218例妊娠合并血小板减少临床分析

目的探讨妊娠合并血小板减少的围产期处理及产后出血情况。方法收集2006年1月至2011年8月茂名市人民医院及广州医学院第三附属医院收治的218例妊娠合并血小板减少患者,根据分娩前血小板计数51×109-99×109／L、21×109-50×109／L、≤20×109／L分为A、B、C三组,每例患者针对原发病治疗,产前根据病情适当给予糖皮质激素,静脉注射丙种球蛋白,输入血小板治疗,分析各组的产后出血情况。结果A、B、C三组的产后出血发生率分别为2．67％、7．46％、28．20％;平均出血量分别为（600±80）、（600±120）、（900±200）ml,产后24h平均阴道流血量分别为（250±30）、（250±80）、（500±100）ml,C组平均出血量及24h平均阴道流血量与A、B组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论妊娠合并血小板减少,在治疗原发病的基础上,给予对应治疗,适时终止妊娠可有效改善不良妊娠结局。     

歼击机飞行员高脂血症分析

目的旨在探讨飞行员患高脂血症的原因及对策。方法对来院疗养的1767名歼击机飞行员大体检中患高脂血症的230例进行分析。结果飞行员惠高脂血症的人数逐年上升,发病年龄逐年减小。结论控制饮食、合理膳食、戒烟戒酒、加强锻炼,对于保障飞行员身体健康和飞行安全,延长飞行年限有重要意义。     

空军航空兵飞行员能量消耗调查

目的旨在探讨和掌握我军飞行员一日生活所消耗能量,为我军飞行员制定膳食热量供给标准提供可靠数据。方法对190名飞行员进行了飞行日、不飞行日及疗养期间一日生活跟踪观察调查。①对70名歼击机飞行员和40名运输机飞行员进行了飞行日及不飞行日生活跟踪观察。②对40名歼击机飞行员及40名运输机飞行员进行了疗养期间一日生活跟踪观察;计算和比较了飞行员一日生活所耗能量。结果歼击机飞行员平均每人一日所消耗能量：飞行日为3512.33kcal（1kcal=4.187kJ）,不飞行日为3252.46kcal,经统计处理飞行日明显高于不飞行日（P〈0.01）。运输机飞行员平均每人一日所消耗能量：飞行日为3407.52kcal,不飞行日为3206.29kcal,飞行日也明显高于不飞行日（P〈0.01）。歼击机飞行员和运输机飞行员疗养期间平均每人一日所消耗能量分别为3323.37kcal和3284.01kcal,经统计处理两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论两机种飞行员日消耗能量虽达到空军飞行员膳食热量供给标准的下限,但远不能满足现代歼击机特性对飞行员营养素的要求。因此,飞行员对摄入食物的总热能应根据劳动强度,特别是飞行活动对人体营养素的要求来供应。     

Dermcidin作为新的肺癌生物标志物的研究

目的研究Dermcidin(DCD)作为新的肺癌生物标志物的可行性。方法收集病理确诊肺癌的患者手术前血清、肺癌组织和癌旁组织共31例,用ELISA方法对肺癌患者和健康对照组血清中DCD浓度作比较;利用定量聚合酶链反应(quantitative polymerase chain reaction,q PCR)方法对同一患者肺癌标本和癌旁标本进行ΔCt值的比较;利用Western blot方法对同一患者肺癌标本和癌旁标本DCD的表达量进行比较;同时利用免疫组化方法对同一患者肺癌组织和癌旁组织DCD的表达程度进行比较。结果 ELISA结果发现肺癌血清中DCD浓度高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);q PCR结果显示肺癌组与癌旁组ΔCt值的差异有统计学意义(P0.05);Western blot结果进一步表明肺癌组织中DCD的表达量高于癌旁组织,差异有统计学意义(P0.05);免疫组化结果也发现肺癌组织中DCD表达水平高于癌旁组织,差异有统计学意义(P0.05)。结论 DCD与肺癌密切相关,可能成为肺癌潜在的分子标志物。     

