肝脏Kupffer细胞肉瘤1例报告

患者,女性,６９岁,辽宁藉人。于入院前３０ｄ无诱因出现乏力,食欲锐减,伴有恶心。 ２０ｄ前,发现巩膜黄染,皮肤搔痒,未见灰白便,无发烧及腹痛,当地以病毒性肝炎治疗不见好转。于 １９９９年８月２日转入我院,以原发性硬化性胆管炎住院。查体： Ｔ ３６．２℃,Ｐ ７０次／ｍｉｎ, Ｒ １８次／ｍｉｎ, ＢＰ １４／８ ｋＰａ。神志清楚,精神萎靡。全身皮肤粘膜深度黄染,胸部及两臂抓痕形成血痂,周身浅表淋巴结无肿大,心肺正常,肺肝界于右锁中线第５肋间。腹平软,右锁中线肝肋下４．０ｃｍ,剑下５．０ｃｍ,边缘钝,质中等…     

诱导小鼠淋巴细胞表达γ-干扰素的血吸虫成虫可溶性抗原组分

目的分离纯化日本血吸虫成虫可溶性抗原(soluble adult worm antigens,SAWA)各个组分,并分别鉴定其诱导小鼠脾淋巴细胞表达γ-干扰素(IFN-γ)的能力。方法常规制备血吸虫SAWA,经十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)层析法分离、收集并透析纯化各抗原组分,SDS-PAGE检测分析其含量及相对分子质量(Mr)。常规制备感染42 d小鼠脾淋巴细胞悬液,设立PBS阴性对照组及各组分抗原实验组,分别刺激体外培养的感染小鼠脾淋巴细胞,诱生IFN-γ,用双抗夹心酶联免疫吸附实验(ELISA)检测各组IFN-γ水平,筛选出能诱导IFN-γ高表达的抗原组分。结果获得20种Mr不同且含量较高的SAWA组分抗原,Mr(×10~3)分别为22、23、24、28、40、45、56、62、64、65、68、70、71、74、78、91、95、100、102、105,其电泳图谱均显示为清晰的单一带。各组分抗原均能不同程度地诱导IFN-γ表达,其中Mr(×10~3)为22、24、45、62、64、65的组分抗原诱导IFN-γ的表达量较高,尤其是62×10~3组分抗原诱导表达IFN-γ水平显著高于其他实验组(P＜0．01)。结论电泳层析法能很好地将日本血吸虫成虫可溶性抗原分成多个组分：62×10~3组分抗原具有诱导小鼠脾淋巴细胞高表达IFN-γ的能力,推测它可能是一个很强的Th1型淋巴细胞活性诱导分子。     

寄生虫酚氧化酶的研究进展

酚氧化酶(Phenol oxidse，PO)广泛存在于无脊椎动物、脊椎动物、植物、细菌和真菌等生物体内，人们已从多种动物体提取纯化并鉴定了PO。依据PO的不同，其分子质量、最适温度、最适pH、激活剂、抑制剂和催化功能均有所不同。本文就寄生虫酚氧化酶的命名、生化特性、组织学定位、生理功能和分子生物学等方面的研究进展作以下综述。     

艾灸可以调理高血压病吗？

方女士患高血压病很长时间了,每天都吃降压药,但一直不见起色。最近有朋友推荐说,可以试试艾灸调理。艾灸真的可以调理高血压病吗?问:中医有高血压病的记载吗?答:现代医学上讲高血压病是以体循环动脉血压增高为主要临床特征,并伴有血管、心、脑、肾等器官病理性改变的全身性疾病。中医典籍中无高血压病名记载,但根据其临床特点,可将其归属于"眩晕"的范畴。     

基于患者满意度医院服务流程管理改进的研究

组织日常功能的棱心流程、提高核心流程性能的增强流程、为前两个流程提供必要支持的流程这三个方面来阐述如何应用管理学知识,改进医院服务流程管理,提高患者满意度.     

肝硬化门脉高压症断流术和分、断流联合术的疗效比较

目的观察脾切除、贲门周围血管离断术和脾切除、贲门周围血管离断术联合门腔静脉分流术治疗门脉高压症的疗效。方法回顾性分析本院1998～2008年间接受脾切除、贲门周围血管离断术联合门腔静脉分流术治疗的门静脉高压症患者71例和同期接受脾切除、贲门周围血管离断术患者176例的临床资料,对术后肝功能、食管、胃底静脉曲张、腹水等情况进行分析。结果近期分、断流联合组食管、胃底静脉曲张减轻率及腹水消失率优于单纯断流组（P〈0．05）。单纯断流组术后再出血率为14．8％,高于分、断流联合术组的4．2％（P〈0．05）。单纯断流组5例发生肝性脑病,占2．84％;分、断流联合组5例,占7．04％。结论分、断流联合术治疗门脉高压症术后疗效优于单纯断流术．但术后仍有较高的肝性脑病发生率,手术操作相对复杂。单纯断流术疗效确切,操作简单,易于推广。     

医疗风险管理现状分析与对策建议

医疗风险管理已成为现代医院管理中的焦点问题.文章对医疗风险与医疗风险管理的相关概念进行了阐述,分析和讨论了我国医疗风险管理现状及存在问题,并提出对策与建议:完善医疗风险管理组织机构,规范医疗操作流程;实现医疗风险信息化管理;推行医疗责任保险,建立第三方调解机制;加强医务人员法律、法规培训及职业道德教育;建立健全操作性强的临床医疗风险管理措施.     

