宫外孕的发病因素及其诊断：（附69例报告）

通过对69例宫外孕临床资料的分析,探讨了宫外孕的发病因素及其诊断。在诸多的发病因素中,宫内节育器可能通过引起输卵管的炎症或其他原因促使宫外孕的发生率上升;对输卵管梗阻的治疗并不能恢复其粘膜上皮和纤毛的功能,反而增加宫外孕发生的危险性。临床表现、妇科检查和医生的警惕性是早期诊断宫外孕的关键;后穹窿穿刺、β—HCG的测定和高质量的超声显象检查是相当有效的辅助检查方法。     

产科超声应用的安全性

研究资料提示诊断性超声对胚胎和胎儿生长无不利影响,B型和M型超声检查在早期妊娠过程中是安全的,超声波的副作用主要由超声波的空化效应形成,动物模型已得到证实.认为热效应对胎儿发育可能不会产生不良影响,但应用彩色超声或能量多普勒检查应予充分注意.目前还没有关于三维超声检查在产科检查安全性的资料.     

晚期妊娠胎位变化规律探讨

选择完成系列产前检查并有分娩记录的６３５例正常孕妇为观察对象,记录其２８孕周时的胎位为初诊胎位,此后分别于孕３２周、３６周检查记录胎位,并与分娩前胎位对照结果显示,整个晚期妊娠中胎位都在不停地变化,到妊娠３６周以后,多数转为头位。提示在第２８孕周时即应注意对异常胎位的纠正,横位可能是臀位转为头位的过程,并且较臀位更易于转变为头位;初产妇的胎位在第３２孕周后多已固定,则经立妇的胎位固;定多在第３６孕     

晚期妊娠胎位的变化

通过对591例28～40周妊娠资料分析,探讨了晚期妊娠胎位的变化。在整个晚期妊娠中,胎位都在变化。第36孕周以后仍有0.38％的头位胎儿转变为非头位,第28孕周时的非头位胎儿有42.24％可维持至足月娠娠分娩,经产妇的非头位娠娠的发生率和胎位变化的频度均高于初产妇。资料表明,从第28孕周以后即应注意对非头位妊娠的纠正。     

残角子宫并同侧输卵管妊娠1例报告

1 患者李某,25岁,农民。以突发性右下腹痛15小时收入院。患者以往月经不规律,周期30～60天,经期2～4天,婚后3年未孕,在外曾诊断为“子宫发育不良”服药治疗。末次月经于67天前,经期同前。停经后无异常感觉。15小时前于活动时突感右下腹剧痛,呈持续性,伴恶心、心慌及下腹部坠感。体检:T37.7℃,P108,R20次,BP9/6kPa。心肺正常,下腹部压痛,反跳痛,未扪及包块。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,举痛及摇摆痛存在。子宫一度后倾,有正常1/2大,活动,压痛。子宫直肠陷窝饱满。左侧附件区正常。有侧附件区饱满,触痛明显。后穹隆穿刺抽出不凝血4毫升。实验