凉山州艾滋病重点地区中学生吸烟现状及影响因素

目的研究凉山州艾滋病重点地区中学生吸烟状况及影响因素,为对其进行行为干预提供决策依据。方法根据凉山州地区艾滋病流行状况,在重点地区所有中学中随机抽样确定调查点。自制调查问卷, 问卷内容包括人口学特征、吸烟行为、学校教育状况、家庭环境、家庭有无吸毒者或HIV感染者等。通过单因素和多因素分析影响凉山州艾滋病重点地区中学生吸烟状态的危险因素。结果尝试吸烟、现在吸烟、重度吸烟、≤13岁吸烟的报告率分别为33.4%、21.3%、5.0%和16.8%。多因素logistic回归分析结果显示,男生、高中生、自评学习成绩差、自评家庭经济条件为下、居住乡镇或农村、自报家庭有吸毒者和自报家庭有HIV感染者是尝试吸烟的危险因素;男生、少数民族、自评学习成绩为中、家庭结构残缺、自评家庭经济条件为上或中、自报家庭有吸毒者和自报家庭有HIV感染者是现在吸烟的危险因素;男生、高中生、自评学习成绩为中或差、居住乡镇或农村和自报家庭有吸毒者是重度吸烟的危险因素;男生、家庭结构残缺、自评学习成绩为中等、自评家庭经济条件为上或中、自报家庭有吸毒者和自报家庭有HIV感染者是≤13岁吸烟的危险因素。结论凉山州艾滋病重点地区中学生吸烟报告率较高,初次吸烟年龄较小。学校控制吸烟教育要更多的关注男生、少数民族、高年级、居住农村或乡镇、成绩较差、家庭有吸毒者和有HIV感染者的学生。     

绵阳地区体检人群血栓弹力图检测结果分析

目的 了解绵阳地区体检人群血栓弹力图(TEG)各参数水平及各参数的异常检出率.方法 将2019年3月至9月于该院健康管理中心体检并行TEG检测者共3428例纳入研究.其中女性1650例、男性1778例,年龄22～91岁.所有体检者按年龄分为青年组(≤45岁)、中年组(46～59岁)、老年组(≥60岁).采用YZ5000 TEG仪检测TEG参数,包括凝血反应时间(R)、凝血形成时间(K)、凝固角(α角)、最大振幅(MA).比较不同性别以及不同年龄组间TEG各参数及各参数异常检出率的差异.结果 与男性TEG参数比较,女性R、K缩短,α角、MA增大(P<0.05),女性R、α角异常检出率高于男性(P<0.05).男性和女性比较,K、MA异常检出率差异无统计学意义(P>0.05).男性体检者各年龄组间TEG参数差异有统计学意义(P<0.05),而TEG参数异常检出率差异无统计学意义(P>0.05).女性体检者各年龄组间比较,K、α角、MA差异均有统计学意义(P<0.05),而TEG参数异常检出率比较,仅K异常检出率差异有统计学意义(P<0.05).结论 绵阳地区体检人群TEG参数存在明显的性别差异和一定程度的年龄差异.女性较男性处于更高的凝血状态,年龄对凝血状态也有一定程度影响.     

西酞普兰的临床应用

西酞普兰(Citalopram)是选择性五羟色胺回收抑制剂(SSRIs)中的一种，以其作用温和，药物相互作用较少，用于老人较安全为特征。本拟对西酞普兰的药性作一回顾。     

滋肾育胎丸治疗雌二醇低下先兆流产的临床效果

目的 探讨滋肾育胎丸治疗雌二醇(E2)低下先兆流产的临床效果。方法选择E2水平低下先兆流产患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例。观察组给予滋肾补胎丸及地屈孕酮片口服治疗,对照组给予地屈孕酮片口服及芬吗通白片口服治疗。两组患者均以用药1周为1个疗程,共计两个疗程。分析2组患者治疗前和治疗后1、2、3周血清E2和β-HCG水平的变化,对比两组患者治疗前后中医症候积分,比较两组有效率。结果与治疗前比较,治疗后1、2、3周两组患者E2、β-HCG水平均显著升高（P<0.05）;治疗后1周两组患者E2、β-HCG水平比较差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后2、3周观察组患者E2、β-HCG水平高于对照组（P<0.05）。治疗后观察组中医症候积分低于对照组（P<0.05）。观察组的总有效率为96.00%,对照组的总有效率为82.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后复查血常规、肝肾功能均未见异常。结论滋肾育胎丸能有效提升E2水平,改善中医症候,治疗E2低下先兆流产效果确切。     

