慢性低氧性肺动脉高压大鼠血清碱性成纤维细胞生长因子含量的变化

为探讨碱性成纤维细胞生长因子（ｂＦＧＦ）在慢性低氧性肺动脉高压肺血管重建中的作用及机理，采用慢性低氧性肺动脉高压大鼠模型，用酶联免疫吸附法测定其血清ｂＦＧＦ含量，并用原位杂交法观察肺、心、脑、肾等器官ｂＦＧＦｍＲＮＡ表达的变化。结果显示：低氧组血清ｂＦＧＦ含量（３５．９±２３．５ｐｇ．ｍｌ－１）明显高于对照组（６．３０±０．９７ｐｇ．ｍｌ－１，Ｐ＜０．００５）；低氧组肺小动脉ｂＦＧＦｍＲＮＡ表达明显增强，而心、脑、肾ｂＦＧＦｍＲＮＡ表达无变化。提示ｂＦＧＦ参与了慢性低氧性肺动脉高压肺小动脉重建的调控。     

云南水族人群红细胞酸性磷酸酶多态分布

采用淀粉凝胶电泳法对云南水族人红细胞酸性磷酸多态分布状况进行了调查，检出ＥＡＰＡ型６例，ＥＡＰＢＡ型４５例，ＥＡＰ５５例。计算出基因频率分别为：ＥＡＰ＾Ａ０．２６８９，ＥＡＰ＾Ｂ０．７３１１．ＥＡＰ在云南水族人群中的ＤＰ值为０．５１８５。文中对ＥＡＰ在不同人群中的分布进行了比较分析。     

林县冬贮菜中亚硝酸盐及维生素C的含量分析

对林县食管癌高发区两种冬贮菜中亚硝酸盐和维生素C的动态分析,表明亚硝酸盐含量随蔬菜冬贮时间延长而增加,维生素C含量则逐渐降低,两者成负相关。提示蔬菜冬贮过程中应尽量减少维生素C的破坏。     

IgM抗-HD检测及其临床意义的探讨

建立了检测IgM抗-HD的酶联免疫法(ELISA,捕捉法),经验证该检测方法具有良好的特异性。文中还对119例HBV/HDV感染者进行了IgM抗-HD检测并在此基础上对IgM抗-HD的分子类型进行了研究,结果提示IgM抗-HD的检测有助于HDV与HBV同时感染与重叠感染的鉴别;文中所选HDV感染者的IgM抗-HD均发19S IgM抗-HD为主,是HDV感染急性期的标志,反映我省HDV感染者多为近期感染。     

当归或三七对兔甘油致急性肾衰的保护作用及其机制研究

目的：用甘油复制兔急性肾小管坏死(ATN)模型，观察当归、三七对ATN的保护作用，并初步探讨其机制。方法：40只健康新西兰白色家兔，等分为四组：当归组、三七组、对照组、正常组。当归、三七、对照三组均用50％甘油等渗盐水15ml/kg注入兔双后肤皮下，复制ATN模型，当归组于注射甘油后即刻，第3小时，第6小时，肌注当归注射液50mg／kg，三七组于相同时点肌注三七皂甙50mg／kg，正常组则于兔双后肢皮下注射生理盐水15ml/kg，并于相同时点注射5％葡萄糖注射液。于实验第24小时取血液、尿液和肾脏，检测血清尿素氮、肌酐、尿液总渗透压、尿总氨基酸、肾组织MDA、SOD、GSH—PX、ATP酶、Ca2^ 、肾组织病理形态学检查。结果：各组与正常组比，肌酐、尿素氮明显升高，说明模型复制成功。当归、三七纪元l例死亡，对照组死士率为30％，血清肌酐、尿素氮、丙二醛、尿总氨基酸、滤过钠排泄分数和肾组织钙含量均明显低于对照组(P＜0．01)，而肾组织ATP酶、SOD、GSH-PX活性均高于对照组(P＜0.01)，病理形态学变化轻于对照组。以上指标，当归与三七组无显著差异(P＞0．05)。结论：当归、三七对甘油所致的ATN有明显保护作用，二者效果无差异，其机制可能与二者均有改善微循环、血液流变学、抑制脂质过氧化反应、保护肾脏抗氧化酶和ATP酶活性及减轻肾组织钙超载有关。     

