氢溴酸加兰他敏口腔崩解片与普通片在健康人体的生物等效性

目的 研究中国健康志愿者单次口服氢溴酸加兰他敏(可逆性胆碱酯酶抑制剂)口腔崩解片的生物等效性.方法 20名健康志愿者随机分成2组,分别接受单次口服2种国产氢溴酸加兰他敏20 mg;采用液相色谱-串联质谱法测定给药后不同时间点血浆中的氢溴酸加兰他敏浓度,用DAS ver 2.1软件计算其药代动力学参数.结果 氢溴酸加兰他敏的受试制剂与参比制剂主要药代动力学参数:t_(max)分别为(1.06±0.81),(0.85±0.26)h;t_(1/2)分别为(8.39±1.60),(8.22±1.58)h;C_(max)分别为(39.69±8.17),(43.41±11.58)μg·L~(-1);AUC_(0-t)分别为(384.88±101.75),(407.53±101.12)μg·h·L~(-1);AUC_(0-∞)分别为(396.92±105.85),(420.10±103.73)μg·h·L~(-1).氢溴酸加兰他敏的相对生物利用度为(95.5±16.2)%.结论 2种制剂具有生物等效性.     

38例色素痣免疫病理分析

目的:分析色素痣的免疫表型.方法:对38例色素痣进行免疫病理分析.结果:色素痣三种类型中S-100均呈强阳性表达;HMB45仅在真皮浅层阳性表达;Melan-A及层粘连蛋白在三种痣中表达强度和范围相同,但是强度比S-100表达弱,三者差别无统计学意义.增殖细胞核抗原(PCNA)在交界痣中表达明显增高.结论:PCNA在交界痣中活性增高.     

Modulation of astrocyte proliferation by HIV-1: differential effects in productively infected, uninfected, and Nef-expressing cells

Although quiescent in normal brain, reactive astrocytes can proliferate in various disorders. We examined the impact of HIV-1 on astrocyte proliferation in cultures exposed to VSVg env-pseudotyped HIV-1 which yields high levels of infection. HIV-1, while increasing the proliferation of uninfected (p24-) astrocytes, strongly inhibited proliferation of productively infected (p24+) cells. The cell cycle arrest was G1/S rather than G2/M, a type commonly attributed to Vpr. No clear role of Vpr or Nef could be identified. Adenovirus-mediated expression of Nef (a model of "restricted" infection) induced M-phase arrest of astrocytes. We speculate that HIV-1 is a significant modulator of astrocyte proliferation in vivo.     

Clinical factors predictive of insufficient liver enhancement on the hepatocyte-phase of Gd-EOB-DTPA-enhanced magnetic resonance imaging in patients with liver cirrhosis

Background

Estimating liver parenchymal enhancement prior to gadolinium-ethoxybenzyl-diethylenetriamine pentaacetic acid (Gd-EOB-DTPA)-enhanced magnetic resonance (MR) imaging is crucial to accurate detection and characterization of focal hepatic lesions. We aimed to clarify the factors predictive of liver enhancement in a relatively large sample of patients.

Methods

Gd-EOB-DTPA-enhanced MR images of 328 patients with liver cirrhosis (Child–Pugh class A in 223 patients, class B in 71 patients, and class C in 34 patients) were analyzed retrospectively. The liver parenchymal signal intensity (SI) was measured in pre-contrast T1-weighted images and hepatocyte phase images. The relative enhancement (RE) was calculated: (hepatocyte phase SI–pre-contrast SI)/pre-contrast SI. We analyzed the correlation between hepatic function parameters and RE.

Results

RE of patients with Child–Pugh A cirrhosis was significantly higher than that of patients with Child–Pugh B or C cirrhosis (both P < 0.001). Among various clinical factors, platelet count, prothrombin activity, albumin, sodium, total bilirubin, aspartate aminotransferase, Model for End-stage Liver Disease (MELD) score, MELD-Na score, Child–Pugh score, and the presence of ascites were significantly correlated with RE. A multiple stepwise regression analysis revealed that MELD-Na, albumin, and the presence of ascites were the only factors that predicted liver parenchymal enhancement on hepatocyte-phase images.

Conclusion

The degree of liver parenchymal enhancement after Gd-EOB-DTPA administration was correlated with liver function parameters. Gd-EOB-DTPA-enhanced MR images require careful interpretation, particularly in patients with cirrhosis and clinical factors such as high MELD-Na score, hypoalbuminemia, or ascites.     