298名陆军航空兵飞行员膳食营养调查分析

目的了解和掌握陆军航空兵直升机飞行员目前膳食营养配备情况,为制定新的膳食营养标准提供科学依据。方法对某陆军航空兵直升机298名飞行员进行膳食营养调查,并和来院疗养的360名直升机飞行员进行了对比观察,分析和评价飞行员摄入产能营养素及非产能营养素的情况。结果飞行员平均每人每日摄入热能：飞行日为3859.60 kcal ,非飞行日为3659.37 kcal,疗养期为3673.89 kcal,经统计处理,飞行日摄入热能明显高于非飞行日(t＝2.34,P＜0.01)和疗养期(t＝2.18, P＜0.01);但非飞行日和疗养期比较无明显差异(t＝0.46,P＞0.05)。三大营养素配分比例蛋白质含量较好,脂肪含量较高,碳水化合物偏低。非产能营养素飞行日明显高于非飞行日,其比例都达到或超过标准,特别是维生素A(t＝6.70,P＜0.01)及微量元素钙(t＝5.17,P＜0.01)。结论通过调查发现,直升机飞行员摄入产能营养素飞行日明显高于非飞行日和疗养期,三大营养素配分比例失调,虽蛋白质含量较好,但脂肪偏高,碳水化合物偏低。建议上级有关部门制定新的标准。     

调理体质对痰湿质青春期PCOS患者BMI及睾酮改变的分析

目的 探讨调理体质对痰湿质青春期多囊卵巢综合征（PCOS）患者内分泌指标的改变.方法 将2010年12月至2012年12月间我院接诊的40例青春期PCOS患者随机分成两组,治疗组为健脾燥湿化痰法调理体质组（二陈汤＋穴位按摩＋达英-35）,对照组仅采用达英-35治疗3个月经周期.比较两组治疗前后睾酮（T）及体重指数（BMI）的变化情况.结果 两组BMI、T治疗后均较治疗前明显降低,治疗组下降均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 通过调理体质纠正偏颇体质,以健脾燥湿化痰为法,运用二陈汤及“阴陵泉”、“足三里”、“三阴交”、“丰隆”穴位按摩治疗痰湿体质青春期PCOS患者,可以使机体恢复到阴阳气血平和状况,有效改善痰湿体质青春期PCOS患者月经及内分泌紊乱,以达到预防、治疗疾病,降低远期并发症的目的,且该方法安全、有效、简便且廉价.     

某院感染现患率调查分析与对策

目的准确了解本院感染现状及抗菌药物使用情况,为预防与控制本院感染提供科学依据。方法 采用床旁调查与查阅病历相结合,调查2010年7月12日所有住院患者(包括当日出院、转科和死亡病例,不包括当日新入院患者)的感染情况。将调查结果进行统计、分析,数据上报卫生部医院感染监控网。结果 调查病例409例,发生医院感染27例、29例次,现患率为6.6%,例次感染率为7.09%。现患率最高的科室为综合重症监护室(ICU),占33.33%。医院感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,抗菌药物使用率为63.57%。结论 加强本院重点科室感染预防与控制,合理使用抗菌药物,减少耐药菌株的产生,降低本院感染率。     

飞行员营养素现状的研究

目的旨在探讨和掌握我军飞行员营养素现状,为我军飞行员制定科学合理的膳食营养标准提供可信数据。方法采用称量法对2765名飞行员进行了膳食营养调查。①调查和比较了2685名歼击机和运输机飞行员心肺功能、体能指数,以及每人每日摄入食物含量、产能营养素及非产能营养素的变化,同时还观察了230名高脂血症飞行员入院前后的变化。②调查和比较了60名高性能歼击机飞行员飞行日及不飞行日的营养素。③对30名高性能歼击机飞行员飞行日、不飞行日及疗养期间一日能量生活跟踪观察,计算飞行员一日生活和工作所耗能量。结果①通过对2765名飞行员膳食营养调查发现,飞行员膳食结构基本合理,摄入食物总量、产能、非产能营养素偏高（P〈0.01）,心肺功能及体能指数较入院前明显提高,血脂升高者也明显下降（P〈0.01）。②高性能歼击机飞行员飞行日和不飞行日热能供给量远高于国军标中规定之范围,与三大营养配分比例相比,脂肪明显偏高,碳水化合物明显偏低。③通过一日生活观察法发现,飞行员一日能量消耗也高于目前国军标中规定的营养素供给量的下限。结论飞行员膳食营养应根据人体代谢特点及飞行需要科学安排,合理搭配;在飞行日的膳食配备上应高热能、高碳水化合物、高维生素、中等量脂肪和蛋白质膳食,才能满足现代飞机特性对飞行员营养素的要求;同时建议上级有关部门研究制定新的《飞行员营养素供给标准》。     

产后出血高危预警及防范

产后出血是我国孕产妇死亡的第一位因素,子宫收缩乏力、胎盘胎膜残留、软产道损伤、凝血功能异常是常见原因。孕妇分娩前体重指数（BMI） >25.9、贫血、宫高>34.5cm, 高龄,瘢痕子宫等均是发生产后出血的临床预警信息。对具备这些警示信息的孕产妇,应及时采取针对性防范措施,以降低产后出血的发生率。