放疗同期卡莫氟化疗治疗局部中晚期鼻咽癌的Ⅲ期临床观察

目的:探讨患者对联合应用诱导化疗和放疗同期口服卡莫氟治疗局部中晚期鼻咽癌疗效和不良反应.方法:收治66例局部中晚期鼻咽癌患者,随机分为两组,诱导化疗随后放疗组简称为对照纽,诱导化疗随后放疗同期卡莫氟治疗组简称为治疗组.两组患者数均为33例.进行根治性放疗前两组患者均接受两个疗程诱导化疗.治疗组在放疗期间同时口服卡莫氟.结果:诱导化疗有效率高,平均有效率高达87%,其中平均完全缓解率(CR)为8.7%、不完全缓解率(PR)为78.4%.对照组鼻咽肿瘤、颈部转移淋巴结全消平均剂量均高于治疗组,统计学有差异.放疗后3个月治疗组鼻咽、颈部转移淋巴结CR均高于对照组(p=0.016,P=0.042).随访期内治疗组患者局部复发率和远处转移率有降低趋势.临床治疗中出现的主要毒副反应为白细胞下降、口腔粘膜炎、急性放射性皮炎及由卡莫氟引起的热感、尿频、头昏等.结论:放疗同期口服卡莫氟治疗局部中晚期鼻咽癌,降低了鼻咽和颈部肿瘤完全消退的照射剂量,提高了鼻咽肿瘤和颈部转移灶的完全缓解率,局部复发率和远处转移率有下降趋势.尽管加卡莫氟患者毒的副作用加重,但可以耐受,经对症处理绝大部分患者能按计划完成治疗.在鼻咽癌同步化放疗方案中卡莫氟的推荐剂量为600mg/d,分3次口服.放疗同期口服卡莫氟治疗的远期疗效有待于进一步观察.     

对聘用合同护士的思考和建议

20世纪90年代军队医院由于受编制所限，首先聘用合同护士。进入21世纪，面对激烈的医疗市场竞争，大部分公立医院为减少人力成本，也开始以低薪聘用合同护士。由于专业所限及就业难度加大，使越来越多合同护士走上医院的护理岗位。合同护士的地位、待遇和使用与正式护士存在较大差别。据《健康报》报道，安徽省卫生厅医政处对该省60家医院合同护士调查显示：仅有1．66％的合同护士和正式护士享有同样的待遇。[第一段]     

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的护理

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的护理要点。方法全组患者56例,术前心理支持,皮肤、阴道准备,胃肠道准备,常规检查;术后加强病情观察,做好伤口护理,管道护理,术后8～24小时给病人进食,10～24小时离床活动,识别及处理腹腔镜手术的特殊并发症(泌尿系并发症,胃肠道并发症,切口周围皮下瘀血、瘀斑,皮下气肿及肩胛部酸痛)。结果56例患者手术均获成功,术后24小时内恢复正常饮食和活动,并发症少,术后平均住院3.5天。结论加强专科护理是手术成功的重要保证。     

男性不育患者精浆尿酸的检测及临床意义初探

目的 :检测男性不育患者精浆尿酸的含量 ,并探讨其与不育的关系。　方法 :2 0 0 3年 2～ 8月就诊的男性不育患者 1 6 3例 ,分为 4组 :梗阻性无精子症组 ,1 5例 ;非梗阻性无精子症组 ,36例 ;少精子症组 ,4 3例 ;弱精子症组 ,6 9例。 2 0例正常生育男性为正常对照组。上述各组均作精液参数分析及精浆尿酸含量的测定。　结果 :正常对照组精浆尿酸含量为 (396 .9± 5 3.1 ) μmol/L ,显著高于梗阻性无精子症组 [(79.5± 1 8.1 ) μmol/L]、非梗阻性无精子症组[(2 4 5 .8± 76 .5 ) μmol/L]、少精子症组 [(2 6 2 .2± 79.2 ) μmol/L]和弱精子症组 [(2 5 1 .4± 75 .4 ) μmol/L](P均 <0 .0 1 )。其中 ,梗阻性无精子症组精浆尿酸含量又显著低于其他各不育症组 (P均 <0 .0 1 ) ,其余各不育症组间精浆尿酸含量差异无显著性 (P >0 .0 5 )。　结论 :精浆中尿酸作为生殖系统中的一种重要抗氧化物 ,可能在男性生殖中具有一定意义。     

胸腰椎骨折伴脊髓损伤前后路手术适应证的选择

目的 通过107例胸腰椎骨折伴脊髓损伤病例的治疗,探讨前、后路手术适应证的选择。方法 31例经前路减压植骨,采用Z-Plate等内固定。76例经后路采用短节段椎弓根钉内固定。结果 两组均获得了满意的疗效。结论 选择前或后路手术,应综合考虑脊髓损伤程度、手术时机与技巧、骨折的部位、骨折类型和影像结果等,才能确实做到减压、恢复脊柱序列和坚强固定的目的。