸州医学院附属医院手术治疗的30例不同分化程度的宫颈鳞状上皮细胞癌患者病变部位组织作为实验组,同时期18例正常宫颈上皮组织作为对照组,分别采用免疫组织化学方法检测上述组织中IKCa1蛋白产物表达部位及表达水平。结果 IKCa1在30例宫颈鳞状上皮细胞癌组织细胞核及细胞膜上均呈阳性表达,阳性表达率为100.0%;18例正常宫颈上皮组织中仅1例在鳞状上皮部位细胞膜部位有较弱表达,阳性表达率为5.6%,IKCa1蛋白产物在宫颈鳞状上皮细胞癌组织中的表达程度及表达部位均与正常宫颈组织中存在明显差异(Z=-6.109,P=0.00,P<0.05)。在不同分化程度的宫颈鳞状上皮细胞癌组织中,高分化鳞癌组阳性表达率为40.0%,中分化鳞癌组阳性率为90.0%,低分化鳞癌组阳性率为100.0%;IK-Ca1蛋白产物表达程度与癌细胞分化程度呈负相关(χ2=8.4,P<0.05)。结论宫颈鳞状上皮细胞癌组织中IK-Ca1蛋白产物的表达明显高于正常宫颈组织;且IKCa1蛋白产物表达水平与癌细胞的分化程度呈负相关;过高表达的IKCa1与宫颈鳞状上皮细胞癌的发生和发展可能存在重要联系。     

血清T辅助细胞比率与妊娠期高血压疾病的关系和意义

目的探讨血清白细胞介素2（interleukin 2,IL-2）、IL-10和肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor alpha,TNF-α）水平以及T辅助细胞1/T辅助细胞2（helper T cell1/helper T cell2,Th1/Th2）的变化与妊娠期高血压疾病发病的关系与意义。方法采用放射免疫分析法测定正常孕妇23例和52例妊娠期高血压疾病患者血清IL-2、IL-10和TNF-α的水平;分析Th1/Th2比率的变化。结果①妊娠期高血压疾病组血清IL-2和TNF-α均高于正常妊娠组,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。妊娠期高血压疾病组内比较,差异均有显著性（P〈0.05）。血清IL-2、TNF-α的水平随疾病病情的加重而升高。②妊娠期高血压疾病组血清IL-10明显低于正常妊娠组,两组比较差异有显著性（P〈0.05）;妊娠期高血压疾病组内比较,差异无显著性（P〉0.05）。③妊娠期高血压疾病组血清中Th1/Th2比率高于正常妊娠组,两组比较差异有显著性（P〈0.05）;妊娠期高血压疾病组内比较,差异均有显著性（P〈0.05）。Th1/Th2随妊娠期高血压疾病患者病情的加重而升高。结论 Th1/Th2比率以及促进和抑制炎症的细胞因子的平衡失调,可能参与了妊娠期高血压疾病血管内皮损伤的病理生理过程,可以作为患者病情变化的指标。     

生殖发育状况对绝经妇女体质指数的影响分析

目的:研究生殖发育状况对绝经后妇女体质指数的影响。方法:通过多阶段分层整群随机抽样的方法,采用自行设计的调查表,由经过统一培训的调查员对泸州地区年龄在30～70岁(包括30岁和70岁)的妇女进行问卷调查。结果:绝经妇女平均体质指数为23.9,其中超重占34.0%,肥胖占11.1%。月经初潮年龄、首次怀孕年龄以及绝经原因是绝经妇女体质指数的影响因素。结论:女性的生殖发育过程与其体质指数有密切关系,有助于发现超重、肥胖的高危人群。     

血清中sFlt-1、sEng水平及胎盘中Endoglin表达的变化与子痫前期相关性研究

目的:通过对子痫前期患者血清中的可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)和可溶性Endoglin(sEng)的表达水平以及胎盘中Endoglin蛋白的表达水平的测定,探讨它们在子痫前期发生中的作用.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)夹心法检测并比较10例轻度子痫前期患者、30例重度子痫前期患者及40例正常晚期妊娠妇女血清中的sFlt-1和sEng的水平.并通过免疫组化SP法测定三组妊娠妇女胎盘中Endoglin蛋白的表达.结果:(1)正常妊娠组血清中sFlt-1水平低于轻度子痫前期组和重度痫前期组,各组比较差异有显著性(P<0.01).但轻度子痫前期组与重度子痫前期组比较差异无统计学意义(P>0.05).(2)正常妊娠组血清中sEng水平和胎盘组织中Endoglin的平均光密度低于轻度子痫前期组,轻度子痫前期组低于重度子痫前期组,各组比较差异有显著性(P<0.01).(3)血清中sEng的水平与胎盘组织中Endoglin的表达水平(MOD值)呈正相关关系.结论:sFlt-1和sEng在子痫前期患者的外周血中高表达,Endoglin蛋白在子痫前期胎盘中的表达增高,血清中sFlt-1与sEng可能参与了子痫前期的发生和发展.     

