经食道超声心动图评估非瓣膜性房颤患者左心耳容积和功能的临床意义

  目的  探究经食道超声心动图（TEE）评估非瓣膜性房颤患者左心耳容积和功能的临床价值及意义。  方法  选取2016年8月~2020年8月于成都市新都区人民医院行TEE检查且确诊为非瓣膜性房颤的患者138例为房颤组,另选取同期因怀疑为其他心血管疾病而接受TEE检查的对象47例作为对照组。TEE多切面观察两组患者的左心耳超声图像,应用Simpson双平面法获取左心耳容积参数,所有对象均通过经胸超声心动图采集左房三维容积图像,并导入Qlab9.0分析软件,获取左房的容积及变化参数。比较两组患者的左心房、左心耳容积参数和血流动力学参数,分析不同左心耳功能患者的血栓形成及自发显影情况。  结果  房颤组患者的左房射血分数、左心耳射血分数、心耳容积变化率、左心耳最大排空速度和体表面积标化的左心耳排空指数均小于对照组（P < 0.05）,左房最大容积、左房最小容积、左心耳最大容积和左心耳最小容积均大于对照组（P < 0.05）。房颤组中,左心耳功能正常89例（64.49%）,左心耳功能轻度下降31例（22.46%）,左心耳功能中重度下降18例（13.04%）,不同左心耳功能状态患者的血栓形成和自发显影情况比较,差异有统计学意义（P < 0.05）,且功能中重度下降患者的血栓形成率高于轻度下降和正常患者（P < 0.05）;功能中重度下降患者的自发显影严重程度高于正常患者（P < 0.05）。  结论  TEE在评估非瓣膜性房颤患者左心耳容积和功能中具有良好的临床价值,患者左心耳功能下降水平越高,发生血栓形成和自发显影风险越大。      

合川区煤矿工人职业病防治知识知晓调查分析

目的了解合川区煤矿工人的人群特征和对职业病防治知识知晓情况,评价《职业病防治法》实施以来职业病健康促进工作对煤矿工人的影响,为今后进一步加强职业病防治健康教育和健康促进提供科学依据。方法使用统一设计的调查问卷对合川辖区内煤矿生产企业在岗的从业人员进行了抽样调查。结果绝大多数煤矿工人的文化程度为文盲或小学,对职业病防治知识知晓少,获取职业病防治知识的主要途径是人际传播。结论应将煤矿工人作为重点人群进行宣传教育,将职业病防治知识及相关政策作为重点内容,提高煤矿工人的职业病防治意识。     

激光光凝眼底联合卵磷脂络合碘片治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变99例疗效观察

目的评价激光光凝眼底联合卵磷脂络合碘片治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的疗效。方法将198例CSC患者212眼根据患者自愿分为两组各99例106眼。对照组采用激光光凝眼底治疗,观察组采用激光光凝眼底联合卵磷脂络合碘片治疗。在治疗1个月和3个月后用Amsler方格表评价视力恢复状况,并比较两组疗效。结果两组治疗后视力较之治疗前明显改善(P<0.05)。观察组治疗1月后视力恢复状况明显好于对照组(P<0.05),3月后两组视力无统计学差异(P>0.05)。观察组总显效率与对照组相比有统计学差异(P<0.05),但总有效率组间无统计学差异(P>0.05)。结论激光光凝眼底联合卵磷脂络合碘片治疗CSC可以帮助患者尽快改善视力状况,提升治疗总显效率,是一种较为理想的治疗手段,值得在临床中推广运用。     

人性化护理模式应用于妇科门诊的临床分析

目的对人性化护理模式进行全面系统分析,探讨应用在妇科门诊中的意义。方法 190例妇科患者分为实验组90例与对照组100例。实验组患者手术后采取人性化护理模式,对照组患者手术后采用常规的护理。经一段时间护理后,分析患者的躯体恢复情况及患者对护理的满意度,并通过患者自评的方法评价患者的焦虑及抑郁程度。结果实验组患者的恢复情况好于对照组,两组患者经不同护理方法后的恢复情况在结果上有明显差异,P<0.05。实验组患者对术后护理的满意程度高于对照组,P<0.05。实验组患者护理后的焦虑及抑郁程度低于对照组,差异显著,P<0.05。结论人性化护理模式可以明显促进患者健康的恢复,护理后患者对此护理模式极其满意,并且人性化护理模式可以明显减少妇科门诊手术患者在手术后出现的心理压力,降低手术后焦虑症或抑郁症的发生。     

