外阴上皮内癌累及肛管

外阴上皮内癌的发生率不仅增加且有年轻化趋势。发病年龄的降低要求改革手术方式,这不仅是考虑治愈问题,而且还要考虑功能和外形的问题。本文报道1976年1月至1978年12月三年间收治的10例外阴原位癌累及肛管病人。作者回顾了1976年前十年的经历,未发现这种病例。复查以前全部病理标本以证实鳞状细胞原位癌的诊断。每个病人作了直肠镜检,并对病灶部位进行仔细核对。9例作了去皮式外阴切除术(Skinning Vulvectomy)和厚的皮瓣移植术。仅1例做局部切除术。     

肿瘤粘附分子表达和卵巢癌化疗耐药的关系

粘附分子与肿瘤转移密切相关已人所共知,但与化疗耐药的关系尚未引起普遍重视.本文就肿瘤细胞粘附分子CD44、整合素、ICAM-1和E-钙粘蛋白表达和化疗耐药的关系研究进展综述如下.     

拓扑替康与顺铂联合方案治疗晚期复发性上皮性卵巢癌的多中心临床研究

目的研究拓扑替康(topotecan)与顺铂联合化疗治疗晚期复发性上皮性卵巢癌的疗效和毒性反应.方法我们于2000年10月至2001年6月联合应用拓扑替康1.0mg/(m2*d),第1-5天与顺铂20mg/(m2*d),第1-3天,共治疗30例晚期复发性卵巢癌.平均用药2.4个疗程.结果总有效率为33.3%(10/30),其中CR4例,PR6例;疗效稳定为36.7%(11/30);进展为30.0%(9/30),其中3例于随访中死亡.至随访截止,中位无进展期5月,中位生存期6.5月.毒性反应以骨髓抑制为主,Ⅲ-Ⅳ度白细胞下降为56.7%(17/30),以中性粒细胞下降为主;Ⅲ-Ⅳ度血小板下降为30.0%(9/30);Ⅲ-Ⅳ度血红蛋白下降为30.0%(9/30).无严重并发症发生.恶心、呕吐发生率为86.7%,脱发占83.3%.结论本方案抗肿瘤效应肯定,但血液学毒副反应较大,可作为二线化疗方案选择性应用于晚期复发性上皮性卵巢癌患者.     

酞胺哌啶酮对人卵巢癌裸鼠皮下移植瘤生长及血管生成的作用

目的 :观察酞胺哌啶酮对人卵巢上皮癌裸鼠皮下移植瘤生长及血管生成的抑制作用。方法 :于裸鼠背部右侧皮下接种SKOV3 瘤源 ,随机分为 4组 :治疗组 - 1和对照组 - 1,皮下移植后次日开始分别给予酞胺哌啶酮 2 0 0mg kg .d-1、等体积 0 .5%羧甲基纤维素钠腹腔内注射 ,共 4周。治疗组 - 2和对照组 - 2 ,皮下移植第 15天开始分别给予酞胺哌啶酮 2 0 0mg kg .d-1和等体积 0 .5%羧甲基纤维素钠 ,共 2周。定期检测皮下瘤体积和裸鼠体重。用免疫组化方法检测肿瘤组织微血管内皮细胞的表达情况 ,在光学显微镜高倍视野下 (2 0 0× )分别计数肿瘤组织的微血管密度 (MVD)。结果 :治疗组裸鼠皮下瘤体积较对照组明显减小 :治疗结束时 ,治疗组 - 1抑瘤率为 4 0 .2 % (P <0 .0 1) ;治疗组 - 2抑瘤率为 2 8.5% (P <0 .0 5)。治疗组裸鼠体重与对照组无明显差异 (P >0 .0 5)。两治疗组皮下瘤的MVD明显降低 ,治疗组 - 1的抑制率为 4 3.7% (P <0 .0 1) ,治疗组 - 2的抑制率为4 2 .1% (P <0 .0 5)。结论 :酞胺哌啶酮能抑制人卵巢上皮癌裸鼠皮下移植瘤生长及微血管生成 ,其生长抑制作用以早期应用效果显著 ,且其副作用不明显     