医学检验专业实践教学形成性评价体系的构建

目的　根据医学检验技术专业实践教学特点,建立一套合理有效的形成性评价体系用于评估实践教学效果,提升教学质量与水平。方法　采用调查研究方法,对本专业实践教学中形成性评价体系所需的要素进行筛选,以构建形成性评价体系的框架及评估指标;2016级学生进行实施形成性评价前后的效果评分,结果使用SPSS 20.0进行配对t检验。结果　统计了本专业共30名教师及专家和121名学生的调查结果,针对本专业的实践特点,构建了该评价体系,包含一级指标2个、二级指标5个以及相应的三级和四级指标;经统计学分析,实施形成性评价后学生学习兴趣、实践能力、自学能力、团队协助能力和知识拓展能力提升差异均有统计学意义（P<0.01~P<0.05）,学生上课积极性增加（P<0.05）。结论　证明构建的形成性评价体系符合医学检验专业实践教学特点,有助于提升实践教学效果,为其应用于本专业课程实践教学奠定了基础。     

防己类药材鉴别要点

目的由于防己类药材种类不同,功效、主治有别,易引起临床使用混淆。方法经查阅各种文献资料,系统地整理出防己类药材商品名的来源、产地及药材鉴别要点。结果防己类药材来源不同其功效主治有别。结论由于药材性状、显微鉴别特征不同,功效主治各有侧重,望临床甄别使用。     

痹痛康治疗类风湿性关节炎急性发作的临床观察

自2007年1月-2009年7月,笔者采用自制中成药痹痛康治疗类风湿性关节炎（RA）30例,取得满意疗效,现报告如下。     

非淋菌性宫颈炎256例临床分析

目的 探讨非淋菌性宫颈炎的诊断和治疗。方法 对1998-2003年诊治为非淋菌性宫颈炎患者256例进行回顾性临床资料分析。结果 256例中支原体感染196例,占76．56％;沙眼衣原体感染31例．占12．1l％;两者混合感染29例,占11．33％;所有患者均发现宫颈管内白色脓性分泌物,45例发现宫颈管内触血．占63．16％。阿奇霉素治愈率94．44％,红毒素治愈率70％。结论 在支原体、沙眼衣原体所致的非淋菌性宫颈炎患者中,宫颈管内白色脓性分泌物及颈管内触血是该病的常见临床表现,治疗药物是阿奇霉素优于红霉素。     

再谈头位阴道助产术

头先露的阴道助产术包括产钳助产术和胎头负压吸引术。在第二产程中判断胎头位置及胎方位是阴道助产成功的关键。胎头最低位置于坐骨棘2 cm以下,胎方位为枕前位者,助产风险相对小。产科医生要严格把握阴道助产的手术指征,并与患者充分沟通。临床医生的判断能力,培训经历以及临床经验是助产成功的重要因素。     

药物知识教育对飞行人员的作用

目的分析和评价药物知识教育对飞行人员的作用。方法对来院疗养的1302名飞行人员采用问卷调查的形式,了解飞行人员在队用药情况、对药物知识的认知程度;分析和评价不合理用药给飞行人员健康和飞行安全带来的危害和隐患。结果飞行人员存在自行购药者占调查总人数的86.71%,擅自用药者占自行购药人数的64.82%;对药物知识认知程度、毒副作用、药物与飞行的关系以及对飞行前不能擅自用药模糊不清、认识不足者占226.65%(2951/1302);不合理用药给飞行人员的健康和飞行安全带来了危害和隐患者占260.22%(3388/1302)。结论加强飞行人员药物知识教育,提高药物知识认知水平是杜绝自行用药、擅自用药,避免不合理用药的重要措施,对于提高部队战斗力、减少飞行事故、延长飞行年限有重要意义。