支气管哮喘患者不同发病状态时人类白细胞抗原DPB1基因mRNA的表达量变化

研究表明人类白细胞抗原（HLA）复合体参与人免疫反应的多个环节，其中HLA-Ⅱ类分子在调节免疫反应中起关键性作用，现已证明不同的HLA等位基因及其产物在支气管哮喘（简称哮喘）发病中起抑制性作用或为哮喘的易感因素。HLA-DR和HLA-DQ与哮喘的相关性已为国内外学者广泛研究。     

远端蒂第一跖背动脉皮支皮瓣修复踇趾皮肤缺损

目的报道应用远端蒂第一跖背动脉皮支皮瓣修复踇趾皮肤缺损的方法及临床效果。方法 2005年9月至2011年12月,应用远端蒂第一跖背动脉皮支皮瓣修复踇趾皮肤缺损21例,切取皮瓣面积最小4.0cm×2.5cm,最大7.0cm×4.0cm。跖背皮瓣供区创面直接缝合或应用腹股沟全厚皮片植皮修复。结果 21例皮瓣全部成活,术后随访3～36个月（平均10个月）。皮瓣与周围皮肤质地颜色相近,外形美观,无臃肿。皮瓣两点辨别觉达10～12mm。供区瘢痕无触痛及挛缩等并发症。结论远端蒂第一跖背动脉皮支皮瓣手术切取方便,质地优良,可以重建感觉,是修复踇趾皮肤缺损的良好方法。     

两种术式治疗混合痔的疗效比较

为探讨自动痔疮套扎术（RPH）联合外痔切除术与外剥内扎术治疗Ⅱ、Ⅲ期内痔为主的混合痔的临床疗效,采用RPH联合外痔切除术治疗该类混合痔65例（观察组）,与同期单纯采用外剥内扎术治疗55例（对照组）进行比较,在平均单个痔手术时间、住院时间、创口愈合时间、水肿发生例数、术后出血评分、术后尿潴留例数、疼痛评分、术后1年复发例数方面评价两组的治疗效果。结果显示,观察组可缩短单个痔手术时间、住院时间及创口愈合时间,且可明显减轻术后疼痛、创缘水肿及术后出血,优于对照组（P〈0．05）。而术后1年复发率、术后尿潴留情况两组比较无统计学意义（P〉0．05）。结果表明,在治疗Ⅱ、Ⅲ期内痔为主的混合痔时可优先选择RPH联合外痔切除术,以加快患者术后恢复,减轻术后并发症。     

白细胞介素6水平在大鼠深静脉血栓形成中的变化

目的：探讨白细胞介素6（IL-6）在深静脉血栓形成（DVT）中的变化与作用。 方法：60只雄性SD大鼠随机分为假手术组（n=10）与模型组（n=50）,模型组大鼠采用双侧股静脉钳夹联合后肢石膏制动诱导后肢DVT,并分别在造模后2、5、10、15、25 h各处死10只大鼠取材,观察股静脉血栓形成情况;用real-time PCR检测股静脉内皮组织IL-6 mRNA含量;ELISA法检测血清IL-6、纤溶酶原激活物抑制物（PAI）和纤溶酶原激活物（tPA）水平。 结果：模型组大鼠造模后2 h未见血栓形成,但从5 h开始出现血栓形成,并随着时间的延长,血栓形成逐渐增多。模型组大鼠股静脉内皮组织中的IL-6 mRNA水平在造模后逐渐升高,于15 h达高峰;模型组大鼠血清IL-6、PAI含量变化情况与IL-6 mRNA变化一致,但血清tPA浓度变化则与前两者相反。模型组以上各指标在各时间点与假手术组间的差异均有统计学意义（均P<0.05）。 结论：在大鼠DVT过程中IL-6水平升高,其可能通过促进PAI的产生、抑制tPA的活化来促进血栓的形成。     

颈后路全内镜下颈椎间盘切除术与颈前路颈椎间盘切除植骨融合术治疗颈椎间盘突出症的疗效对比

目的比较颈后路全内镜下椎间盘切除术(PPECD)与颈前路颈椎间盘切除植骨融合术(ACDF)治疗单节段旁中央型颈椎间盘突出症的疗效和对邻近节段退变的影响。方法回顾性分析2016年1月至2018年1月期间在本院行手术治疗的88例单节段旁中央型颈椎间盘突出症患者病例资料。按照所行的手术方式分为PPECD组(n=42)及ACDF组(n=46)。比较两组患者的基线情况,手术前、后颈及上肢视觉疼痛评分(VAS),颈椎功能障碍指数(NDI),手术邻近节段左、右侧屈曲及前屈后伸测定值和颈椎相邻节段退变情况。结果两组患者术后随访时间均为12个月。末次随访时,两组患者颈及上肢VAS和NDI评分与术前相比均有改善(0.05),而两组间比较差异无统计学意义(0.05); PPECD组邻近节段左、右侧屈曲及前屈后伸测定值术前比差异无统计学意义(0.05),ACDF组较术前增大(0.05),并且大于PPECD组(0.05); PECD组颈椎邻近节段退变情况优于ACDF组(0.05)。结论 PPECD和ACDF均能显著改善单节段旁中央型颈椎间盘突出症患者的临床症状,但PPECD对维持患者术后颈椎活动度、减少术后邻近椎体节段退变有一定优势。     

