甲状腺术后声带运动正常而发音障碍机理的探讨

甲状腺摘除术后发音障碍７０例中，５８例为声带麻痹；１２例声带运动正常，但有声音嘶哑。用肌电图检查了１２例声带运动正常的喉内肌电位，发现一侧或双侧喉上神经轻度或完全麻痹者４例；一侧或双侧喉上和喉返神经轻度或完全麻痹者５例；一侧或双侧喉返神经麻痹者３例。以上三种类型麻痹是声带运动正常但嘶哑的原因，尤其是喉上神经麻痹是甲状腺术后发音障碍不可忽视的原因。     

声带振动模式与喉病关系的研究

应用频闪喉镜电视录像系统对５０例正常人、１９４例喉病患者进行了声带振动模式的研究。结果是，正常人声带振动模式大致相同。喉病病人中，多数良性，浅表现变者表现为粘膜波动异常，声带振不受影响；多数恶性，深在病变则表现为粘膜波动消失的同时，声带振动异常。     

用频闪喉镜录像观察中西医结合治疗声带小结疗效

总结14例声带小结进行中西医结合治疗,用中药治疗前应用频闪喉镜录像检查13例,用药后10例再做频闪喉镜录像检查,观察治疗后的改变.声带小结分为两型,1型11例.Ⅱ型3例.中药治疗结果14例中治愈5例,显效3例.有效3例,无效3例.     

近代电子仪器对声带癌前病变的动态监测

应用近代的电子仪器对声带癌的癌前期病变进行动态监测,可以不漏诊一个早期癌变,甚至是原位癌.本文应用近代的频闪放大录像装置,检查了73名声带癌前病变的患者,检出声带原位癌7例,早期浸润癌7例.从测试结果分析,多数癌前期病变服用中药后能恢复正常,少数恶变.观察频闪镜下声带振动的变化,可以预测疾病的转归.声带振动和粘膜波动全部消失是癌变的危险信号.本文对该病进行了中医辩证施治.     

功能性鼻内镜鼻窦手术后总鼻道填塞与不填塞的比较观察

目的探讨功能性内镜鼻窦手术(FESS)后总鼻道不填塞的安全性和患者体验感。方法 138例患者分成两组,一组为总鼻道不填塞组(A组)85例,另一组为填塞组(B组)53例,比较两组术后的临床症状、并发症及患者体验感(VAS评分)。结果 A组在安全性方面和B组无明显差异,而在患者体验感方面明显优于B组,两组评分差异有统计学意义(P0.05)。两组在6个月的随访期内均无明显术腔粘连发生。结论通过术前患者病情轻重程度评估,术中恰当的处理,大多数FESS术后患者可不进行总鼻道填塞,这可明显减轻患者的术后痛苦,节省医疗资源,值得推广应用。     

HPLC测定银杏提取物中主要黄酮和萜内酯含量的优化方法

目的：建立高效液相色谱(HPLC)测定银杏提取物(GBE)中三种黄酮类化合物和四种萜内酯化合物含量的优化方法。方法：GBE中黄酮苷水解后稀释，由反相HPLC测定黄酮含量；GBE用甲醇溶解后，经酸性氧化铝柱净化，由反相HPLC测定萜内酯含量。结果：槲皮素、山柰素和异鼠李素分别在5～60、5～60、2．5～40ng范围具有良好的线性关系，平均加样回收率(以槲皮素计)为95．4％，相对标准差(RSD)为2．3％；银杏内酯A、银杏内酯B、银杏内酯C和白果内酯在0.5～7．5μg具有良好的线性关系，平均加样回收率分别为97.2％(RSD=2．4％)、99.3％(RSD=1．9％)、97．4％(RSD=1.8％)和97．9％(RSD=2．5％)。结论:本法快速、有效，可用于银杏提取物中黄酮和萜内酯的分析。     

我国公立医院医护人员激励约束机制现状分析与建议

从文化性层面、制度性层面和技术性层面对我国公立医院医护人员激励约束机制的现状进行了描述，并结合我国医疗卫生事业特点对当前存在的问题进行了剖析，最后提出相关政策建议。     

贵州省少数民族孕妇尿碘水平研究

目的对贵州省孕妇的碘营养状况进行评估。方法选择不同方位,不同民族,历史上碘缺乏病轻中重病区,随机采集孕妇一次随意尿,用砷鈰氧化法测定尿碘水平。结果孕妇尿碘中位数219μg/l,小于100μg/L的比例较大（18.7%）,小于200μg/L的比例也高达21.86%,重病县都匀市和轻病区贵阳市花溪孕妇尿碘中位数分别为165μg/L及172μg/L,小于100μg/L和小于200μg/L的比例高达32.7%-40.6%。结论贵州全省孕妇尿碘中位数达到WHO及国家碘营养的推荐标准,全省孕妇尿碘水平小于100μg/L的比例仍较大,应对其尿碘水平做定期监测。     

发达国家医护人员经济激励机制的特点

一、英国1．基本情况目前，英国公立医院约占全国医院总数的95％以上。公立医院在英国通常称为国民医疗保健服务系统（NHS）医院，由三类不同级别的医院组成，即社区医院、区综合医院和区域性专科医院。