卵巢上皮性癌组织RhoC和MMP-2蛋白的表达及其临床意义

目的：研究RhoC和MMP-2蛋白在卵巢上皮性癌组织中表达及其临床意义,为判定卵巢上皮性癌的生物学行为及预后提供依据。方法：采用免疫组织化学方法检测10例正常卵巢组织、12例卵巢上皮性良性肿瘤及91例卵巢上皮性癌组织中RhoC与MMP-2蛋白的表达,并与临床特征进行相关性分析。结果：RhoC及MMP-2蛋白在卵巢良性肿瘤和卵巢正常组织中的阳性表达率均为0,在卵巢上皮性癌组织中阳性表达率分别为37.3%和68.1%,RhoC和MMP-2蛋白在卵巢癌组织中的表达明显高于卵巢良性肿瘤和卵巢正常组织。中、低分化卵巢癌的阳性表达率明显高于高分化卵巢癌（P<0.05,P<0.005),Ⅲ～ Ⅳ期卵巢癌的阳性率明显高于Ⅰ～ Ⅱ期卵巢癌(P＜ 0.005 ),有转移的卵巢癌RhoC和MMP-2蛋白的阳性表达率明显高于无转移卵巢癌(P＜ 0.005,P<0.05),卵巢癌组织中RhoC与MMP-2阳性表达呈正相关（r=0.492,P<0.05）。结论：RhoC 与MMP-2蛋白的表达与卵巢癌的细胞分化程度、临床分期及有无转移密切相关,且两者呈正相关。临床检测卵巢癌RhoC与MMP-2蛋白的表达,可以作为判断卵巢癌生物学行为及患者预后的参考指标。     

IDO、树突状细胞与免疫耐受

吲哚胺2,3双加氧酶(IDO)是一种免疫调节酶,可催化色氨酸分子中吲哚环氧化裂解,从而沿犬尿酸途径分解代谢的限速酶。而树突状细胞(DC)是一种功能强大的抗原递呈细胞(APC),是唯一能够激活初始型T细胞的APC。IFN-γ等可刺激其表面表达IDO,并通过降解色氨酸,使局部组织中的色氨酸耗竭,代谢产物犬尿氨酸含量增加,从而抑制T细胞的增殖。因此DC表面表达IDO可能在诱导免疫耐受中起着重要的作用。     

EMT和IGF-1R表达与吉非替尼二线治疗晚期非小细胞肺癌疗效的关系

目的探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中上皮-间质转化(EMT)和胰岛素样生长因子1型受体(IGF-1R)表达与吉非替尼二线治疗效果的相关性。方法收集76例接受吉非替尼二线治疗的Ⅳ期NSCLC患者的临床资料和病理标本。采用免疫组化染色法检测E-钙黏蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)和IGF-1R表达情况,将E-cadherin(-)、Vimentin(+)定义为EMT(+),E-cadherin(+)、Vimentin(-)定义为EMT(-)。采用液相芯片技术对其中43例标本进行EGFR基因突变检测;根据患者的CT资料进行疗效评价,计算客观有效率(ORR)和疾病控制率(DCR)。分析EMTI、GF-1R表达与患者临床病理特征的关系,EMT与IGF-1R表达的相关性,IGF-1R、EMT表达与EGFR突变的关系,以及在NSCLC患者中EMTI、GF-1R表达对吉非替尼疗效的影响。结果 76例患者中,IGF-1R、E-cadherin和Vimentin的阳性表达率分别为64.5%4、6.1%和53.9%。EMT表达与临床病理特征未显示出相关性,但IGF-1R表达与NSCLC的病理类型相关,非腺癌患者阳性率[22/28(78.5%)]显著高于腺癌患者[27/48(56.2%)]。EMT与IGF-1R表达呈弱相关(r=0.252,P=0.028)。EMT(-)多见于EGFR突变型患者,而IGF-1R表达与EGFR突变状态无关。DCR和ORR在EMT(-)者(65.7%3、7.1%)较EMT(+)者(24.3%9、.8%)显著提高(P<0.05),在IGF-1R(-)者(66.7%3、7.0%)较IGF-1R(+)者(30.6%、14.3%)显著提高(P<0.05)。在EGFR突变型患者中,EMT(-)者的ORR较EMT(+)者有升高的趋势。在EGFR野生型患者中,EMT与IGF-1R双阴性者的ORR最高。结论 EMT和IGF-1R表达可能与吉非替尼的疗效相关,可作为吉非替尼二线治疗NSCLC的疗效预测因子之一。     