唾液腺显像常见影响因素分析

目的 探讨唾液腺显像过程中是否有影响显像结果的因素存在,以确保诊断的准确性.方法 对30例患者进行唾液腺显像,受检者仰卧于检查床上并固定头部.静脉“弹丸”注射99TcmO4-洗脱液5mCi,即刻行前位唾液腺动态显像,每分钟采集1帧图像,连续采集30分钟.在采集到20分钟时,让受检者口含并嚼碎维生素C 400mg,刺激唾液腺的分泌,然后继续按照同样条件采集10分钟,获得唾液显像图像和时间-放射性曲线.分析该30例患者的唾液腺显像图像和时间-放射性曲线结果对诊断准确性影响的相关因素.结果 显像剂注射渗漏、显像过程中受检者体位变动、给予维生素C时间的早晚及感兴趣区（ROI）的勾画等是影响唾液腺显像质量和摄取率、排泌分数等结果的主要因素.结论 唾液腺显像的影响因素很多,建立严格的操作规范和工作流程是确保取得准确结果的前提.     

新型冠状病毒肺炎疫情期间献血相关血管迷走神经反应预防措施及监测效果分析

目的评估新型冠状病毒肺炎疫情期间献血相关迷走神经反应(donation related vasovagal reaction,DRVR)预防措施的实施效果。方法通过分析和预判疫情防控期间DRVR高风险因素,制定和实施DRVR预防措施,监测疫情期间DRVR和采血不足量发生率,分析预防措施的实施效果。结果重庆市启动重大突发公共卫生一、二级响应期间(2020年1月24日～2020年3月24日)本中心监测到全血献血者发生DRVR 94例,发生率为0.70%(94/13 338),低于疫情发生以前(2019年11月1日～2020年1月23日)1.46%(481/32 879)的发生率,差异有统计学意义(χ~2=44.39,P0.01);疫情期间采血不足量发生率为1.54%(206/13 338),低于疫情发生以前2.02%(664/32 879),差异有统计学意义(χ~2=11.59,P0.01)。结论疫情期间实施经分析预判制定的针对性预防措施,可有效控制DRVR和采血不足量的发生,充分保障疫情期间献血者安全。     

基于超高效液相色谱-质谱联用技术分析尿毒症患者血清代谢物变化

目的通过超高效液相色谱-质谱联用技术(ultra-high performance liquid chromatography-mass spectrometry, UHPLC-MS)分析尿毒症患者血清代谢物变化, 为尿毒症患者的预防和治疗提供一定的理论依据。方法筛选西南医科大学附属医院肾病内科的尿毒症患者和健康体检中心的志愿者, 通过纳入、排除标准, 筛选出尿毒症患者(试验组)和志愿者(对照组)各20例。运用UHPLC-MS检测两组受试者血清中的代谢物, 并进行差异分析, 筛选尿毒症患者的差异代谢物并进行相关性分析和通路富集研究。结果 UHPLC-MS一共鉴定出412种代谢物, 主成分分析(principal components analysis, PCA)结果证明, 这些代谢物能够良好地区分对照组和试验组。按照变量权重值(variable importance for the projection, VIP)>1、变异倍数(fold changes, FC)>1.25或FC<0.8和P<0.05作为显著差异代谢物筛选标准, 最终筛选出28种显著差异代谢物,...     

心肌肌钙蛋白T对不稳定型心绞痛患者心脏事件的预测价值(摘要)

本文探讨血清心肌肌钙蛋白Ｔ（ｃＴｎＴ）对不稳定型心绞痛患者心脏事件的预测价值。１　资料与方法　　选择了１９９６年３月至１９９８年３月在我院住院治疗的不稳定型心绞痛（ＵＡＰ）患者２０６例,按Ｂｒａｕｎｗａｌｄ分级标准分为３级;入院后０～４小时及１２～２４小时静脉采血各１次,检测血清ｃＴｎＴ浓度;随访时间定为入院后６个月内。血清ｃＴｎＴ的测定方法为酶联免疫吸附一步夹心法。血清ｃＴｎＴ的正常值：≤０．２μｇ／Ｌ。　　统计学处理：数据以ｘ±ｓ表示;两组间均数的比较用ｔ检验;两组间率的比较用四格表χ２检…     

两种内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效比较

目的 比较交锁髓内钉和微创经皮锁定钢板固定治疗胫骨中下段骨折的疗效。方法 将100例胫骨中下段骨折患者按内固定方式不同分为交锁髓内钉组(采用交锁髓内钉固定治疗,50例)和锁定钢板组(采用微创经皮锁定钢板内固定治疗,50例)。比较两组手术情况、骨折愈合时间、术后部分负重行走时间、术后并发症发生情况、Johner-Wruhs评分、踝关节活动度、AOFAS踝-后足评分。结果 患者均获得随访,时间12～15(12.26±5.63)个月。术中出血量、切口长度、住院时间：交锁髓内钉组均少(短)于锁定钢板组(P<0.01)。骨折愈合时间：交锁髓内钉组短于锁定钢板组(P<0.01)。术后部分负重行走时间：交锁髓内钉组早于锁定钢板组(P<0.01)。术后并发症发生率：交锁髓内钉组低于锁定钢板组(P<0.05)。术后12个月Johner-Wruhs评分优良率、末次随访时踝关节活动度及术后3、12个月AOFAS踝-后足评分：交锁髓内钉组均优于锁定钢板组(P<0.05)。结论 与微创经皮锁定钢板内固定相比,交锁髓内钉固定治疗胫骨中下段骨折更符合力学原理,更利于骨折愈合,患者术后下...