急危重症患者家属心理干预的效果研究

目的探究对急危重患者家属实施心理干预的作用。方法将2013年本人参加护理的急危重症患者100例按病情、病种分为实验组和对照组各50例,实验组根据不同病情、病种及需求对患者家属实施有针对性的心理干预,比较两组的护理满意度。结果实验组的护理满意度得分显著高于对照组(P<0.05)。结论对患者家属的心理干预,有助于提高护理质量,提高护理满意度。     

孕妇血清IgG亚类检测对早期诊断新生儿ABO溶血性疾病的临床价值

目的探讨孕妇血清IgG亚类检测对新生儿ABO溶血性疾病的早期诊断价值。方法纳入2011年8月至2013年6月于本院进行定期产检并分娩的血型为O型(丈夫为非O型血)的孕妇。将发生HDN的孕妇30例作为试验组,同时选取同期检测但并未发生HDN的孕妇50例作为对照组。对孕妇IgG抗A(B)效价和新生儿ABO溶血的关联性进行分析,对试验组及对照组间IgG亚类含量进行比较。结果且新生儿ABO溶血疾病发病率随着IgG抗A(B)效价水平升高而上升,差异具有显著性(P<0.05);试验组孕妇与患儿IgG1、IgG3、IgG4组间比较均差异显著(P<0.05);对照组孕妇与试验组孕妇IgG2差异显著(P<0.05);对照组孕妇IgG1、IgG3、IgG4组间差异均显著(P<0.05)。结论新生儿ABO溶血发病随母体IgG抗体效价水平升高而上升,对于夫妻血型不合的O型血孕妇应提早进行IgG抗体效价水平和IgG亚类含量的检测,以早期发现、诊断和治疗,改善预后。     

幼儿园保育员儿童意外伤害认知情况调查分析

目的调查幼儿园保育员进行安全培训前后对儿童意外伤害的知识、态度、信念（知信行）,及其是否接受培训对认知情况的比较,探索幼儿园保育员对儿童安全管理的主要措施,应掌握的知识要点等。方法采用自制调查表对280名保育员进行问卷调查,了解分析保育员对儿童意外伤害知识了解及认知情况,现场回收调查表。结果对儿童意外伤害急救知识了解的比例只有15.7%,80%以上的保育员部分了解或不了解。对火警、医疗急救、火场逃生电话知晓的比例较高,均在90%以上。认为意外伤害是一种疾病的在20%以上。认为儿童意外伤害可以预防的有占87.22%,认为儿童意外伤害危害性很大的占85.04%。仅61.24%的保育员经常对儿童开展安全教育。将保育员分为参加过意外伤害培训组和从未参加过培训组的2组再次比较,两组保育员在认为儿童意外伤害是否致残（χ2=8.468,P=0.014）、是否是儿童第一死因（χ2=4.809,P=0.028）、掌握急救知识（χ2=17.892,P=0.000）等方面比较差异有统计学意义。接受调查的保育员进行专题培训后,全部掌握调查表内容。结论保育员儿童意外伤害知信行情况不容乐观,强化幼儿园安全管理和教育很有必要,专题培训是提高幼儿园保育员儿童意外伤害知信行的有效方法。     

中职学校《药物化学基础》教学方法的探讨

药物化学是药学专业学生的一门必修课,在他们的后续学习中起着重要的作用。为提高药物化学的教学质量,结合中职教育的特点,对药物化学理论课教学主要从教学内容、教学方法和考核方式三方面讨论了药物化学教学的体会。     

青蒿琥酯和熊果酸降血脂作用的最佳配比筛选

目的 观察青蒿琥酯和熊果酸不同剂量和配伍对大鼠脂质代谢紊乱模型的影响,寻找青蒿琥酯和熊果酸配伍应用的最佳配比。方法 利用喂养高脂饲料诱导大鼠形成脂质代谢紊乱模型,通过比较各给药组大鼠的血脂水平筛选最佳配比。结果 实验结果显示,青蒿琥酯(高剂量)+熊果酸(高剂量)均有显著降低TG、CHO、LDL-C作用,可明显升高HDL-C,对H/L值也有一定的升高作用。综合降脂效果优于阳性药非诺贝特,也优于单用同等剂量的青蒿琥酯或熊果酸。各受试样品对大鼠肝功能没有显著影响(P>0.05,与正常组比较)。结论 青蒿琥酯和熊果酸1:1配比降脂效果最佳,建议剂量为(50+50) mg/kg。