去甲基化剂5-氮杂-2''''-脱氧胞苷对胃癌细胞生物学行为的影响

目的:探讨去甲基化剂5氮杂2’脱氧胞苷(5AzaCdR)对胃癌细胞生物学行为的影响。方法:使用浓度5×106mol/L和105mol/L的5AzaCdR处理胃癌细胞株AGS、SGC7901、MKN28及MKN45。通过MTT、平板克隆实验观察处理前、后细胞的生长活性,RTPCR检测处理前、后抑癌基因RASSF1AmRNA表达的改变,并应用流式细胞仪进行细胞周期和凋亡率的分析。结果:4株胃癌细胞经不同浓度之5AzaCdR处理后,与对照组相比,生长速度出现不同程度减慢;实验组AGS细胞较对照组细胞克隆形成率显著降低(32.4%、28.5%比57.0%,P<0.01);5AzaCdR处理后,3株无RASSF1AmRNA表达的细胞(AGS、MKN28和SGC7901)均检出基因重新表达;处理前后4株胃癌细胞无明显G1期、G2/M期改变,AGS细胞凋亡率由0.6%增至18.6%和20.2%,MKN28细胞亦出现凋亡率由1.85%增至3.85%和6.61%。结论:去甲基化剂5AzaCdR对胃癌细胞生长周期无显著影响,可能系通过诱导抑癌基因再表达或凋亡等途径,间接抑制胃癌细胞的生长。     

VEGF和VEGF-C表达增加与前列腺癌进展的相关性研究

目的探讨前列腺癌(PCa)组织及癌周正常组织中血管内皮细胞生长因子(VEGF)、血管内皮细胞生长因子C(VEGF-C)表达与PCa进展的相关性。方法采用SABC免疫组化染色法对71例PCa组织标本中CD34、VEGF及VEGF-C的表达进行检测,并对所获得的数据进行统计分析。结果与癌周正常组织相比,PCa上皮/肿瘤细胞内VEGF和VEGF-C表达显著上调(P<0.01)。Jewett-Whitmore分期D期癌灶内VEGF-C表达显著高于A、B或C期患者(P<0.01)。Jewett-Whitmore分期与VEGF-C(rs=0.738,P<0.001)、MVD与VEGF(rs=0.492,P<0.001)之间存在显著的相关性。结论VEGF和VEGF-C表达增加与PCa的进展密切相关。VEGF促进肿瘤组织内部微血管形成,而VEGF-C的主要作用在于促进淋巴管形成。     

RASSF1A基因表达对人肝癌细胞株QGY-7703生长的影响

目的观察RASSFlA基因的表达对人肝癌细胞株QGY-7703在体内外生长的影响。方法利用已构建成功的稳定表达RASSFlA基因的肝癌细胞株QGY-7703，通过细胞生长曲线、软琼脂集落形成试验、细胞周期的测定和裸鼠致瘤性试验对各稳定表达株的生物学行为进行检测。结果以未转染的QGY-7703为对照，RASSFlA基因的表达可明显抑制肝癌细胞在体外的生长速度，使肝癌细胞周期阻滞在G1／S期，显著降低肝癌细胞在软琼脂中形成的克隆数目（P〈0．01）和大小，显著减慢裸鼠皮下瘤的生长速度和重量（P〈0．01）。空载体的表达对肝癌细胞的生长影响不明显。结论RASSFlA的重表达抑制肝癌细胞在体内外的生长；RASSFlA基因是一个新的肝癌相关的抑癌基因。     

大鼠肝缺血再灌注后高胆红素血症与Mrp2、Mrp3表达及定位改变的关系

目的 研究大鼠肝脏缺血再灌注后多耐药相关蛋白2(Mrp2)、多耐药相关蛋白3(Mrp3)表达及定位的改变,探讨肝缺血再灌注后发生高胆红素血症的分子机制.方法 实验分为假手术组(Sham组)和肝缺血30 min再灌注组(IR组).检测血浆和胆汁中DBIL含量.RT-PCR和免疫组织化学方法检测毛细胆管膜上Mrp2和基底膜...     

