新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害相关因素分析

目的 :探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (NHIE)伴心肌损害的心电图、血清心肌酶学改变与HIE分度的相互关系 ,心肌损害与窒息恢复时间的关系。方法 :对 16 5例HIE伴心肌损害的患儿出生后 4 8h以内的血清LDH(乳酸脱氢酶 )、CK (肌酶激酶 )、CK -MB (肌酶激酶同功酶 )、HBDH (a -羟丁酸脱氢酶 )的含量进行测定 ,并作心电图检查。结果 :心肌损害与窒息恢复时间呈明显正相关 ,P <0 0 1。 83例 (83/16 5 )患儿心电图出现改变 ,重度组改变分别大于轻、中度组 ,轻度组大于中度组。经方差分析显示 :心肌酶中CK、CK -MB变化与HIE的分度呈正相关性 ,差异显著 (P <0 0 5 ) ;12例 (12 /16 5 )病人于出生后 12h内出现心肌酶谱变化 ,而其中 8例的酶谱变化出现于生后 6h内。结论 :心肌损害和窒息恢复时间密切相关 ,常规检测心肌酶、心电图对HIE伴心肌损害的程度及预后判断 ,以及指导临床治疗有较大参考价值 ;生后 12小时内即可监测心肌酶学变化     

加味知柏地黄汤口服苦参汤外洗治疗外阴鳞状上皮增生的疗效观察

外阴鳞状上皮增生是以外阴瘙痒为主要症状的外阴疾病,外阴损伤范围不一、皮肤增厚、色素增加,出现苔藓样变[1].近几年来,我院采用知柏地黄汤加味口服,苦参汤外洗、氢化可的松软膏外涂治疗本病,取得了较好效果,现报告如下.     

子宫肌瘤合并卵巢平滑肌瘤1例报告

子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤。50岁左右未闭经的妇女发病率高达50％以上。子宫肌瘤来自子宫肌层的平滑肌细胞或肌层血管壁的平滑肌细胞，而卵巢平滑肌瘤组织发生不明，临床极为罕见，笔者曾收治1例子宫肌瘤合卵巢平滑肌瘤。现报告如下：     

北京市某回族聚居社区成人心血管病高危风险的流行特征分析

目的 评价北京市某回族聚居社区心血管病(CVD)高危风险的流行特征和治疗情况,识别与CVD高危风险相关的个体特征。方法 本研究基于国家心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目,在北京市某回族聚居社区于2017-02-22-2019-08-29,使用方便采样的方式纳入年龄在35～75岁的常住居民,调查其CVD高危人群的比例、个体特征以及他汀类、阿司匹林的使用等情况。使用χ²检验比较不同特征人群中CVD高危比率,并对人群中的4种高危类型(心血管病史型、高血压型、高血脂型、预测高危型)进行分析。采用logistic回归模型进行多因素分析评估人群的流行特征与CVD高危风险之间的关系。结果 1 830名调查对象中,平均年龄(60.6±8.6)岁,其中女性1 158名(63.3%),回族559名(30.5%)。CVD高危率为20.8%(381/1 830),标化高危率为18.0%。男性(χ²=14.20,P<0.001)、≥65岁(χ²=22.80,P<0.001)人群高危率增高;接受高等教育(χ²=...     

新生儿缺氧缺血性脑病CT改变与临床及智力的关系

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)CT改变与临床表现及智力的关系.方法:观察120例缺氧缺血性脑病新生儿生后4～7天头颅CT分度与其临床表现及生后1～3年智力测定结果(采用CDCC量表测量智力发育指数(MDI)后分度)之间的关系.结果:CT改变与临床表现及智力测定结果之间有一定的关联.CT分度越重,临床表现越重(P＜0.005),智力低下的发生率越高(P＜0.005).结论:HIE头颅CT改变对于判断其病情及评估预后有重要意义.     

