吴茱萸灸联合自拟止泻散治疗泄泻临床观察

1983年以来,我们采用吴茱萸灸联合自拟止泻散治疗慢性结肠炎(中医称泄泻)患者268例,效果较好.现报告如下.     

国产瑞替普酶联合磺达肝癸钠治疗急性ST段抬高性心肌梗死32例临床分析

目的:总结国产瑞替普酶联合磺达肝癸钠治疗急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)的临床疗效和安全性。方法:收集2011-03-2011-10我院年龄≤75岁的STEMI患者32例,给予国产瑞替普酶联合磺达肝癸钠治疗,观察临床效果。结果:90min临床判断血管再通24例(75.0%),5例(15.6%)患者接受介入治疗,全部患者住院期间无严重出血、过敏及死亡事件发生。结论:国产瑞替普酶联合磺达肝癸钠是STEMI患者再灌注治疗用药的理想组合。     

华支睾吸虫感染FVB小鼠不同组织CD4~+T细胞TLR4表达变化

目的观察华支睾吸虫感染小鼠不同组织CD4~+T细胞TLR4的表达变化。方法建立华支睾吸虫感染小鼠模型,分别在感染2、4、8周剖杀小鼠,收集外周血、肝脏和脾脏组织并分离其单核细胞,运用流式细胞术检测CD4~+T细胞TLR4表达水平变化。结果小鼠感染华支睾吸虫2周后,外周血、肝脏、脾脏CD4~+T细胞TLR4表达水平显著高于正常对照组(t值分别为5.87,6.59,4.46,P0.05),感染4周时肝脏和外周血TLR4表达量达到了峰值,随后下降,但到8周时其表达量仍高于正常对照组(t值分别为8.93,17.17,P0.05);脾脏细胞TLR4表达量随着感染时间的延长其表达量逐渐升高,到8周时TLR4表达量高于4周TLR4表达量(t=5.83,P0.05)。结论 FVB小鼠感染华支睾吸虫后CD4~+T细胞TLR4表达水平升高,且随着感染的持续,不同组织TLR4表达水平不同,提示高表达的TLR4在宿主抵抗华支睾吸虫感染及致病中发挥一定作用。     

儿童阻塞性口呼吸的诊断

儿童张口呼吸、打鼾的现象越来越引起家长的关注,同时,越来越多的正畸医师也逐渐深入认识到睡眠打鼾、口呼吸与儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的关系。上气道狭窄或阻塞是引起儿童口呼吸的主要原因,而好发于儿童的腺样体或扁桃体肥大往往是导致上气道狭窄或阻塞的"元凶",严重时可引起儿童睡眠及呼吸障碍。此外,由于腺样体肥大而长期张口呼吸还可能造成颌面部发育异常,形成人们常说的"腺样体面容"。因而儿童阻塞性口呼吸的早期诊断与干预对于其颅颌面的生长发育至关重要。该文对儿童阻塞性口呼吸的多种诊断方法进行综述,以更好地辅助医师进行相应的序列治疗。     

Nrf2和Trx1在华支睾吸虫感染小鼠肝脏中表达的初步研究

目的分析华支睾吸虫感染小鼠肝脏中Nrf2和Trx1编码基因的表达情况,初步探讨Nrf2及Trx1在华支睾吸虫致病过程中的作用。方法选用健康Balb/c小鼠建立华支睾吸虫感染模型,分别在实验第0、3、5、7、10、14、21、28和35d摘除小鼠眼球采血,分离血清,检测血清中天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性;颈椎脱臼处死小鼠取肝脏,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测肝脏中Nrf2和Trx1的m RNA表达情况。结果与对照组相比,感染组小鼠在感染第5、7、10、14、21和35d血清ALT活性显著升高(P0.05);分别为(19.9332±1.98180)U/L、(64.3699±14.53874)U/L、(46.7455±6.27572)U/L、(99.0038±25.34329)U/L、(46.7590±8.85478)U/L和(50.3374±14.19886)U/L。感染组小鼠抗氧化应激通路上游基因Nrf2和下游Trx1的m RNA表达升高;其中Nrf2在感染第5天升高显著(P0.05);Trx1在感染第21d升高显著(P0.05)。结论 Nrf2和Trx1 m RNA在华支睾吸虫感染过程中表达升高,提示Nrf2/Trx1通路可能在华支睾吸虫致病过程中发挥一定的作用。     

生物网片盆底重建术治疗盆腔器官脱垂的护理

盆腔器官脱垂(子宫脱垂、阴道前后壁膨出、阴道穹窿脱垂)是一种严重影响老年妇女生活质量的疾病,目前施行的多种用于纠正盆腔器官脱垂的手术方式都存在手术复杂、创伤大(需切除子宫)、治愈率低、阴道穹窿复发率高等问题.我科2010年9月至2012年4月对16例盆腔器官脱垂患者应用网片的盆底修复系统完成盆底重建术,取得良好效果.现将护理体会介绍如下.     