腹部恶性纤维组织细胞瘤28例临床分析

目的探讨腹部恶性纤维组织细胞瘤的诊治方法。方法回顾性分析28例腹部恶性纤维组织细胞瘤的临床表现、影像学特征、病理学特点、治疗方法、疗效和预后。结果28例中17例来源于腹膜后，6例来源于腹腔脏器，3例来源于肠系膜，2例来源于腹壁，主要临床表现为明显消瘦，体重减轻、腹痛和腹部肿块。B超和CT扫描提示腹部占位性病变。肿瘤≥2个24例，单发4例。根治性切除17例，部分切除11例，术后联合化疗16例，联合放疗14例。术后1、3、5年生存率分别为76．9％，26．9％和3．9％。结论腹部恶性纤维组织细胞瘤主要来源于腹膜后，常多发，手术切除是首选的治疗方法，术后联合放化疗，可能改善患者预后。     

复位导向器在强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形截骨矫形术中的应用

目的 :探讨经椎弓根椎体截骨(pedicle subtraction osteotomy,PSO)治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)胸腰椎后凸畸形术中采用复位导向器预防截骨椎脱位的有效性。方法 :回顾性分析2014年4~12月在我院行单节段PSO矫形内固定术中应用复位导向器的27例AS胸腰椎后凸畸形患者。所有患者手术前后均摄站立位全脊柱正侧位X线片并在矢状面上测量胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK)、全脊柱最大后凸Cobb角(global kyphosis,GK)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)和矢状面平衡距离(sagittal vertical axis,SVA)。随访观察神经并发症及截骨椎脱位情况,以截骨水平的头侧与尾侧脊椎间,截骨椎在矢状面上移位(sagittal translation,ST)大于5mm定义为截骨椎脱位。结果:所有患者均顺利完成手术。平均随访5.2±2.4个月(3~12个月),术前TK为43.2°±10.6°,GK为72.6°±15.1°,LL为2.3°±13.5°,SVA为12.8±4.2cm;术后分别为42.9°±11.8°、38.2°±12.4°、-38.6°±13.0°和3.2±5.8cm;末次随访时分别为42.7°±10.5°、38.8°±15.2°、-38.4°±11.6°和3.3±6.4cm。除TK外,其余参数手术前后相比均有统计学意义(P0.01);末次随访时,TK、GK、LL及SVA的矫正丢失无统计学差异(P0.05)。无患者出现术中截骨椎脱位,除1例短暂性右下肢麻木外,无其他神经并发症发生。结论:采用PSO治疗强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形患者,术中应用复位导向器械能有效预防截骨椎脱位的发生。     

改良四吻合器技术在近端胃癌根治术中的应用

目的 探讨改良四吻合器技术在近端胃癌根治术中应用的可行性和安全性.方法 回顾性分析55例行近端胃癌根治术患者的临床资料,其中28例采用改良四吻合器技术（改良组）、27例采用传统吻合技术（传统组）进行食管残胃间空肠双＂S＂吻合.结果 两组均无手术死亡病例,病理切缘均阴性.改良组手术时间为（158±31）min,明显短于传统组的（195±42）min（P＜0.05）.两组均未出现吻合口狭窄、出血、瘘以及胃瘫、切口感染等早期严重并发症,在术后恢复方面两组差异无统计学意义（P＞0.05）.所有患者均获3个月至2年的随访,两组各有2例出现反流性食管炎（P＞0.05） 改良组与传统组分别有2例（7.1%）和8例（29.6%）出现残胃空肠吻合口炎（P＜0.05）.结论 改良四吻合器技术用于近端胃癌根治术中食管残胃间空肠双＂S＂吻合安全可行.     