乙状结肠代阴道术前术后护理体会

1986年12月我科收治1例先天性无阴道患者,采用乙状结肠袋水压造穴阴道成形术,手术效果良好。护理工作在配合治疗方面亦有较深的体会。     

妊娠期糖尿病发病相关因素的研究进展

妊娠期糖尿病对母儿有较大危害,近年来有明显的增高趋势。目前关于妊娠期糖尿病的遗传因素的研究越来越多,众多基因位点的单核甘酸的多态性被证实与妊娠期糖尿病遗传易感性相关,其中人类主要组织相容性复合体-Ⅱ类基因、半胱氨酸蛋白酶10基因、芳烃受体核转位蛋白3基因等可能与妊娠期糖尿病发病有关,而乙型肝炎病毒、空气污染、辅助生殖技术等也可能影响妊娠期糖尿病的发生。     

流程化健康宣教策略应用于盆腔炎患者效果分析

目的:分析流程化健康宣教策略对盆腔炎患者的情绪状态、家属知晓率及满意度。方法:选择2016年7月—2017年6月本院收诊的盆腔炎患者116例,分为干预组和对照组各58例,干预组在传统护理基础上引入流程化健康宣教策略,对照组予以传统护理。两组在干预前及干预后第2周末接受焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测评;比较两组家属掌握疾病知识合格率,患者及家属对护理服务满意度。结果:干预后干预组SAS(51.4±2.9分)和SDS评分(50.6±3.1分)低于对照组(59.5±3.4分、58.3±3.5分),家属对疾病知识掌握合格率(86.2%)高于对照组(37.5%),护理满意度(98.3%)高于对照组(84.5%)(P0.05)。结论:对盆腔炎患者开展基于流程化健康宣教,能明显改善患者的消极情感状况,提高家属对疾病的知晓率和满意度。     

人FNcDNA重组逆转录病毒载体及高表达FN肿瘤细胞株的构建

探讨ＦＮ对肿瘤细胞生物学行为的影响,将人ＦＮｃＤＮＡ基因导入低表达ＦＮ的肿瘤细胞株２５３Ｊ中,构建 达ＦＮ的肿瘤细胞株２５３ＦＮ。方法：通过ＤＮＡ重组技术,将人全长ＦＮｃＤＮＡ片段插入到逆转录病毒载体ＰＬＪ中,经ＰＡ３１７细胞包装,生产出４代病毒液,感染ＮＩＨ３Ｔ３细胞后,测得假病毒滴度。     

职业性危害因素对ICU护士的健康影响及防护

ICU作为医院危重患者抢救治疗的重要场所,由于接触的服务对象的特殊性,护理人员在执行医疗护理活动中,不可避免地要接触到各种不安全因素,为了让护士对医疗活动中的安全问题引起足够的重视,加强自我防护意识,预防疾病的传播及减少对自身的危害,保护护理人力资源,因此,ICU护士的职业防护问题越来越受到国内外同行的关注。     

常染色体显性遗传性痉挛性截瘫的分子遗传学进展

遗传性痉挛性截瘫(SPG)是一组以双下肢进行性肌张力增高和无力、剪刀步态为特征的具有明显临床和遗传异质性的神经系统变性疾病,多数呈常染色体显性遗传,也可呈常染色体隐性或X连锁遗传。根据临床表现不同,即是否伴有脊髓外损害将SPG分为复杂型和单纯型。复杂型和单纯型都可呈常染色体显性遗传,到目前为止已定位15型,其中有9型的疾病基因已被克隆。本文主要对各型常染色体显性遗传SPG的分子遗传学进展加以综述。