优质护理措施对于锁骨骨折患者康复的影响

目的探讨高质量护理对锁骨骨折患者康复的影响。方法选取我院自2016年1月—2018年2月锁骨骨折患者80例作为研究对象。其中,随机选取40例作为观察组,另40例作为对照组;观察实施优质护理服务,对照组接受常规护理。术后随访6个月,对比分析两组康复效果及护理满意度。结果术后6个月,两组患者的Constant肩关节评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.01);观察组患者的护理满意率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论优质护理能明显促进锁骨骨折患者的康复,显著改善肩关节功能,提高护理满意度。     

利拉鲁肽激活糖尿病大鼠肾脏内皮源性一氧化氮合酶活性降低尿白蛋白排泄的研究

目的 探讨利拉鲁肽对糖尿病大鼠24 hUAlb排泄的影响及机制. 方法 将30只大鼠分为正常对照（NC）组、糖尿病（DM）组和利拉鲁肽（DM＋L）组.检测各组给药前后血肌酐（Scr）、BUN和24 hUAlb.HE、PAS染色观察肾脏形态学改变;Western blot检测肾脏GLP-1受体（GLP-1R）、内皮源性一氧化氮合酶（eNOS）、p-eNOS表达;ELISA检测eNOS活性. 结果 与NC组相比,DM组Scr、BUN、24 hUAlb升高,肾脏eNOS表达比较差异无统计学意义,GLP-1R、p-eNOS表达及eNOS活性降低（P＜0.01）.与DM组相比,DM＋L组Scr、BUN、24 hUAlb降低,肾脏GLP-1R、p-eNOS表达及eNOS活性升高（P＜0.05或P＜0.01）. 结论 利拉鲁肽可上调糖尿病大鼠肾脏GLP-1R表达,提高肾小球血管内皮细胞eNOS活性,减少糖尿病大鼠UAlb排泄.     

莫沙比利配合中药治疗胆汁反流性胃炎的临床研究

目的 探讨莫沙比利配合中药治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 整群选取2014年12月—2015年12月来该院入院就诊的112例胆汁反流性胃炎患者随机分成治疗组和对照组,每组56例.治疗组:每天餐前30 min服用莫沙比利5 mg,3次/d,配合中药治疗,中药配方:苍术15 g、厚朴15 g、陈橘皮12 g、炙甘草6 g、柴胡12 g、白芍15 g、枳实9g为主,湿热加黄芩、蒲公英、黄连;气虚加党参、黄芪、白术;脾胃虚寒加吴茱萸、干姜;恶心呕吐剧者加姜半夏,水煎服.对照组:口服吗丁啉10 mg,硫糖铝1000 mg,餐后1~2 h口服,3次/d.两组疗程均为4周.比较两组治愈率的差异.结果 治疗组和对照组的治愈率分别为71.43%和41.07%;总有效率分别为92.86%和64.29%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 莫沙比利配合中药治疗胆汁反流性胃炎疗效确切.     

miR-21反义寡核苷酸增强地西他滨体外抗白血病效应

目的:研究miR-21反义寡核苷酸(anti-miR-21 oligonucleotide,AMO)对地西他滨(decitabine,DCA)抗白血病效应的影响及可能机制。方法:将AMO和无义寡核苷酸(scramble oligonucleotide,SCR)通过脂质体转染导入HL-60细胞,实时荧光定量PCR(real-time PCR)验证转染效率,再分别与DCA 0.5、2.0和4.0μmol/L作用48 h。Real-time PCR分别检测人周期节律蛋白3(h Per3)mRNA表达,Annexin V/PI法检测凋亡,流式细胞术检测CD117和CD11b平均荧光强度(MFI)。结果:AMO转染组miR-21表达(0.35±0.07)低于空白组(0.71±0.07)和SCR转染组(0.66±0.05),差异有统计学意义(P0.05)。AMO转染组的HL-60细胞DCA的IC50低于空白组和SCR转染组(P0.01)。同一浓度下,AMO组的早期凋亡率、CD11b的MFI和h Per3 mRNA均高于同一浓度药物作用的空白组和SCR组,CD117 MFI均低于同一浓度药物作用的空白组和SCR组,差异均具有统计学意义(P0.01)。结论:AMO能显著促进DCA体外抗白血病效应,其机制可能与其协助激活h Per3的表达有关。