大鼠原位肝脏低温灌注和复流模型的建立及意义

目的建立一种大鼠肝脏原位低温灌注再复流模型,用于离体及活体供肝肝切除术的研究。方法大鼠78只,分成4组,A、B组分别用乳酸林格氏液和自制灌注液灌注,C组仅行全肝血流阻断,D组作正常对照。脾静脉和右肾上腺静脉分别作为灌注液流入和流出道,行在体原位低温灌注,观察再复流后对肝细胞和肝窦内皮细胞的影响。结果C组再复流2h和6h血清透明质酸浓度为（250.0±24.1）μg/L、（290.4±37.0）μg/L,分别高于A组（142.9±30.1）μg/L、（200.0±17.5）μg/L,差异均有非常显著性（P<0.01）;B组浓度为（63.3±16.2）μg/L、（62.1±14.6）μg/L,与A组相比浓度更低（P<0.01）。结论该模型方法简单,易成功,可用于离体和活体供肝肝切除防止肝脏损伤的研究。     

下肢深静脉血栓形成导管溶栓与系统溶栓治疗疗效对比研究

目的对比分析导管溶栓(CDT)和系统溶栓法治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)近、远期疗效。方法回顾性分析2009年6月至2012年6月本科收治的126例DVT患者(126条肢体)的临床资料,其中CDT组(A组)95例、经患肢足背静脉系统溶栓组(B组)31例,比较两组患者患肢溶栓率、消肿率、深静脉通畅率、生活质量调查表(CIVIQ)评分、CEAP分级的情况。结果近期疗效(住院期间溶栓后):A组患肢溶栓率平均(71.06±18.56)%,B组平均(63.17±17.71)%;A组患肢大腿中段消肿率平均(69.98±15.44)%,B组平均(60.75±13.16)%;A组患肢小腿中段消肿率平均(76.91±10.89)%,B组平均(65.59±11.81)%;A组溶栓后深静脉通畅率82.10%(78/95),B组51.61%(16/31),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。126例患者获得随访,随访7~60个月,平均(17.51±9.86)个月。远期疗效:A组深静脉通畅率63.16%(60/95),B组29.03%(9/31);A组CIVIQ评分平均(92.27±7.30)分,B组(85.74±10.24)分;A组CEAP分级平均(1.52±1.25)级,B组(2.32±1.33)级,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CDT治疗下肢DVT近、远期疗效均优于系统溶栓。     

肠道干细胞标记基因Lgr5在结直肠癌中的表达及其意义

目的 探讨结直肠癌组织中Lgr5的表达及其意义.方法 采用SP免疫组织化学方法 检测139例结直肠癌组织中Lgr5的表达.结果 139例结直肠癌中管状腺癌、黏液腺癌和乳头状腺癌的Lgr5蛋白高表达率分别为87.1%、100.0%和75.0%;黏膜及黏膜下层、肌层、浆膜及浆膜外层的lgr5高表达率分别为50.0%、82.6%、93.9%;淋巴结转移阳性组和阴性组的Lgr5高表达率分别为94.6%和81.9%.结直肠癌组织中Lgr5蛋白表达水平与其浸润程度、淋巴结转移、Dukes分期均明显相关(P<0.05),而与其年龄、性别、组织学类型、病理分期无明显相关(P>0.05).结论 Lgr5的表达与结直肠癌浸润程度及淋巴结转移状况密切相关,可能参与结直肠癌的发生、发展.

Abstract：

Objective To investigate the expression of leucine-rich-repeat-containing G-protein-coupled receptor 5 (Lgr5) and its significance in colorectal carcinoma. Methods The expression of Lgr5 was examined by immunohistochemistry in 139 cases of colorectal cancer, and its relationship with clinical characteristics was analyzed. Results In 139 colorectal carcinoma samples, the Lgr5 expression rate in tubular adenocarcinoma, mucinous adenocarcinoma, papillary adenocarcinoma was 87.1%, 100.0% and 75.0% respectively. The Lgr5 expression rate in mucous layer, muscular layer, and membrane serosa was 50.0%, 82.6%, 93.9% respectively. High expression levels of Lgr5 were detected in 53 of 56 (94.6%) patients with lymph node metastasis and in 68 of 83 (81.9%) patients without lymph node metastasis. The expression of Lgr5 protein was higher in the tissues with deeper infiltration, advanced Dukes stage, or lymph node or remote metastasis. Conclusion The expression of Lgr5 is significantly correlated with invasion and lymph node metastasis, and may play an important role in the occurrence and development of epithelial colorectal carcinoma. Overexpression of Lgr5 provides an important implication of malignancy and prognosis for colorectal carcinoma.