妇科激素测定的临床意义

激素是由内分泌器官产生、并分泌入血循环 ,转运到靶器官或组织发挥效应的微量化学物质。某种激素含量的多寡不但可反映其相应内分泌器官的功能 ,而且也可反映与其相关的另一种内分泌器官的功能 ,因各内分泌器官之间存在着相互依赖、相互制约的关系。下丘脑、垂体分泌的激素可调节卵巢功能 ,卵巢产生的激素也可影响下丘脑、垂体激素的分泌 ,这种作用称反馈作用 ,使下丘脑、垂体激素分泌增加的作用称为正反馈 ;反之称为负反馈。目前认识到一种内分泌细胞可产生几种激素 ,而同一种激素也可由不同部位的内分泌细胞产生[1,2 ] 。因此在判断激素…     

VEGF系统与卵巢肿瘤

研究表明恶性肿瘤的生长和转移与血管生成密切相关,血管内皮生长因子(VEGF)可与其受体结合,对血管内皮细胞有促进其增殖、分化和趋化作用,本文旨在对VEGF系统在卵巢肿瘤中的作用作一综述.     

铁蛋白对卵巢癌细胞生长和细胞周期动力学的影响

检测Ｈ铁蛋白及Ｌ铁蛋白对人上皮性卵巢癌细胞株ＡＯ及３ＡＯ的生长情况及细胞周期分布的影响。采用３Ｈ标记胸腺嘧啶校苷摄入细胞ＤＮＡ的放射测定法及流式细胞仪进行测定。结果：Ｈ及Ｌ铁蛋白均能抑制 ＡＯ及 ３ＡＯ细胞的生长，此作用在加入铁蛋白后的 ７２ ｈ较 ３６ ｈ显著，且随铁蛋白浓度的增加而增强０．０１＜Ｐ＜０．０５）。在７２时Ｈ铁蛋白的抑制作用较强，有显著差异（Ｐ＜０．０１）。同时发现，加入铁蛋白可使Ｇ１期细胞百分比增加，而Ｓ期细胞明显减少，也有显著差异（Ｐ＜０．０５）。结论：初步认为铁蛋白，特别是Ｈ铁蛋白可抑制卵巢癌细胞生长，并阻止其从 Ｇ０／ Ｇ１；期进入 Ｓ期。     

卵巢单侧成熟性畸胎瘤手术方式的选择

卵巢囊性成熟性畸胎瘤属常见的卵巢良性肿瘤之一，可发生于任何年龄，但以20～40岁育龄期妇女居多，大多数为单侧，恶变率为2％～4％。临床上处理单侧良性成熟性畸胎瘤的手术术式以剥出为主，也可切除患侧附件。但在单侧卵巢发生病变时对侧卵巢的处理上有不同看法，且因患者多为育龄期妇女，在其对侧卵巢手术方式的选择上尤应谨慎。     

胰岛素样生长因子系统与卵巢癌

胰岛素样生长因子(IGF)系统存在于正常卵巢中，在正常和肿瘤细胞生物学中起重要作用。综述近年来国内外在IGF系统及其在卵巢癌发生发展及耐药等方面的研究，发现卵巢癌患者血清及组织中IGF-1及IGF-1R、IGFBP-2水平增高，而IGFBP-3水平降低。IGFBP-2水平在上皮性卵巢癌患者血清中增高，并与CA125正相关，有望成为卵巢癌潜在的标志物。使用反义寡核苷酸技术在基因水平上高度选择性地抑制IGF-1、IGF-2或IGF受体的表达均可有效抑制肿瘤的生长，显示抗IGF-1受体的反义策略可提供治疗卵巢癌的新方法。胰岛素样生长因子系统与卵巢癌的关系值得进一步研究。     

联用四种肿瘤标志对鉴别卵巢恶性肿瘤的价值

应用放射免疫方法对卵巢恶性肿瘤患者２１例、卵巢良性肿瘤患者２１例于手术前测定血清中ＣＡ２７．２９、ＣＡ１２５．ＣＡ１９－９及铁蛋白的含量。测定结果表明卵巢恶性肿瘤患者血清ＣＡ２７．２９、ＣＡ１９－９及铁蛋白的阳性率明显高于良性肿瘤患者（Ｐ＜０．０５），而良性肿瘤患者ＣＡ１２５的假阳性率较高。同时测定四项肿瘤标志结果显示ＣＡ２７．２９、ＣＡ１２５及铁蛋白的联合检测阳性预计值为１００％，阴性预计值为７