移植肾受者的骨质疏松研究进展

骨质疏松症是肾移植患者常见的并发症之一，严重影响到移植肾受者的生活质量，造成移植肾受者骨量减低的原因是多方面的，其中重要的原因之一就是激素的长期应用。由于肾移植患者须合用糖皮质激素及其他免疫抑制剂以控制症状,但 其最佳剂量既可最大地控制患者病情，又可尽可能小地减少对肾移植受者骨量产生影响仍有待进一步地研究与统一。为了尽可能地改善移植肾受者的骨量以提高其生存质量，有多项研究资料表明，维生素D与膦酸盐类药物可能会改善肾移植受者的 骨密度。     

利用GoPubMed对骨质疏松研究的文献计量学分析

目的 探究骨质疏松的研究现状及未来发展趋势,从而为进一步研究提供参考依据。方法 利用GoPubMed检索工具，以“骨质疏松”为主题词检索PubMed数据库中骨质疏松相关的研究文献（1946~2014），并对文献发表的时间分布、地域分布、期刊分布及高产作者等项目进行统计分析。结果 骨质疏松研究的文献共检出53838篇，发表量自1984年至今呈逐年上升趋势，2014年达3120篇。文献发表量最大的国家是美国（12057篇,22.39%），其次是日本（3292篇,6.11%），中国第六位（2005篇,3.72%）。美国东部、欧洲及日本发表文献的密度相对较高。发文量前20的城市中美国所占城市最多（6个），其次是中国，有北京、上海、香港3个城市，且其发文量分别为307篇、274篇、265篇，占中国总发文量的42.19%，其他地区相对较少。文献发表排名前20的主要期刊大都分布在欧美国家，亚洲只有日本有两种期刊，中国目前没有。发文量排名前20的核心研究者中目前没有中国作者。结论 利用GoPubMed能较好地反映骨质疏松研究的现状与发展趋势。近年来骨质疏松症领域研究文献呈逐年上升趋势，是医学界研究的热点之一。但从文献发表的地域分布、期刊分布及高产作者分布可以看出，骨质疏松研究目前主要集中在欧美及日本等发达地区，中国及发展中国家相对较为薄弱。     

高校医院护士实施健康教育的体会

健康教育是提升健康知识,养成健康行为的有效途径.本文针对高校医院服务对象的特点,根据实际工作经验,总结了高校医院护士实施健康教育的体会.     

北京地区9103例体检人群骨密度流行病学调查研究

目的调查北京地区9103例体检人群骨密度,探讨本地区原发性骨质疏松症流行病学情况。方法选择2012年3月-7月在我院体检的9103例汉族体检人群为研究对象,年龄16～93岁,采用韩国osteosys公司生产的ExA-3000型骨密度仪,检测受试者非受力侧前臂尺桡骨中远端1/3处骨密度,建立信息采集表,记录体检人群骨密度、身高、体重、体重指数(BMI)等情况,将检测结果以每10岁为一年龄段分组,分析每组骨密度、t、z评分、患病率及相关影响因素。结果北京地区男性、女性峰值骨量均发生在30～39岁年龄段,骨峰值分别为0.528±0.072、0.451±0.067,随着年龄的增长,骨密度逐渐降低,骨质疏松症发病率逐年增高;男性、女性30岁以前骨密度分别为0.47±0.107、0.436±0.060,骨质疏松症发病率分别为21.88%、1.33%;30～39岁骨密度分别为0.528±0.072、0.451±0.067,骨质疏松症发病率分别为7.31%、1.71%;40～49岁骨密度分别为0.52±0.071、0.445±0.065,骨质疏松症发病率分别为9.88%、2.3%;50～59骨密度分别为0.49±0.076、0.396±0.082,骨质疏松症发病率分别为20.83%、18.94%;60～69岁骨密度分别为0.463±0.085、0.328±0.071,骨质疏松症发病率分别为35.49%、52.21%;70～79岁骨密度分别为0.416±0.086、0.268±0.072,骨质疏松症发病率分别为57.31%、77.59%;80岁以上骨密度分别为0.384±0.091、0.222±0.059,骨质疏松症发病率分别为71.37%、95.24%。低BMI人群骨质疏松症发病率明显高于正常和高BMI人群,差距具有统计学意义(P0.05)。结论峰值骨量过后,随着年龄的增加,骨密度均呈下降趋势,骨质疏松症发病率显著上升,且女性绝经后骨量丢失明显加快,骨质疏松症发病率较同龄男性明显升高,差异具有统计学意义(P0.05)。值得关注的是,30岁以前的年轻男性骨密度状况也并不理想,可能跟工作繁忙,生活压力大,缺乏锻炼,生活方式不健康有关。因此,将骨密度检测作为中老年人体检的常规检查项目,早期发现,积极干预,同时加强年轻人群的健康宣教,倡导健康生活方式,提高峰值骨量,对于防治骨质疏松症具有重要意义。