钙激活性中电导钾离子通道在宫颈癌组织中的表达

 目的：观察钙激活性中电导钾离子通道（IKCa1）在宫颈癌组织中的表达变化及其在宫颈癌HeLa细胞凋亡中的作用。方法：应用RT-PCR技术研究18例正常宫颈组织及15例宫颈癌组织中IKCa1 mRNA的表达;利用IKCa1通道的阻断剂----克霉唑处理宫颈癌HeLa细胞,应用RT-PCR技术检测细胞IKCa1 mRNA的表达的变化,MTT法观察细胞增殖抑制的变化。并在倒置相差显微镜、透射电镜下观察HeLa细胞的形态学变化;流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果：宫颈癌组织中IKCa1 mRNA的阳性表达率及表达水平（分别为73.33%、1.14±0.45）明显高于正常宫颈组织（分别为11.11%、0.86±0.23）,P<0.05。克霉唑以浓度和时间依赖的方式抑制HeLa细胞的增殖,抑制HeLa细胞的生长,下调IKCa1 mRNA的表达水平,诱导细胞凋亡,并观察到细胞凋亡的形态学改变。 结论：IKCa1的异常表达可能与宫颈癌的发生、发展密切相关,降低其表达可能通过诱导细胞凋亡,从而抑制宫颈癌细胞的增殖。     

SELDI-TOF-MS蛋白芯片技术在宫颈癌早期诊断和鉴别诊断中的应用

目的 采用表面增强激光解吸电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)蛋白质芯片技术检测宫颈浸润癌和原位癌患者血清蛋白质指纹图谱,通过差异蛋白组学筛选特有的蛋白标记物.方法 应用SELDI-TOF-MS技术和WCX2(弱阳离子)芯片采集74例宫颈癌(44例宫颈浸润癌和30例宫颈原位癌)患者和51例健康人血清蛋白质指纹图谱,采用Biomarker Wizard软件筛选差异蛋白,应用Biomarker patternsoftware 5.0.2版建立诊断模型,并盲法验证其诊断效率.结果 宫颈癌患者与对照组血清蛋白质指纹图谱有12个差异表达的蛋白质峰(P<0.05),筛选出分子量分别为5642、5912、5905、5660、2288和8700 Da 6个标志蛋白,将125例血清随机分为30例宫颈癌和30例健康人血清作为训练组用于建立人工神经网络(ANN)模型,44例宫颈癌和21例健康人血清作为验证组,其对宫颈癌的诊断敏感性为95.45%,特异性为95.23%.宫颈浸润癌与原住癌血清蛋白质谱有16个差异表达的蛋白质(P<0.01),筛选出分子量分别为13776、2796、2697、2070、2768和9222 Da 6个标志蛋白,随机将15例宫颈浸润癌和15例原位癌血清分为训练组,29例浸润癌和15例原位癌作为验证组,其鉴别宫颈浸润癌的敏感性为93.10%.特异性为93.33%.宫颈原位癌患者与对照组血清蛋白质谱比较有6个差异表迭的蛋白质(P<0.05),分别随机选取15例宫颈原位癌和15例健康人血清作为训练组,15例原位癌和36例健康人血清作为验证组,其诊断宫颈原位癌的敏感性为60%,特异性为98.08%.结论 血清蛋白质谱技术可望用于宫颈浸润癌和原位癌的鉴别,标志蛋白的鉴定可能对宫颈癌浸润机制的探讨和新的治疗手段的开展具有重要的指导意义.     

91例妊娠合并急腹症的临床分析

目的探讨妊娠合并急腹症的常见类型、临床表现、诊疗方法及母婴结局。方法收集笔者所在医院2013.08至2017.08收治的91例妊娠合并急腹症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 91例妊娠合并急腹症患者共有7类疾病,包括急性胰腺炎、急性阑尾炎、泌尿系结石、急性阑尾炎、急性结石性胆囊炎、肠梗阻和子宫肌瘤变性。治疗方式有手术治疗和保守治疗,44例行手术治疗,47例行保守治疗;7例患方要求放弃妊娠引产,2例死胎,24例早产,48例足月产,其中11例足月产为足月孕合并急腹症。结论妊娠合并急腹症诊断困难,结合临床表现及辅助检查,尽早明确诊断、尽早干预,改善母婴结局。     

钾通道与妊娠期高血压疾病关系的研究进展

妊娠期高血压疾病（hypertensive disorders complicating pregnancy, HDCP）是妊娠期产妇常见的疾病,发病病因迄今不明,死亡率不断上升。近些年来,其关键原因包括胎盘缺血缺氧、小动脉痉挛、免疫缺陷等因素。研究发现,HDCP患者平滑肌细胞膜静电位增大,钾外流减少促进钙内流增加,故细胞膜上的钾通道的转运功能主要决定细胞内外的钾离子平衡。因此本文阐述了血管平滑肌钾通道与HDCP关系的研究成果。     

26卷9期疑难病案讨论选登

1诊断①G1P1孕36+1周剖宫产术后;②中度贫血;③产后子痫;④产后HELLP综合征.2诊断依据及分析2.1患者,27岁,G1P1.于2010年4月28日在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产,手术顺利.2.2人院后血常规检查:Hb 84g/L,符合中度贫血的诊断.