黄病毒属病毒CODEHOP RT—PCR检测方法的建立

目的建立一种能快速检测黄病毒属病毒的CODEHOPRT—PCR方法。方法根据GenBank发丧的不同黄病毒多聚蛋白氯基酸序列,利用CODEHOP方法设计合成一对引物,建立能快速检测黄病毒属所有病毒的CODE～HOPRT—PCR方法,并用3种不同病毒株对该方法进行特异性和灵敏度评价。结果建立的CODEHOPRTPCR能埘黄病毒RNA进行特导性扩增,目的片段的大小（400-500bp）和序列与预期结果相符。该方法对黄病毒恢酸的最小检出量为8Pg。结论建立的CODEHOPRT—PCR方法特异强、灵敏高,可用于黄病毒的榆测。     

腮腺肿瘤190例临床病理分析

目的 回顾性分析腮腺肿瘤患者的临床病理特征和手术并发症。材料和方法 回顾2005年9月至2011年8月中山大学附属第三医院耳鼻咽喉科因腮腺肿瘤接受手术治疗的190例患者,统计并分析患者年龄、性别、肿瘤大小、吸烟史、手术并发症等资料。结果 190例腮腺肿瘤中,良性159例(83.7%),恶性26例(13.7%),5例(2.6%)为慢性炎症性疾病。腮腺肿瘤的男女发病比为1.6:1,其中良性肿瘤为1.6:1,恶性肿瘤为2.3:1。混合瘤是最常见的腮腺良性肿瘤,占所有良性肿瘤的56.6%(90/159)。Warthin瘤是第二常见的良性肿瘤,主要发生于男性、年龄较大及吸烟的人群。粘液表皮样癌为最常见的恶性肿瘤。腮腺切除术后最常见的并发症为暂时性面瘫(17.3%)和永久性面瘫(5.4%)。结论 本研究中腮腺肿瘤的流行病学特征和手术并发症发生率与其他研究相似。还需进一步研究以区分不同组织学特征的腮腺肿瘤的预后因素。     

电针腹部腧穴对食源性肥胖大鼠游离脂肪酸的影响

目的:探讨电针腹部腧穴对食源性肥胖大鼠血清游离脂肪酸(FFA)的影响。方法:选用SD大鼠100只,随机选用10只为正常组,余下采用高营养饮食诱导肥胖,将造模成功的30只肥胖大鼠随机分为模型组、治疗1组和治疗2组,治疗1组电针足三里、三阴交、中脘、关元,治疗2组电针天枢、中脘、关元及大横,正常组和模型组只固定,不予电针干预。应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组大鼠血清FFA的含量。结果:治疗1组和治疗2组较模型组体重、Lee′s指数及血清FFA均明显降低(P<0.05,P<0.01),在降低血清FFA方面治疗2组优于治疗1组(P<0.05)。结论:电针腹部腧穴对食源性肥胖大鼠疗效显著,尤其可以降低FFA。     

临床路径在腹腔镜胆囊切除术住院患者中的应用与评价

目的探讨实施临床路径对新型腹腔镜胆囊切除术患者临床效益的影响。方法纳入因胆囊结石合并慢性胆囊炎住院行腹腔镜切除术患者60例,均分为临床路径组30例（优化组）和非临床路径组30例（普通组）,临床路径组采用改进临床路径法,非临床路径组实施常规法,观察比较两组患者平均住院日、平均住院费用、住院手术并发症等指标,统计两组间有无差异。结果纳入临床路径患者住院费用比未纳入者下降2255．23元,平均住院日缩短1．83天,术前等待时间缩短2．22天。结论新型临床路径具有良好的实用性,能够在保证医疗安全的情况下提高各项医疗指标,提高医疗效益,解决病人看病贵的问题,值得进一步推广应用。     

急诊瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床分析

目的:评价急诊瑞替普酶(r-PA)溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效与安全性,为基层医院提供理论与临床经验.方法:将近2年急诊就诊的105例r-PA溶栓联合阿司匹林、氯吡格雷等治疗的AMI患者,随机分为对照组33例与观察组72例,对照组在r-PA溶栓治疗前给予低分子肝素,观察组于溶栓治疗开始4～6h后给予低分子肝素,分析其再通率、出血并发症、急诊死亡率.结果:两组再通率为90.91％、90.28％;出血并发症发生率63.64％、9.72％;急诊死亡率9.09％、1.09％.两组再通率无统计学意义,但出血并发症发生及急诊死亡率显著统计学意义.结论:联合阿司匹林、氯吡格雷,r-PA溶栓治疗AMI后4～6h皮下注射低分子肝素不影响再通率,出血并发症和急诊死亡率低,可向基层医院推广普及.     

预防及治疗产后出血的临床探讨

目的探讨预防及治疗产后出血的方法及效果。方法将该院120例有产后出血倾向的产妇设为预防性用药组,将120例患者随机分为观察组和对照组两组,观察组给予欣母沛预防治疗,对照组采用缩宫素进行预防治疗。选取同期由于宫缩乏力而导致的产后出血患者60例做为药物治疗组,给予欣母沛治疗。结果预防性用药组中,观察组产后2h及产后24h平均出血量、产后出血率均显著少于对照组,P〈0.05;治疗性用药组中,总有效率为96.67%;全组共120例应用欣母沛,12例出现副反应,所有患者未予特殊治疗均自行缓解。结论欣母沛能够有效预防及治疗产后出血。