督脉药饼灸法治疗肾虚血瘀型良性前列腺增生的临床研究

目的：系统观察、评价督脉药饼灸法对肾虚血瘀型良性前列腺增生(BPH)患者的临床疗效。方法：采用随机数字表法将80例肾虚血瘀型BPH患者随机分为治疗组和对照组各40例,2组均治疗2个疗程,共8 w。治疗组采用督脉药饼灸法2次/w,对照组口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊0.2 mg/d。观察并记录治疗前、治疗8 w及治疗结束4 w后随访的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数评分(QOL)、中医证候评分、膀胱残余尿量(RUV)、最大尿流率(Q_max)。结果：2组治疗8 w、随访期的IPSS评分、QOL评分、中医证候评分和RUV水平均低于治疗前,Q_max则高于治疗前(P<0.05);治疗8 w与随访期的指标并不存在差异(P>0.05)。治疗组治疗8 w、随访期的IPSS评分、QOL评分、中医证候评分和RUV水平均低于对照组(P<0.05),Q_max高于对照组(P<0.05)。治疗组、对照组有效率分别为77.5%、72.5%,差异无统计学意义(χ² =0.267,P=0.606)。结论...     

板蓝根活性部位对细胞凋亡和RAW264.7表达IL-10、TNF-α的影响

目的探讨板蓝根活性部位对Hep-2、Hela、U937、Jukart细胞的细胞凋亡和小鼠单核巨噬细胞白血病细胞RAW264.7表达细胞因子IL-10、TNF-α的影响。方法 0.5 g/L板蓝根活性部位作用于Hep-2、Hela、U937、Jukart 24 h,经PI染色,流式细胞术研究其对细胞凋亡的影响;100TCID50的单纯疱疹病毒(HSV-1)作用于U937,0.5 g/L药物处理24 h,流式细胞术研究其对细胞凋亡的影响。ELISA检测1 g/L、0.5 g/L、0.25 g/L药物对LPS处理小鼠单核巨噬细胞白血病细胞RAW264.7后IL-10、TNF-α表达的影响。结果①0.5 g/L板蓝根活性部位作用24 h对Hep-2、Hela、Jukart、U937细胞凋亡无明显影响,但HSV-1感染U937后药物抗病毒组较病毒组的细胞凋亡率由9.72%下降至6.71%,差异有统计学意义(P<0.01);药物作用于Hela细胞时引起其G1期阻滞(从68.76%延长至74.77%),S期缩短(从31.22%降至21.62%),与正常Hela细胞组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②LPS刺激RAW264.7后,与细胞对照组比较,LPS模型组细胞凋亡率升高,差异有统计学意义(P<0.01)。LPS刺激1 g/L、0.5 g/L、0.25 g/L药物组细胞凋亡率分别为19.35%、28.14%、7.52%,明显低于LPS模型组(70.42%),差异有统计学意义(P<0.01)。与细胞对照组比较,1 g/L药物对照组细胞凋亡率上升(由5.81%升至15.03%),差异有统计学意义(P<0.01),而0.5 g/L、0.25 g/L药物对照组无明显促进细胞凋亡的效应。与LPS刺激0.5 g/L、0.25 g/L药物组比较,0.5 g/L、0.25 g/L药物对照组的细胞凋亡率明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);与细胞对照组比较,1 g/L药物对照组RAW264.7G1、S期缩短,G2期延长,差异有统计学意义(P<0.01);0.5 g/L药物对照组细胞G1期延长,S期缩短,差异有统计学意义(P<0.01)。③LPS刺激RAW264.7后,与细胞对照组比较,LPS模型组IL-10、TNF-α明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);0.5 g/L、0.25 g/L药物对照组IL-10降低,1 g/L药物对照组TNF-α升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与LPS模型组比较,LPS 1 g/L、0.5 g/L、0.25 g/L IL-10刺激药物组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论板蓝根活性部位抑制HSV-1和LPS引起U937、RAW264.7的细胞凋亡,并24 h时下调LPS作用后RAW264.7的IL-10表达。     

广东首次分离到莱姆病螺旋体

目的：分离莱姆病螺旋体。方法：鼠、蜱标本接种ＢＳＫ培养基，分离病原体与单克隆抗体进行间接免疫荧光试验。结果：用ＢＳＫ培养基分离４９只野鼠和２５０匹蜱，从１只白腹巨鼠胚胎分离到１株螺旋体（ＬＰＲ３０）。结论：鉴定为莱姆病螺旋体